心肌炎是指心脏肌细胞、间质和血管的炎症或变性。本病原发性的较少,多是继发于其它疾病过程中。按其炎症的性质,分为化脓性和非化脓性两种;以炎症的病程,分为急性和慢性两种。临床上以急性非化脓性心肌炎为常见,慢性心肌炎,实际上是心肌营养不良过程。根据尸体剖检病理组织学检查,犬心肌炎发病率高达6·6%~7·8%,猫仅为0·5%。
犬猫感染性心肌炎有细菌性心肌炎,多由棒状杆菌、葡萄球菌、链球菌和假单孢菌等引起。病毒性心肌炎多由细小病毒、犬瘟热病毒等引起。真菌性心肌炎由曲霉菌、隐球菌等引起。寄生虫性心肌炎由克氏锥虫、龚地弓形虫等引起。其它引起心肌炎的原因有:1缺血心肌炎见于增生性心内膜炎、创伤、胃扩张-扭转综合征。动脉性高血压等;2物理性心肌炎见于中暑、钝性创伤和中枢神经系统创伤;3代谢与内分泌性心肌炎见于尿毒症、血钾过多或过少、甲状腺机能亢进或减退、糖尿病、肾上腺皮质功能亢进;4营养性心肌炎见于维生素B1缺乏和各种贫血;5化学性心肌炎见于阿霉素和氟烷中毒;6免疫性心肌炎见于红斑狼疮;7遗传性心肌炎见于肥大性心肌病和扩张型心肌病等。
病情分析:一种发生在妇女分娩前后病因不明以心肌病变为基本特征和以充血性心力衰竭为主要表现的心脏病变.本病国内发病率约占产妇的0.023%.高龄多产多胎及有妊娠中毒史的产妇中发病率较高.本病预后较原发性心肌病为好.[症状体症]1.心脏扩大.以左室扩大为主.2.心力衰竭.表现为进行性加重的劳力性呼吸困难和体循环淤血体征.3.心律失常:各种类型心律失常均有室早和房颤最多见.4.栓塞:脑肺肾动脉栓塞最常见.
意见建议:[治疗原则]1.卧床休息;2.治疗心力衰竭;3.预防栓塞;4.处理心律失常;5.免疫抑制剂;6.忌用避孕药禁止再次孕妊;7.内科治疗无效的终末期病例可考虑心脏移植治疗.生活护理:本病为一种与孕妊有关的心脏病变.缺乏有效的预防手段治疗上以对症治疗为主.但早期对本病患者开始积极治疗约可使50%患者痊愈.说明虽然缺乏特异性的治疗措施但本病预后较原发性心肌病好得多.医学教育`网搜集整理部分患者对药物治疗反应欠佳则预后不良对本病终末期患者心脏移植仍将为病人提供生存的机会.本病患者尝试再次妊娠是严格禁止的.
指导意见:心肌炎是心肌发生的局限或弥漫性炎症,可原发于心肌,也可是全身性疾病的一部分。病因有感染、理化因素、药物等,最常见的是病毒性心肌炎,常见症状:疲乏、发热、胸闷、心悸等。对于心肌炎的治疗目前临床尚无特效疗法,因而必须强调早期、综合治疗的方法。患者一旦诊断为心肌炎,应立即采取以下治疗措施,以免延误病情,错过治疗的有利时机。1.卧床休息早期、合理的休息极为重要,可使发生炎性病变的心肌尽快修复,防止病情进一步恶化。2.防治诱因心肌炎最常见的诱因为上呼吸道感染,因而要预防感冒,防止病 毒侵犯机体。3.促进心肌修复心肌炎患者可吸人氧气及应用一些改善心肌代谢的药物,以促进心肌的修复,阻止病情进一步发展,减少并发症的发生。临床上常用的此类药物有:维生素C。辅酶Q10、肌苷等,在生活上注意;1.充分休息 ,2.加强营养 心肌炎患者宜进食一些富含维生素的饮食,保证有足够的蛋白质,以利于心肌的修复。
以上是对“心肌炎的症状是什么?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!