想了解一下四级髓母细胞瘤术后复发的治疗哪比较好?

quot;脑胶质瘤的治疗可分为手术治疗、放射线治疗以及化学治疗和生物治疗。
　　1、手术：对于原发性肿瘤，予以外科手术切除，尽可能将肿瘤细胞移除干净，避免细胞增生仍是最普遍的治疗模式。
　　2、化学：目前癌症的化学治疗已经取得很大进步，但是由于脑部血脑屏障(BBB)的特殊结构，脑胶质瘤的化学治疗仍受到许多限制，任何化疗药物只能通过药物的脂溶性通过血管内膜细胞，进而进入肿瘤细胞产生作用，这样的模式影响了药物作用的速度与效率。　
　　3、放射线：会依据不同的肿瘤病理诊断、分化程度及影像医学检查结果而决定照射范围的大小及剂量。但部分恶性脑胶质瘤仍需进行大范围脑部放射线治疗或全颅及脊椎放射治疗。
　　4、中医治疗：利用具有提高人体免疫力，抗肿瘤功效的药物**（人参皂苷Rh2）胶囊，具有免疫调节作用，抑制癌细胞生长、扩散，诱导癌细胞凋亡，逆转癌细胞异常分化的功效。既可以起到减轻患者疼痛，延长患者生命的保守治疗效果，也可以配合常用的手术、放化疗，起到增效减毒的作用。
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手术切除是治疗本病的主要方法，行后正中开颅，应尽可能全切除或近全切除肿瘤，使梗阻的第四脑室恢复通畅，术后辅以必要的放射治疗。在切除肿瘤时尽可能沿肿瘤表面蛛网膜界面分离肿瘤，操作轻柔。在分离肿瘤下极时往往可发现双侧小脑后下动脉位于肿瘤后外侧。因其常有供应脑干的分支，术中应严格将其保护，避免损伤。在处理肿瘤的供血动脉前应先排除所处理的血管并非小脑后下动脉或小脑上动脉进入脑干的返动脉，以免误伤后引起脑干缺血和功能衰竭。在处理肿瘤上极时，关键要打通中脑导水管出口，但一般此步操作宜放在其他部位肿瘤已切除干净之后进行，以免术野血液逆流堵塞导水管和第三脑室。若肿瘤与脑干粘连严重，应避免勉强分离，以免损伤脑干，造成不良后果。若肿瘤为大部切除，导水管未能打通，应术中留置脑室外引流，待日后做脑室腹腔分流术或术中做分流术，以解除幕上脑积水。有研究报道脑脊液分流术易使髓母细胞瘤患者出现脊髓或全身转移，从而降低生存率，但此尚有争论。
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由于髓母细胞瘤生长迅速，细胞分裂指数较高，并且位置接近脑室和蛛网膜下腔，存在许多有利于放疗的条件，初发的髓母细胞瘤对放疗敏感，但为防止肿瘤的脱落种植转移，通常要做全脑脊髓的放射治疗。放疗设备由早年的深部X线变为60钴(60Co)和直线加速器，放疗剂量增大，大大改善了放疗的效果。针对髓母细胞瘤易转移的特点，放疗应包括全中枢神经系统(全脑、后颅窝和脊髓)。放疗剂量根据患者年龄而定，剂量要足，4岁以上全脑放射剂量在35～40Gy，后颅剂量50～55Gy。2～4岁适当减量，2岁以内暂不放疗。放疗一般应于术后4周内进行。有研究提出全脑全脊髓低剂量照射与高剂量照射的生存率无差异，髓母细胞瘤放疗的关键是后颅窝高剂量照射。因此，目前推荐全脑剂量30～35Gy，后颅窝50Gy，脊髓30Gy。放疗时也要注意远期并发症(如儿童因内分泌功能低下所致发育迟滞等)的发生。

