糖尿病病足，因鸡眼造成足烂需要注射胰岛素吗？

糖尿病足症状：1间歇性跛行，为下肢的早期表现，下肢缺血使肌肉供血不足，行走一段距离后下肢乏力，劳累及麻木．重者有小腿腓肠肌疼痛，停止行走或休息后可使症状缓解．年老者如发生间歇性跛行时高度怀疑由动脉阻塞引起的下肢缺血．2休息痛，是蹭的中期表现，当蹭发展，下肢缺血加重，不行走也发生疼痛，称为静息痛．这种疼痛大多局限在趾或足远端，夜间尤甚，卧位时疼痛加剧，下肢垂下可有缓解，夜间静息痛或休息痛．因睡眠时心输出量最少，下肢灌注注血量也减少，故疼痛常在夜间加重．3肢端溃疡坏疽，有三种类型：Ⅰ，湿性坏疽：肢端体表局部组织皮肤糜烂，形成浅溃疡，深入肌层，甚至烂断肌腱，破坏故质，大量组织坏死，形成大脓腔，排出较多的分泌物．常见的肢端水肿，为糖尿病肢端坏疽．Ⅱ干性坏疽，受累肢端末端缺血导致感觉迟钝或消失，局部皮肤呈现暗褐色，出现缺血性坏死，皮肤肌腱干枯，变黑，发展到一定阶段自行脱落，无分泌物，无水肿．约占糖尿病肢端坏疽的5．9%-7．5%．病理基础为中小动脉闭塞导致血流缓慢或中断．Ⅲ混合性坏疽，既有肢端的缺血干性坏死，又有足背底小腿部的湿性坏疽，约占18．1%-20%．微循环障碍和小动脉阻塞同时并存，静脉

糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经蹭及各种不同程度末梢血管蹭而导致下肢感染溃疡形成和（或）深部组织的破坏 .在临床上由于糖尿病患者由于长期受到高血糖的影响下肢血管硬化血管壁增厚弹性下降血管容易形成血栓并集结成斑块而造成下肢血管闭塞支端神经损伤从而造成下肢组织蹭.而足离心脏最远闭塞现象最严重从而引发水肿发黑腐烂坏死形成脱疽.（1）由于糖尿病患者长期处于高血糖状态血液粘稠度增加过多的血糖会导致血管变硬变脆增厚血管变形的能力下降血液供给不足；另一方面血液粘稠度增加还导致血管炎症以上诸多原因会导致血管形成血栓造成血管产生闭塞现象导致血液供给严重缺失器官营养不良代谢不畅如果身体组织器官长处于这种状态很容易导致器官坏死由于足离心脏最远血管闭塞现象最严重很容易引发水肿发黑腐烂坏死形成足部坏死.　〃2）另一方面：血管损伤和闭塞还会导致损伤组织神经损伤引起肢体血管的植物神经蹭使血管运动减弱局部组织抵抗力降低微小创伤即可引起感染而又因局部感觉障碍微小的蹭不能及时治疗导致伤口迅速扩展.同时由于肢体感觉障碍还易导致烫伤.神经蹭可引起足部小肌肉萎缩由于长期无对抗性牵拉形成爪状足趾〔特别是第三四及五趾〕.这种畸形
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糖尿病足是糖尿病患者特有的临床表现，是糖尿病严重的血管并发症之一，也是糖尿病病人致残致死的重要原因。多发生于年龄较大、病程长而病情控制不佳的患者。若合并下肢动脉硬化，引起肢体缺血、出现间歇性跛行及休息痛、夜间痛、严重时足背动脉搏动减弱或消失，导致组织缺血性坏死。若再合并神经蹭，下肢感觉减退或消失，局部抵抗力减弱，微小的创伤，如不合脚的鞋挤压、局部出现胼胝、鸡眼处理不当、皮肤轻微外伤即可造成感染。由于痛觉减弱或消失，不能及时发现蹭，从而使伤口迅速扩大，造成足部感染，足底溃疡，足趾足跟坏疽。糖尿病足糖尿病足部蹭是周围神经蹭（包括自主神经蹭）、大血管蹭、和不良的足部卫生等诸多因素之间复杂的相互作用所导致的。各个因素所起作用的大小因人而异，并可能还因种族而异；比如，在一些亚洲人群中，周围血管蹭所起的作用可能会轻一些。由于其后果是导致下肢截肢，因此是最可怕的糖尿病并发症之一。与普通人群相比，糖尿病患者下肢截肢的机会要高出15－40倍。在老年人中的危险性更高。但如果积极处理，大多数截肢是可以被避免的。周围神经蹭伴痛觉消失是足部溃疡最常见的原因。足部的不良卫生是其次的原因。这种类型的神经蹭和溃疡可以

