左半结肠癌会有哪些症状

(一)症状1.便血:大肠癌早期病变仅限于粘膜可无症状或仅有排便习惯改变当肿瘤生长到一定程度时即可出现便血血色多淡暗粘附于大便表面肿瘤体积小的时候由于粘膜尚完整一般不会出现出血随着体积的增大由于炎症、血运障碍、机械刺激等原因粘膜发生糜烂、溃疡甚至肿瘤破溃而发生出血当少量出血时肉眼不易察觉而粪便镜检可发现红细胞大便潜血试验呈阳性出血量较大时可出现肉眼血便大肠癌的出血颜色多为暗红色位置越近肛门颜色越鲜红部分病人由于癌灶位于右半结肠或靠近回盲部且血液在肠道内停留时间较长也可出现类似于上消化道出血形成的柏油样便出血量与癌肿的大小不成正比关系亦不能确定即是癌肿所致一些非恶性疾患如肠道的结核与慢性肠炎等也有便血的表现而大肠癌亦可仅有粪潜血阳性没有肉眼便血由于恶性肿瘤预后差如能早期发现则可明显地改善预后故对有血便或持续的大便潜血阳性病人应首先考虑到有大肠肿瘤的可能并应做进一步的相关检查2.粘液便和脓血便3.排便习惯改变4.腹痛和腹胀大肠肛门癌患者常出现的临床表现还有腹痛与腹胀其中腹痛的发生率较腹胀的发生率高疼痛的性质可分为隐痛、钝痛与绞痛(二)体征1.贫血与消瘦随病程进展病人可出现慢性消耗性症状如贫

指导意见:最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状,而后出现排便习惯的改变,如便次增多,腹泻或便秘,便前腹痛。稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。 (二)中毒症状 由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收,常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现,其中尤以贫血、消瘦为著。 (三)肠梗阻表现 为不全性或完全性低位肠梗阻症状,如腹胀,腹痛(胀痛或绞痛),便秘或便闭。体检可见腹隆、肠型、局部有压痛,并可闻及亢强的肠鸣音。 (四)腹部包块 为瘤体或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块,质硬,形体不规则,有的可随肠管有一定的活动度,晚期时肿瘤侵润较甚,肿块可固定。 (五)晚期表现 有黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象,以及恶病质,直肠前凹肿块,锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。 左半与右半结肠癌肿,由于二者在生理、解剖及病理方面的差异,其临床特点也表现不同。 右半结肠癌 右半结肠肠腔较宽大,粪便在此较稀,结肠血运及淋巴丰富,吸收能力强,癌肿多为软癌,易溃烂、坏死致出血感染,故临床表现以中毒症状为主。但在病情加重时也可出现肠梗阻表现。 左半结肠癌 左半结肠肠腔相对狭小,粪便至此已粘稠成形,且该部多为

最早期可有腹胀、不适、消化不良样症状而后出现排便习惯的改变如便次增多腹泻或便秘便前腹痛稍后即可有粘液便或粘液脓性血便(二)中毒症状 由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现其中尤以贫血、消瘦为著(三)肠梗阻表现 为不全性或完全性低位肠梗阻症状如腹胀腹痛(胀痛或绞痛)便秘或便闭体检可见腹隆、肠型、局部有压痛并可闻及亢强的肠鸣音(四)腹部包块 为瘤体或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块质硬形体不规则有的可随肠管有一定的活动度晚期时肿瘤侵润较甚肿块可固定(五)晚期表现 有黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象以及恶病质直肠前凹肿块锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现左半与右半结肠癌肿由于二者在生理、解剖及病理方面的差异其临床特点也表现不同右半结肠癌 右半结肠肠腔较宽大粪便在此较稀结肠血运及淋巴丰富吸收能力强癌肿多为软癌易溃烂、坏死致出血感染故临床表现以中毒症状为主但在病情加重时也可出现肠梗阻表现左半结肠癌 左半结肠肠腔相对狭小粪便至此已粘稠成形且该部多为侵润型癌肠腔常为环状狭窄故临床上较早出现肠梗阻症状有的甚至可出现急性梗阻中毒症状表现轻出现晚
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