根据患者年龄来看，我建议您最好是中西医结合，“西医局部治疗，中医整体调控”，双管齐下。中医认为肿瘤并不是一个单纯的肿块,而是人体内病变的局部表现,是由于人体免疫功能失常,阴阳失衡所致.因此,治疗上单纯的消除肿瘤往往效果并不理想,而中医从整体观出发,抗癌与扶正相结合。最安全的治疗方案是服用中药活血化瘀,清热解毒,软坚散结,扶正祛邪,提高免疫力,有效控制病情发展.早期也可术后服用中药巩固疗效,预防复发，建议患者通过纯天然的中草药治疗，对胶质瘤有特殊的疗效，而且安全，对身体不会产生任何的伤害及毒副作用，能使患者在短的时间内就能看到治疗效果，如患者配合的好，还是有治愈的希望．患者这种情况应用放疗有可能有危险性，可以应用中医中药治疗，这样既安全又有效。可以为患者改善症状，提高患者免疫力，同时针对癌症的部位、癌细胞的类型进行有选择，有针对性的用药。
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胶质瘤治疗策略：　
　　WHO一级胶质瘤(毛细胞性星形细胞瘤)：手术是可以治愈性的。如果在术后影像上有残余肿瘤，则可行第二次手术切除整个肿瘤。放疗和化疗对此类肿瘤极其有限。 WHO二级胶质瘤(低度恶性胶质瘤)：手术是非功能区肿瘤的最主要的治疗手段。对于40岁以下的肉眼全切的病人，无需额外的其他治疗。对于40以下的不全切除的肿瘤病人以及病人年龄大约40岁不管是否全切都应该进行放疗。 WHO三级胶质瘤(间变星形细胞瘤)：需要手术来达到组织病理诊断和减小肿瘤体积。病人应当进行放疗和化疗。 WHO四级胶质瘤(多形性胶质母细胞瘤)：同样需要手术来达到组织病理诊断和减小肿瘤体积。术后放疗(剂量在60Gy左右)。化疗手段包括卡莫司汀，联合方案PCV(甲基苄肼，环己亚硝脲和长春新碱)，或者替莫唑胺用来对肿瘤生长进行控制。

脑干肿瘤(脑干胶质瘤)占颅内肿瘤的1.4%。主要为神经胶质瘤，其中以星形细胞瘤和极性成胶质细胞瘤较为多见，其次是少枝胶质细胞瘤、室管膜胶质瘤、髓母细胞瘤，此外还可见到血管瘤、囊肿、畸胎瘤、结核瘤、转移性肿瘤等。儿童及青少年好发，特别是5~9岁儿童发病率最高。儿童病人常以分化较差的极性成胶质细胞瘤、髓母细胞瘤和室管膜瘤为多，成年病人则以星形细胞瘤为多。儿童患者病程短、进展快；常在较短时间内即引起严重的脑干症状；成年患者病程长、进展慢，可数月甚至1年以上始出现严重的脑干症状。源自神经上皮的肿瘤统称为脑胶质瘤（胶质细胞瘤），占颅脑肿瘤的40-50%，是最常见的颅内恶性肿瘤。根据病理又可分为星形细胞瘤、髓母细胞瘤、多形胶母细胞瘤、室管膜瘤、少枝胶母细胞瘤等。

胶质瘤是非常容易复发的所以术后一定要注意巩固治疗及调养预防其复发或转移中医认为肿瘤并不是一个单纯的肿块而是人体内蹭的局部表现是由于人体免疫功能失常阴阳失衡所致.因此治疗上单纯的消除肿瘤往往效果并不理想而中医从整体观出发抗癌与扶正相结合采用药心体食四位一体疗法辨证施治整体治疗进而达到改善症状控制病情发展抑制肿瘤提高生存质量最终实现延长患者生命目的.在药物治疗的同时饮食调理也是必不可少的以营养全面高蛋白高维生素低脂低盐饮食少吃或不吃辛辣刺激肥甘厚腻烧烤腌制等食物平时进食定时定量合理营养为原则多吃蔬果蔬菜.另外注意适时调理心理保持乐观豁达的心态适当的运动对于康复也很重要.除了治疗还要定期复查以便适时了解身体状况适时调理方案祝早日康复!