糖尿病足是常见的糖尿病并发症之一，现将糖尿病足相关知识汇总如此．糖尿病足是糖尿病综合因素引起的足部疼痛，皮肤深溃疡，肢端坏疽等蹭总称，是糖尿病慢性并发症之一，严重者需要截肢，截肢率高达40%．因此提高对糖尿病足病的认识和综合治疗极为重要．
　　糖尿病足是常见的糖尿病慢性合并症之一，也是导致糖尿病人截肢残废的主要原因．糖尿病血管蹭和神经蹭是引起糖尿病足合并症的基本原因，糖尿病人的脚特别容易发生血管和神经蹭，糖尿病血管和神经蹭互相影响而引起一系列临床糖尿病足病，包括足趾疾病，胼胝形成，皮肤损害和脚溃疡，肌肉骨骼蹭导致足变形．糖尿病人由于神经蹭往往导致脚的散失或减低而易受外伤，轻微的外伤都能迅速导致溃疡，感染和坏疽等糖尿病足病，以致最终不得不截肢．糖尿病足的发病率明显增加，与下列因素有关：①全球性糖尿病患病人数的增加，②糖尿病人均寿命延长以致糖尿病病程也延长，③老龄化人口的增加．糖尿病脚的患病率各国报告不一，约占住院糖尿病人的6%~12%，美国每年糖尿病截肢者超过40000人，实际上50%的非外伤性截肢者为糖尿病人，糖尿病人下肢截肢的危险性为非糖尿病人的15倍．糖尿病足的防治目标是预防
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根据世界卫生组织（WHO）定义：糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经蹭及各种不同程度末梢血管蹭而导致下肢感染，溃疡形成和（或）深部组织的破坏．在临床上，由于糖尿病患者由于长期受到高血糖的影响，下肢血管硬化，血管壁增厚，弹性下降，血管容易形成血栓，并集结成斑块，而造成下肢血管闭塞，支端神经损伤，从而造成下肢组织蹭．而足离心脏最远，闭塞现象最严重，从而引发水肿，发黑，腐烂，坏死，形成脱疽．目前，各大医院对糖尿病足患者一般采取截肢，搭桥或干细胸移植手术．糖尿病足，早在我国古代医书中已有记载，《黄帝内经》记载膏梁厚味，足生大疔．现代医学于1956年首先使用糖尿病足这一名词．认为该病是由于糖尿病血管蹭而使肢端缺血和神经蹭而失去感觉，合并感染的足，称为糖尿病足．糖尿病足是全身疾病，它既有糖尿病内科疾病的临床表现，又有肢端溃烂，感染等外科疾病的症状和体征．
　　糖尿病足的高致病因素：1，糖尿病周围神经蹭，2，糖尿病周围血管蹭，3，既往足部溃疡或者截肢史，4，保护觉丧失，5，糖尿病微血管蹭，6，代谢因素，7，吸烟，8，其他因素：男性，老年，肥胖，患者缺乏相关教育，饮酒，差的精神社会状况，角膜过度角

