引起周围性面神经麻痹的病因有哪些?

引起面瘫的原因?以下是北京红十字会东华医院的专家为患者做出的分析:
  (一)周围性面瘫的原因,归纳起来有以下几个方面:
  (1)感染性病变 耳部带状疱疹、脑膜炎、腮腺炎、猩红热、疟疾、多发性颅神经炎、局部感染。
  (2)耳源性疾病 如中耳炎、迷路炎、乳突炎、颞骨化脓性炎症。
  (3)肿瘤 基底动脉瘤、颅底肿瘤、听神经瘤、颈静脉球肿瘤。
  (4)外伤和中毒 颅底骨折、面部外伤或酒精中毒。
  (5)代谢障碍 如糖尿病、维生素缺乏。
  (6)血管机能不全和先天性面神经核发育不全。
  (二)儿童面瘫的原因:根据国外分析99例儿童面瘫,其男女性别基本相等,女孩发病率较高,年龄以出生至2岁的一组发病率较高。以外伤为最突出,共25例,包括2例手术中损伤。此外,也有少数为先天性畸形及源于恶疾病患者。此类患儿共13例,其中10例白血病,1例淋巴管瘤及2例横纹肌肉瘤。急性白血病所引起的外周性面瘫都伴有白血病性脑膜炎,并通过治疗白血病而获得控制。

1、感觉症状:病初多为肢端麻木或疼痛,也可有感觉过敏或异常,如蚁走感,以后感觉减退甚至消失,典型者呈手套、袜套型感觉障碍。
  2、运动症状:四肢远端为主的弛缓型不全瘫痪,肌张力减低,腱反对减少或消失,稍后可有肌肉萎缩。
  3、植物神经功能障碍:如手足部血管舒缩、出汗、皮肤苍白、变冷或发红发热、变嫩或角化过度、干燥易裂等;另外因病因不同,临床表现有其特点,如呋喃类药物中毒时运动障碍不明显,而疼痛和植物神经症状突出。如系单一颅神经病变,则常见周围性面神经炎(Bell面瘫):半侧颜面部肌肉瘫痪,额纹消失,眼闭合不全,病侧鼻唇沟变浅,口角下垂,露齿时口角歪向健侧。

1、病因治疗:中毒引起者应立即阻止毒物进入人体,脱离中毒环境及毒性物质。由药物引起者,原则上应尽快停药。总之应积极采取措施去除病因。
  2、一般治疗:急性期应卧床休息,各种原因引起的多发性神经炎都可使用大剂量B族维生素,vitB1、B6、B12,重症病例使用ATP,辅酶A。疼痛明显者使用止痛剂、镇静剂,如卡马西平等。有炎性脱髓鞘病变都可使用肾上腺皮质激素如泼尼松、地塞米松或氢化可的松。也可使用血管扩张剂烟酸(50~100mg/次),地巴唑5~10mg/次。
  3、加强护理:肢体保持功能位,勤翻身以防止褥疮及肺内感染。
  4、恢复期:功能锻炼、针灸、按摩、理疗。
  以上是对“引起周围性面神经麻痹的病因有哪些?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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