病情分析：您好，北京有很多专业治疗星形细胞瘤的医院，但也要根据患者的自身情况选择医院进行治疗，星形细胞瘤可以手术进行治疗，患者的身体状态，精神状态，来决定是否要采取手术。另外星形细胞瘤是否发生了转移，或者在脑内是否隐藏的比较深不容易进行手术切除。
　　意见建议：建议患者应该去正规的肿瘤医院做详细的检查，根据检查结果详细准确的判断病情，在根据自身的病情，选择适合自己的治疗方式。建议还是采用联合治疗模式加上中药以及西医的辅助，无需手术、化疗、放疗病人一般都是可以接受的而且癌症病人一般通过这种方式都可以做到减轻痛苦延长生命提高生存质量的，希望您经过一段时间的治疗，早日康复，健康生活。

病情分析：您好，向您介绍一下，因为地域不同，医院不同，所以费用肯定也不尽相同，但也不会相差太多，所有费用都是经过国家制定后收费的，不会乱收费。早期治疗效果最好，胶质瘤的病情发展情况，会影响手术的顺利情况，自身的身体情况，也会影响手术的成功几率。做手术前一定要进行全面的检查方为上策。一旦发现脑内疾病建议及早进行手术，因为时间的拖延，有可能压迫神经，导致其他神经性的疾病。
　　意见建议：战胜疾病的必要因素是心态，一个良好的心态就相当于胜利了一半，在采用联合治疗模式，加以针对性治疗，中医调养，的方式方法。相信您一定可以早日从疾病中走出来。希望您经过一段时间的治疗，早日康复，健康生活。

病情分析：脑胶质瘤的临床症状可分两方面，一是颅内压增高症状，如头痛、呕吐、视力减退、复视、精神症状等;另一是肿瘤压迫、浸润、破坏脑组织所产生的局灶症状，早期可表现为刺激症状如局限性癫痫，后期表现为神经功能缺失症状如瘫痪。
　　意见建议：放化疗是一把双刃剑，在杀伤癌细胞的同时也会不断地侵袭人体正常的细胞组织和免疫细胞。由于肿瘤的癌细胞滋生快，能在短短的时间里形成数以万计的微小癌细胞，而人体免疫细胞却不具备这样能力，当放化疗将其大量杀伤的时候，免疫细胞处于弱势，而滋生的癌细胞却会反扑过来，原本好转的病情会再次复发。由此肿瘤患者会进入周而复始的手术、放化疗中，大大增加了治疗花费。
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1.肿瘤切除术 近年来普遍应用了CT及显微外科技术彻底切除生殖细胞瘤已成为可能目前常用的手术入路及其选择原则为：
　　　(1)经顶枕部经胼胝体入路：适用于第三脑室后部的生殖细胞瘤一般做右侧顶枕较大的骨瓣内缘达矢状窦旁
　　　(2)经幕下小脑上入路：适用于肿瘤位于四叠体池或其下方者病人可采坐位侧卧或俯卧位行颅后窝正中切口
　　　(3)经枕部小脑幕入路：肿瘤位于四叠体上方时可采用此入路术中骨窗要能暴露矢状窦及横窦的边缘
　　　(4)经侧脑室三角区入路：主要用于肿瘤向一侧大脑半球生长时术后常有同向偏盲
　　　(5)经额部侧脑室入路：可行冠状切口右额骨瓣成型开颅。