糖尿病足的主要症状是溃疡，而且一般不发生在足跟部．你的情况不应该是糖尿病足的症状．（1）由于糖尿病患者长期处于高血糖状态，血液粘稠度增加，过多的血糖会导致血管变硬，变脆，增厚，血管变形的能力下降，血液供给不足；另一方面，血液粘稠度增加还导致血管炎症，以上诸多原因，会导致血管形成血栓，造成血管产生闭塞现象，导致血液供给严重缺失，器官营养不良，代谢不畅，如果身体组织器官长处于这种状态，很容易导致器官坏死，由于足离心脏最远，血管闭塞现象最严重，很容易引发水肿，发黑，腐烂，坏死，形成足部坏死．（2）另一方面：血管损伤和闭塞，还会导致损伤组织神经损伤，引起肢体血管的植物神经蹭使血管运动减弱，局部组织抵抗力降低，微小创伤即可引起感染，而又因局部感觉障碍，微小的蹭不能及时治疗，导致伤口迅速扩展．
　　您好：不知道您现在血糖控制到什么水平了．你有几年糖尿病史了根据您的症状您不符合糖尿病足的诊断．您控制好您的血糖水平，应该的糖尿病足的可能性不大．具体症状：症状一：湿性坏疽湿性坏疽是糖尿足病中较为常见的足部坏死现象．由于糖尿病患者的血管硬化，斑块已形成，支端神经损伤，血管容易闭塞，同时微循环受到破坏

（1）足部的一般症状：由于神经蹭，患肢皮肤干而无汗，角化变脆，肢端刺痛，感觉迟顿或消失．因肢端营养不良，肌肉萎缩，屈肌和伸肌失去正常的牵引张力平衡，趾间关节变曲，形成弓形足，鸡爪趾等畸形，周围血管蹭，足背动脉搏动消失，足部皮肤温度下降，休息时伴疼痛等．（2）间歇性跛行，是早期下肢症状，行走一定距离后感觉下肢乏力，劳累，麻木，下蹲起立困难，夜间出现休息痛．可分为四期：第一阶段：没有临床症状的阻塞性动脉蹭．第二阶段：间歇性跛行．第三阶段：缺血性静止性疼痛．第四阶段：溃疡/坏疽
　　西医常见的治疗方法1，西方医学对糖尿病足的治疗已有多年的历史，形成了以药物干预，搭桥，干细胞治疗，截肢等临床治疗方法．其中常见的药物疗法有如下几种：（1）前列腺素E1前列腺素E1(PGIE1)能扩张蹭部位小动脉，微动脉，增加缺血区域血液供应，抑制血绣聚集，修复损伤的血管内皮细胞，有效地改善微循环．静脉途径给药时多在肺循环被灭活，且对血管刺激性较强．脂微球为药物载体的PGIE1(凯时)具有很好的靶向性，能够特异性地作用于痉挛和有斑块的动脉．另外，PGIE1还有降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的功

糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经蹭及各种不同程度末梢血管蹭而导致下肢感染，溃疡形成和（或）深部组织的破坏．在临床上，由于糖尿病患者由于长期受到高血糖的影响，下肢血管硬化，血管壁增厚，弹性下降，血管容易形成血栓，并集结成斑块，而造成下肢血管闭塞，支端神经损伤，从而造成下肢组织蹭．而足离心脏最远，闭塞现象最严重，从而引发水肿，发黑，腐烂，坏死，形成脱疽．
　　近几年，中医这几年在治疗糖尿病足得到了长足的发展，形成了以不截肢，保护腿为核心的中医治疗方法，中国国家中医药管理局推出的糖尿病足中医疗法在中医治疗糖尿病足病理方面获得了巨大突破，对提高糖尿病足患者的生活质量起了很大的作用．（1）糖尿病足中药疗法：以中医温阳益气活血理论为治病依据，并配伍了具有温补药性的菌类中药进行治疗．此疗法可以在患者肢端未完全坏死的情况下，免除截肢致残的不良后果，而且治疗费用低，成功率高，治愈后不易复发，远期疗效好．（2）中药制剂藏红油，川芎嗪，红花注射液，复方丹参，疏血通等中药制剂对糖尿病足均有一定疗效，与其他药物联合应用可获得更好的效果．（3）中药治疗糖尿病的作用机制研究1．中药降糖作用的药理学机制1．1

