强直性脊柱炎做哪些方面检查

由于强直性脊柱炎是一种影响多器官、多系统的全身性疾病故对病人应做全面系统检查脊柱病变是本病主要部位明显的体征如驼背畸形常是确定诊断的重要依据因此对疑有本病的病人尤应注意脊柱方面的检查：有无脊柱驼背畸形有无骶髂关节和椎旁肌肉压痛、各个方向运动时脊柱县否受限等等下列方法能帮助我们了解病变的受累情况及病情严重程度(1)腰椎活动度试验(Schober)：令病人直立在背部正中线髂嵴水平作一标记为零向下5厘米作标记向上10厘米再作另一标记然后令病人弯腰(保持双膝直立)测量两个标记间的距离若增加少于4厘米提示腰椎活动度降低(2)指——地距：病人直立弯腰伸臂测指尖与地面距(3)枕——墙距：令病人靠墙直立双足跟贴墙双腿伸直背贴墙收腹、眼平视测量枕骨结节与墙之间的水平距离正常应为0；如枕部不能贴墙为异常(4)胸廓活动度：病人直立用刻度软尺测第4肋间隙水平(妇女乳房下缘)的深呼气和深吸气之胸围差小于2.5厘米为异常

病情分析： 强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）是一种慢性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。
　　意见建议：血小板升高、贫血、血沉增快和C反应蛋白升高都可能是AS病情活动导致，不过尚有一部分AS患者临床上腰背痛等症状较明显但上述指标正常。AS类风湿因子一般为阴性，免疫球蛋白可轻度升高。HLA-B27基因对于诊断AS起一定辅助作用，我国AS患者的HLA-B27的阳性率为90%左右，而我国正常人群的HLA-B27阳性率为6%～8%，大约80%的HLA-B27阳性者并不发生AS，大约10%的AS患者为HLA-B27阴性。
　　以上是对“强直性脊柱炎做哪些方面检查”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

强直性脊柱炎属于世界性的疑难杂病,涉及多个系统,包括遗传性因素,免疫功能紊乱,内科多脏器,肌腱组织炎症,骨组织坏死同时参与强直性脊柱炎的病程.引起发病的原因多,病变过程漫长,病情复杂多变,缓解和发作交替出现,病程长达数年甚至数十年,因此仅用一两种药物,一个系统治疗是远远不够地,需要针对不同系统,不同病情采取相应的,有效的,有计划的长期综合性治疗,才能达到临床治愈强直性脊柱炎的目的.孩子还小,可以到专科医院正规化治疗,以免病情发展影响今后的生活质量.强直性脊柱炎的治疗措施要根据患者的病情,以及证型来综合分析,一般是以保守治疗为主,治疗措施主要保守药物的内服,外用配合物理理疗（如中药熏蒸,中药离子导入,高频等等形式）以及结合科学的康复功能锻炼.

病情分析：针对强直性脊柱炎的检查常规检查是必不可缺少的。常规检查有血液生化检查：虽然90%～95%以上AS病人LHA-B27阳性，但一般不依靠LHA-B27来诊断，强直患者的HLA-B27不作常规检查诊断，主要依靠临床表现和放射线证据。免疫学检查，微生物学检查：AS患者大便肺炎克雷伯杆菌的检出率高于正常人。HLA-B27检测：HLA-B27检测对强直性脊柱炎的诊断有一定的帮助但绝大部分的患者只有通过病史体征和X线检查才能作出诊。
　　意见建议：骶髂关节CT检查也是患上强直性脊椎炎需要检查的项目，患者一定要掌握强直性脊椎炎需要检查什么，这对患者的治疗有很大的帮助。CT分辨力高，层面无干扰，能发现骶髂关节轻微的变化，有利于早期诊断。
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quot;强直性脊柱炎的诊断主要有下列六项指标：
　　(1)骶髂关节炎是诊断本病的主要根据之一,正常的骶髂关节几乎可以排除本病.骶髂关节的X线改变比脊柱的X线改变更早,这有利于早期诊断.骶髂关节炎的X线表现分三期.早期可见关节边缘模糊,并稍致密,关节间隙加宽.中期可见关节间隙狭窄,关节边缘增生与腐蚀交错,呈锯齿状,髂骨侧骨致密带增宽,最宽可达3cm.晚期可见关节间隙消失,骨致密带消失,骨小梁通过,已呈骨性强直.
　　(2)胸椎疼痛及强直.
　　(3)下腰痛,强直已超过3个月,虽休息也不能缓解.
　　(4)腰椎活动受限.
　　(5)胸部扩展受限.
　　(6)虹膜炎或其他继发症.
　　以上6项指标中第1项再加一项即可确诊.在后5项中有4项也可诊.&quo