胶质母细胞瘤是星形细胞肿瘤中恶性程度最高的胶质瘤属WHOⅣ级肿瘤位于皮质下成浸润性生长常侵犯几个脑叶并侵犯深部结构还可经胼胝体波及对侧大脑半球胶质母细胞瘤的治疗应采用手术配合术后常规放疗也可合并应用化疗或免疫治疗近来有文献报道手术后即进行放疗在放疗后每隔2个月化疗1次同时予以免疫治疗可使部分病人获得较长时间的缓解期在放疗的同时旧能的配合服用具有提高免疫力和抗肿瘤功效的中药用以减轻放疗的副作用如**（人参皂苷Rh2）胶囊具有提高人体免疫力抑制癌细胞生长、扩散诱导癌细胞凋亡逆转癌细胞异常分化的功效配合放化疗起到增效减毒的功效C3
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病情分析：脑胶质瘤的症状只要有：清晨头痛、喷射状呕吐、视力障碍、单眼突出、感觉减退、单侧耳聋、半身不遂、精神异常、出现幻嗅、巨人症和肢端肥大症、短暂性认人失误等。
　　意见建议：放化疗是一把双刃剑，在杀伤癌细胞的同时也会不断地侵袭人体正常的细胞组织和免疫细胞。由于肿瘤的癌细胞滋生快，能在短短的时间里形成数以万计的微小癌细胞，而人体免疫细胞却不具备这样能力，当放化疗将其大量杀伤的时候，免疫细胞处于弱势，而滋生的癌细胞却会反扑过来，原本好转的病情会再次复发。由此肿瘤患者会进入周而复始的手术、放化疗中，大大增加了治疗花费。

得了脑瘤并不等于死亡，只要能够做到早期发现，并采取有效合理的治疗方案，是可以做到有效控制癌症的，脑瘤患者应以一个良好的心态对待疾病，尽快接受正规的治疗。作为辅助治疗，中药人参精华提取物人参皂苷Rh2（护命素）胶囊能有效调节人体免疫力，抑制肿瘤细胞增殖，对脑瘤癌、胰腺癌、脑胶质瘤等恶性肿瘤都有一定的治疗效果。适合在手术前后或放、化疗期间配合使用，可有效保护免疫器官，增强免疫功能，有利于免疫监视与清除功能的正常发挥，可预防癌症复发和转移，再加上良好的心态，一定能够战胜疾病！

病情分析：您好，根据您的情况，希望您定期到医院进行复查，及时了解自己的病情发展情况，一般神经胶质瘤，为恶性肿瘤，容易发生病变，都优先建议手术治疗，但是因为胶质瘤生长位置不同，有的位置不易进行手术治疗，这时要及时根据自己的病情，身体状态，选择其他适当的办法进行医治。
　　意见建议：战胜疾病的必要因素是心态，一个良好的心态就相当于胜利了一半，在采用联合治疗模式，加以针对性治疗，中医调养，的方式方法。相信您一定可以早日从疾病中走出来。希望您经过一段时间的治疗，早日康复，健康生活。

脑膜瘤具体的治疗方式的选择，应当根据患者的具体情况，由于脑膜瘤属实质外生长的肿瘤，大多属良性，如能早期诊断，在肿瘤尚未使用周围的脑组织与重要颅神经、血管受到损害之前手术，应能达到全切除的目的。但是有一部分晚期肿瘤，尤其是深部脑膜瘤，肿瘤巨大，与神经、血管、脑干及丘脑下部粘连太紧，或将这些神经、血管包围不易分离，这种情况下，不可勉强从事全切除术，以免加重脑和颅神经损伤以及引起术中大出血的危险，甚至招致病人死亡或严重残废。当然，如果病情已属恶性，应当进行辅助治疗。
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主要还是瘤体的问题，建议服用药物控制住病情，减少病人痛苦，延长其生命，实践证实，硒维康对癌症患者疼痛有着切实的效果，一来是因为硒维康口嚼片在抑制癌细胞生长增殖的同时有很好的消炎作用，能够有效缓解癌症患者的疼痛；一来是因为，硒维康与阵痛药物同时服用，可以降低镇痛药的耐药性，减小药物使用频率，延长阵痛时间；第三点也是最主要的一点，就是可以缩小肿瘤的面积，控制肿瘤的复发与转移，从根本上来抑制癌细胞的生长于扩展。百分之九十以上癌症患者服用硒维康后疼痛得到减轻。