男 47岁 2015-11-04 18:09:56
患者信息：男 7岁 河北 承德 病情描述(发病时间、主要症状等)： 2012年2月用阿托品散瞳验光,3月6日配镜左眼散光275,右眼150,两周后只要摘掉眼镜看稍远一点儿的东西都说有一层模糊的轮廓,看近则没有这种感觉 想得到怎样的帮助： 想知道这种情况正常吗?到底是什么原因引起的这种情况? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史： 克林霉素过敏
远视眼用凸透镜矫正．轻度远视如无症状则不需矫正、如有视疲劳和内斜视、即使远视度数低也应戴镜．中度远视或中年以上远视者应戴镜矫正视力、消除视疲劳及防止内斜视的发生．
眼的调节处于静态时、近处物体反射的光线入眼后聚焦位置实际在视网膜之后、以致物体不能清晰地在视网膜上成像．主要由于眼球前后径过短、或者由于角膜及晶状体的折光度过低而造成新生儿与婴幼儿80%都属于远视．随着年龄增大、眼轴渐增长、但至成年后仍有50%的人不同程度的远视．远视患者为求得清晰的视力、无论视近视远都需要通过睫状肌收缩致晶状体变凸、折光力增强来进行调节、以使平行光线的聚焦位置前移于视网膜上．尤其在看近物时晶状体凸度很易达到它的极限、故低度远视患者主要表现为视近不清、阅读时常需把读物放远些才能适应．但高度远视患者反而喜欢将读物放在眼前很近之处、欲使目标在视网膜上形成较大的物像、于模糊中求辨认、产生一种形如近视的假像．远视的另一特点是易出现调节性视疲劳、表现为看书、写字时间稍长、便觉字迹模糊；休息片刻、可能好转、继续工作后又会感到模糊．远视眼应配戴适度的凸透镜、使平行光线首先变成集合性光线、然后在视网膜上形成清晰的物像．7
儿童远视配镜前、一定要先以睫状肌麻痹剂扩瞳后、充分散大瞳孔的条件下验光．配镜原则为：
(1)低度远视．即300度以下学龄前儿童、视力正常或接近正尝无视力疲劳症状者可暂不配镜．因为许多小儿都有300度的生理性远视．有视力疲劳症状者、若戴镜后能够提高视力、则应配戴．但不一定配足、可保留50~100度．
(2)中高度远视、即大于300度以上者、此类儿童、远近视力均有不同程度下降、大部分有视力疲劳症状．可分阶段配镜．先戴上稍低于验光所得度数的远视眼镜、待适应后再按验光结果将全部远视度数比例给予处方、配戴第二付眼镜．
(3)有眼球内斜者、原则上要配足远视度数．尤其是戴镜后内斜完全矫正或基本矫正且获得双眼单视功能者、即使戴镜后视力反而降低、亦要按医嘱配足度数．若戴镜后眼位暂无改观、且视力下降明显、上课时黑板也看不清、走路亦有困难、则开始时可适当戴浅一些度数的眼镜、待适应后、再重新配镜给足度数．通常情况下、初戴眼镜总会有些不舒服、一般戴2个月以上便会适应．戴镜适应后要坚持常戴忽摘、并经常检查视力、对伴有弱视者要常遮盖健眼并训练患眼、以使患者视力恢复正常．
儿童的眼睛睫状肌调节力很强、必须用阿托品眼膏或阿托品眼药水散瞳、充分去除调节、这样验光才准确．通常情况下、在散瞳验光之后、还需要进行一次散瞳-睫状肌麻痹剂作用消失后的检查、将散瞳验光时验出的屈光度的镜片戴在试镜架上、检查视力矫正的实际效果、并观察戴镜后有无头晕、恶心、地面高低不平、行走不稳、视物不清或视物变形、倾斜等不适感觉、需要作反复、细致的核查、镜片的屈光度和散光轴稍作加减、直至达到最佳视力矫正效果、尤其对屈光度较大的初次配镜者和双眼屈光度相差大者、必须对散瞳验光结果作一些必要的修改调整、然后、戴上临时眼镜、近视者向远处视物、远视者阅读书报、若戴镜20-30分钟后无视物倾斜和变形、头晕、眼胀或者行走高低不稳等不适症状、才能最后决定需要配戴的眼镜的屈光度、据此开出需配眼镜屈光度数的处方．这种检查称之为复验、相当于一次不滴用眼药水的主观验光检查．通过复验、将客观的散瞳验光结果与主观的后检查结果有机地结合起来、最大程度地保证了眼镜验配高质量．每1～2个月复查1次视力、每半年左右重新验光、调整眼镜度数．同时、一定要坚持弱视训练
以上是对“儿童散光的矫正方法是什么”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！