如果没有症状可以不治，但别做剧烈的后弯腰动作。
隐性脊柱裂(隐裂)与儿童尿床
——摘自我院齐莉主任在首届小儿遗尿研讨会上的报告
脊柱裂（脊椎裂）是一种先天畸形，发生于胚胎时期，由于妈妈妊娠前期叶酸摄入不足或反应重、环境污染、胎位不正等，造成胚胎期脊椎管在闭合时闭合不完全，留有微细裂缝，约占普查人数中的5-29%，其中尤好发于第一和第二骶椎与第五腰椎处。可分为隐性脊柱裂和显性脊柱裂。无脊髓膨出者，医学上称为隐性骶裂，又称隐性脊柱裂。根据病变位置又可称为腰椎隐裂（裂缝在腰椎上）和骶椎隐裂（隐裂在骶椎上），在颈椎和胸椎上较少见，或统称为腰骶椎隐裂。如下图。
病变区域皮肤大多正常，少数显示色素沉着、毛细血管扩张、皮肤凹陷、局部多毛现象。拍片可见病区。临床表现症状各自差异较大，轻者可无症状或伴有尿床、记忆力下降、不能久坐。较严重者，则经常出现腰疼、腿疼、腿软无力。亦伴发自汗、盗汗、脾胃功能减退，甚或影响生殖系统，出现性功能障碍及不育症。根据我们在临床上观察，年龄偏大的尿床患儿约占半数
（一）局部表现 背部中线可见皮肤缺损或囊状肿物。呈圆或隋圆形，与脊髓蛛网膜下腔相通，随年龄增长而增大。表面皮肤正常或为薄膜样组织（来自皮肤和硬脊膜），如溃破，便发生脑脊液漏。囊底周围常有血管瘤样皮肤和长的黑发。（二）神经系统症状 下肢瘫痪表现为下运动神经元性损害，或上运动神经元性损害，或两者混合性损害。由于脊髓背侧部暴露范围和变性程度大于腹侧部，故感觉障碍节段往往高于运动障碍节段。约80～90%病儿有尿失禁，50%有大便失禁。另外，神经功能障碍造成的肌肉失平衡，可引起关节和脊柱畸形。手术目的 切除膨出囊，松解脊髓和神经根的粘连，修复软组织缺损，避免囊肿破裂和防止神经组织受牵扯。请到当地正规的医院检查，明确病情以后，确定治疗方案，效果会比较好，同时收费也比较公正合理。
开放性脊裂分为脊髓裂、脊髓脊膜膨出、半侧脊髓脊膜膨出、空洞性脊髓脊膜膨出和脊膜膨出。由于这些畸形常是开放性的或有造成开放的危险，故称为开放性脊柱裂。致畸形因子越早，产生神经畸形的部位越高，范围越广，程度也越复杂，越严重。手术时机 脊髓脊膜膨出手术，应于生后12～24小时内施行；单纯脊膜膨出宜在出生1～2周后进行手术，如条件允许，延至出生后2～3个月内进行更为安全；囊壁菲薄，有破裂继发感染可能者，应行急诊手术；如囊壁溃破已有感染或有脑脊液漏者，应积极控制感染，争取创面清洁或接近愈合时再行手术。请到当地正规的医院检查，明确病情以后，确定治疗方案，效果会比较好，同时收费也比较公正合理。
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