病情分析：您好，腰背痛是强直性脊柱炎常见症状。早期腰痛表现为腰骶部不适或隐痛，或表现为臀深部不适感。一些患者，可能有外伤或其他诱因，表现为腰骶部疼痛突然发作，疼痛剧烈不能活动，或伴发热。下腰痛和脊柱僵硬是也最为常见的表现。下腰痛发生缓慢，钝痛状，讲不清痛在什么地方，有时牵涉至臀部。也可以疼痛很严重，集中在骶髂关节附近，放射至髂嵴、股骨大转子与股后部，一开始疼痛或为双侧，或为单侧，但几个月后都变为双侧性，并出现下腰部僵硬。晨僵是极常见的症状，可以持续时间长达数小时之久。不同的症状，治疗的方法不同。
　　意见建议：建议您及时的到正规的医院去检查，针对治疗，以免耽误了治疗的最佳时机。祝您早日康复！

问题分析：你好，怀疑强直性脊柱炎，除了从症状上诊断外，辅检主要是查人类白细胞抗原B27，90%的强直性脊柱炎患者人类白细胞抗原B27阳性。症状表现为腰骶痛或不适、晨僵，症状在休息静止时反而加重，活动后可以减轻。随着病情发展，整个脊柱可自下而上而发生强直（先是腰椎前凸消失，进而呈驼背畸形，颈椎活动受限），胸肋连接融合，胸廓硬变，呼吸靠膈肌运动。
　　意见建议：其治疗目前尚无肯定的疾病控制治疗方法，主要为缓解症状。采用非甾体抗炎镇痛药、抗风湿药、激素等。脊柱严重畸形或髋关节僵直者要手术矫正。

(1)骶髂关节炎是诊断本病的主要根据之一正常的骶髂关节几乎可以排除本病.骶髂关节的X线改变比脊柱的X线改变更早这有利于早期诊断.骶髂关节炎的X线表现分三期.早期可见关节边缘模糊并稍致密关节间隙加宽.中期可见关节间隙狭窄关节边缘增生与腐蚀交错呈锯齿状髂骨侧骨致密带增宽最宽可达3cm.晚期可见关节间隙消失骨致密带消失骨小梁通过已呈骨性强直.(2)胸椎疼痛及强直.(3)下腰痛强直已超过3个月虽休息也不能缓解.(4)腰椎活动受限.(5)胸部扩展受限.(6)虹膜炎或其他继发症.

病情分析：您好，强制性脊柱炎就是人体的脊柱弯曲，脊柱关节完全融合在一起，犹如被焊住一般，患者不能弯曲活动。腰背痛、下腰痛和脊柱僵硬是强直性脊柱炎常见症状。强直性脊柱炎的发病诱因有很多种，不同的发病诱因治疗的方案也不一样。治疗讲究对症治疗，科学的检查出具体的发病诱因，制定最适合患者的治疗方案，才能达到一个好的治疗效果。患者不同的病因，不同的病症，不同的治疗方法，直接影响到患者的治疗费用。
　　意见建议：建议您及时到正规的专科医院进行治疗和确诊，以免加重病情。祝您早日康复！

