女 59岁 2015-11-04 23:47:50
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：服用单硝酸异山梨酯缓释胶囊头疼的厉害，怎么办？曾经治疗情况和效果：六天前突发心绞痛，心电图显示房室传导阻滞 服用丹参滴丸和单硝酸异山梨酯缓释胶囊，看说明会有几天不适应，可我一直头疼，还能吃吗？想得到怎样的帮助：头疼怎么办？药还能吃吗？
问题分析：你好。你的病情考虑是冠心病。因为冠心病主要是因为心脏的供血主要是冠状动脉所供应的，冠心病主要是因为冠状动脉狭窄导致心脏的供血不好所引起的。而硝酸甘油具有改善冠状动脉供血的作用，但是由于硝酸甘油具有胃肠道的首过效应，所以硝酸甘油是不能口服的。所以，就用化学合成的方法做成了单硝酸异山梨酯。这个是可以口服的。而片剂与胶囊只是药物制备工艺上的区别，当然也也影响到药物的吸收代谢。一般片剂较胶囊吸收较快。而胶囊是因为药物被包裹到胶囊壳里，所以它的释放一般较慢，而且可以做出缓释型的，而且对胃的刺激性也比较小一点。
意见建议：一般对于冠心病，两者都可以用，如果不是缓释型的。两者的药效其实区别不大，因为每个人的服药习惯不同，有的人不会口服片剂，喜欢口服胶囊。因为片剂和胶囊还是以里面含有的药物含量为准的。
病情分析： 单硝酸异山梨酯片是治疗冠心病药物，为二硝酸异山梨酯的主要生物活性代谢物，与其它有机硝酸酯一样，主要药理作用是松弛血管平滑肌，总的效应是使心肌耗氧量减少，供氧量增多，心绞痛得以缓解。盐酸普萘洛尔片为非选择性竞争抑制肾上腺素β受体阻滞剂。降低心脏的收缩力与收缩速度，同时抑制血管平滑肌收缩，降低心肌耗氧量，使缺血心肌的氧供需关系在低水平上恢复平衡，可用于治疗心绞痛、高血压。抑制心脏起搏点电位，用于治疗心律失常。
意见建议：两药作用原理不同，可同时服用。普萘洛尔可导致支气管痉挛、心脏传导阻滞，血糖升高应在医生指导下应用。停药也不易突然停，至少经过3天，一般为2周。
病情分析： 您好，硝酸异山梨酯和单硝酸异山梨酯均属于硝酸酯类抗心绞痛药。在药品适应症、药理作用、不良反应和用药注意事项方面是相同的，没有任何区别。都是用于冠心病长期治疗、心绞痛的预防和心肌梗死后持续心绞痛的治疗，药效是一样的，没有差别不分好坏。只是单硝酸异山梨酯的吸收更完全,是100%吸收.
意见建议：它们的区别在作用机制上。可以理解为硝酸异山梨酯是单硝酸异山梨酯的“前药”。在心绞痛的治疗上服用哪个效果都是一样的。祝您健康。
以上是对“单硝酸异山梨酯胶囊作用及功效”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！