病情分析:
过敏性紫癜只要方法适当是很有效果的
意见建议:
过敏性紫癜属过敏性血管炎范围,本病是最常见的毛细血管变态反应性疾病,以广泛的小血管炎症为病理基础,皮肤紫癜,消化道粘膜出血,关节肿胀和肾炎等症状为其主要临床表现.以年长儿,尤以学龄期儿童发病者多,周岁内婴儿少见,最小年龄3个月.以冬春季发病多,夏季少.
治疗措施: 目前尚无特效疗法,以综合治疗为主.
一般疗法 急性期应卧床休息.饮食宜用免蛋白,少渣半流,有消化道出血者如,腹痛轻,大使潜血阳性可用流食,腹痛重,有肉眼血便者,应禁食.发病前如有细菌感染,应用青霉素治疗10天.注意寻找和避免过敏原.学龄儿童如有胃肠道或肾炎症状者,待症状消失后3个月复学.
激素疗法 一般病例无须用激素治疗,激素对紫癜效果不佳.有消化道出血者,可用氢化可的松5~10mg/kg·d静点,症状消失后可改用强的松口服,总疗程为2~3周.对于肾脏病变,激素无显著疗效,可试用免疫抑制剂,环磷酰胺或硫唑嘌噙.有人采用甲基强的松龙冲击疗法,每次30mg/kg,于1小时内静脉滴入,隔日
病情分析:
您好: 过敏性紫癜又称亨-舒综合症,是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病.
意见建议:
无特效疗法,急性期应卧床休息,寻找致敏因素,对可疑的食物或药物,应暂时不用,或对可疑的食物,在密切观察下,从小量开始应用,逐渐增加.
一,中医中药治疗 本病在祖国医学中属于发斑的范畴,为邪热伤血所致,与阳斑的证候相似,治则以清热解毒,凉血化瘀为主.常用加味犀角地黄汤:犀角1克,银花15克,连翘,紫草,丹皮各10克,丹参6克,生地,白茅根各15克,赤小豆30克.
紫癜重而色深者为毒热盛的表现加紫雪丹0.5~0.75克冲服,每日1~2次.腹痛重加 延胡15克,没药6克.便血加地榆炭,乌梅炭各10克,或三七粉1.5克冲服.
如患儿出血量多,且迁延不止,面色苍白,心慌,气短等症者,属气血两亏,脾不摄血.治则以滋阴健脾,补气摄血为主.常用归脾汤加减j党参15克,白术,龙眼肉,当归各10克,熟地15克,阿胶,地榆炭各10克,大枣5枚.气虚加黄芪15克,血虚加白芍,黄精各10克,或重用熟地.
二,肾上腺皮质激素
病情分析:
过敏性紫癜(allergic purpura)又称出血性毛细血管中毒症,是一种毛细血管变态反应性疾病,病变主要累及皮肤,粘膜,胃肠,关节及肾脏等毛细血管壁,使其渗透性和脆性增加,以致造成出血症状.
意见建议:
家庭应急处理]
(1)避免接触过敏物质.
(2)消除慢性感染病灶,驱除肠道寄生虫.
(3)出血时可使用大剂量维生素C,安络血及止血敏等改善血管通透性和脆性药物.
(4)腹痛时可用解痉药物如普鲁本辛,阿托品等,未穿孔者,可用热敷,也可达止痛作用.
(5)服苯海拉明25~50mg或扑尔敏4mg,每日2~3次等抗过敏药物,若同时配用10%葡萄糖酸钙常规量使用时,效果更好.
(6)口服强的松每日30~40mg,分次服用,症状好转后减量,疗程3~4个月,对减轻出血,腹痛,关节痛有明显效果.
(7)有肾脏损害而用其它疗法无效时,可在皮质激素应用基础上加用免疫抑制剂如硫唑嘌呤,50mg/次,每日2~3次,见效后必为每日25~50mg/次维持治疗,待蛋白尿转阴后,改为隔
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