你好，在当地医院做一个化验检查：AS类风湿因子一般为阴性，免疫球蛋白可轻度升高。HLA-B27基因对于诊断AS起一定辅助作用，我国AS患者的HLA-B27的阳性率为90%左右，而我国正常人群的HLA-B27阳性率为6%～8%，大约80%的HLA-B27阳性者并不发生AS，大约10%的AS患者为HLA-B27阴性。强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，切不可拖延病情，请及早去正规强直性脊柱炎专科医院进行治疗。最后祝你早日康复。
　　以上是对“强直性脊柱炎做哪些方面检查”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

办小时.3活动后疼痛症状缓解.4足跟痛或其他肌腱附着点痛5有虹膜睫状体炎现在症或既往史.6有家族史或HLA-B27阳性.7非淄体抗炎药物能迅速缓解症状.（二）影像学诊断标准1X线骶髂关节炎大于等于III期.2CT双侧骶髂关节大于等于II期.3CT骶髂关节炎不足者可做MRI检查.4底髂关节病理检查为炎症.（三）诊断标准凡符合临床标准第一及其他各项中的三项及影像学检查任何一项可以诊断为AS.希望我的回答对您有所帮助.

你好，强直性脊柱炎属于世界性的疑难杂病，可以做的检查是1.血沉检查：早期和活动期，80%的病人血沉增快；静止期和晚期血沉多降至正常。 2.脑脊液检查：脑脊液蛋白稍增加(45mg%～60mg%)，尤以合并坐骨神经痛的病例多见。3.组织相容抗原检查：最近研究发现，90%以上的病人，其组织相容抗原HLA-B27为阳性，正常高加索系白人中仅5%～6%阳性。建议患者朋友们早日正规的医院治疗，以求早日康复。
　　以上是对“强直性脊柱炎做哪些方面检查”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

确诊强直性脊柱炎可以做1.血沉检查：早期和活动期，80%的病人血沉增快；静止期和晚期血沉多降至正常。 2.脑脊液检查：脑脊液蛋白稍增加(45mg%～60mg%)，尤以合并坐骨神经痛的病例多见。3.组织相容抗原检查：最近研究发现，90%以上的病人，其组织相容抗原HLA-B27为阳性，正常高加索系白人中仅5%～6%阳性。4.X线检查

确诊强直性脊柱炎可以做1.血沉检查：早期和活动期80%的病人血沉增快；静止期和晚期血沉多降至正常2.脑脊液检查：脑脊液蛋白稍增加(45mg%～60mg%)尤以合并坐骨神经痛的病例多见3.组织相容抗原检查：最近研究发现90%以上的病人其组织相容抗原HLA-B27为阳性正常高加索系白人中仅5%～6%阳性4.X线检查

问题分析：强直性脊椎炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯中轴骨骼，以骶館关节处为标志，髋、肩以外的周围关节受累少见。早期表现为滑膜炎和韧带附着点的病变。晚期由于韧带钙化造成脊柱强直。
　　意见建议：对于强直性脊柱炎X线片比磁共振敏感，因磁共振对于软组织敏感，X线对于骨骼敏感，如果想进一步检查，可以查血HLA-B27。

强直性脊柱炎（AS）是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病。与HLA-B27呈强关联。 对于临床怀疑而X线不能确诊者，可以行CT检查，它能清晰显示骶髂关节间隙，对于测定关节间隙有无增宽、狭窄、强直或部分强直有独到之处。如果没有症状的话，可以暂时不用进行治疗。平时注意体育锻炼，可以避免疾病的发生。
　　以上是对“强直性脊柱炎做哪些方面检查”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

问题分析：强直性脊柱炎，目前的治疗，主要是控制病情,减轻疼痛,防治畸形.应该去当地风湿免疫科就诊
　　意见建议：建议强制性脊柱炎的药物主要是消炎镇痛，活血化瘀，祛风通络，免疫制剂等等，还可以配合局部热疗、温泉浴、石蜡疗法，短波透热疗法，针灸，中药等均可使疼痛减轻，增加局部血循环，并以增强药物对局部的作用。