糖尿病人一个月前手术左脚截两个小指齐趾根截的现在伤口又黑了.一直用抗生素换药.
　　1.全身治疗1.1 控制血糖 合理使用胰岛素血糖应控制在11.1mmol/L以下或旧能接近正常.如血糖控制不佳不利于溃疡的愈合和感染的控制.1.2 抗炎治疗 糖尿病足溃疡常继发感染而使病情迅速恶化是导致脚坏疽的重要原因鉴于感染常为多菌株混合感染且往往合并厌氧菌感染.一般在病原菌不明的情况下应给予广谱抗生素和甲硝唑治疗待细菌和药敏试验结果报告之后必要时再调整治疗.2.局部治疗2.1 清创术 如足部有水疱血疱应在严格的无菌消毒情况下选用无菌注射器由水疱低位将其内容物抽出并在局部涂以2.5%的碘酒预防感染局部适当加压包扎使患部干燥.若局部形成脓肿应及早切开排脓以减轻其内压口小腔大的坏疽应扩大切口;多囊脓肿应多个切口保持引流通畅使脓性分泌物顺利排出.脓肿不宜过分挤压和冲洗禁止患足负重.清创时逐渐清除坏死组织并尽量保护有生命力的肌腱和韧带组织.2.2 创面的处理 坚持每天换药局部可应用浸有抗生素胰岛素和654-2的混合液（如生理盐水250ml+正规胰岛素40U+庆大霉素24U或其他抗生素+654-2 40m

你好：首先祝你奶奶早日恢复降!冲着你的这份孝心以下我来和你谈谈关于糖尿病足的问题.
　　蜂蜜可有效治疗糖尿病引起的溃疡使一些溃疡严重的患者免于截肢之苦. 威斯康星大学医药与公共降学院教授詹妮弗.埃迪6日告诉法新社记者将蜂蜜涂抹在糖尿病引发的溃疡处不仅可杀死细菌而且能有效防止细菌再生. 埃迪说她已用这一方法成功帮助了6名糖尿病人眼下正将其付诸有限临床试验. 糖尿病常引发身体循环不良免疫力下降.因此糖尿病患者一旦患上溃疡就很难治愈.埃迪说在世界一些地方每30秒就有一例糖尿病溃疡引发的截肢手术. 她说：蜂蜜疗法若能获得确认将为不少患者带来新希望治疗成本可下降此外还找到一种有效的抗菌办法前景将十分可观. 在新西兰蜂蜜已被正式用来治疗疼痛.在欧洲它也常被用于代替其他一些药品.生活护理：足部护理的十则注意事项 1. 有条件的话最好能穿着专门为糖尿病患者设计的糖尿病治疗鞋其内衬柔软平滑鞋头空间大鞋底衬垫可以分散压力能避免局部皮肤组织承受巨大压力防止溃疡的发生. 2. 穿着宽松的鞋.鞋头要宽一点深一点不要太紧了深一点不容易扭伤脚踝就像我们常说的船鞋. 3. 买鞋要下午买因
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一旦发生糖尿病足之后，在治疗之前应对病情做到尽可能明确的评价：确定病因学；确定类型和程度；体检或多普勒评价血管通畅情况；检查分泌物并及时进行细菌和药敏试验；评价溃疡周围水肿、炎症和坏死情况；X 线检查有无骨髓炎和皮下气体；排除全身感染等。根据病情选择适当的全身治疗、局部治疗或外科手术。
　　 1.全身治疗 一般包括代谢控制、扩血管、活血化瘀、抗生素的应用(如存在感染)。
　　 (1)代谢控制：主要指良好的控制血糖，血糖控制不佳不利于溃疡的愈合和感染的控制。糖尿病足溃疡的发生，尤其是合并感染等所致的应激可进一步升高血糖，一般需换用胰岛素治疗并尽可能使血糖控制在理想的范围内，这是治疗糖尿病足的基础。血糖应控制在11.1mmol/L 以下或尽可能接近正常。
　　 (2)扩血管和活血化瘀，改善组织供血：临床常采用：①低分子右旋糖酐500ml或加丹参10～20ml，静脉滴注，1 次/d；②山莨菪碱，一般剂量0.5～1.5mg/kg，轻者口服，重者静脉滴注；③封闭腰2、3、4 交感神经，解除下肢血管痉挛；④前列腺素E 静脉注射，具有

一旦发生糖尿病足之后，在治疗之前应对病情做到尽可能明确的评价：确定病因学；确定类型和程度；体检或多普勒评价血管通畅情况；检查分泌物并及时进行细菌和药敏试验；评价溃疡周围水肿、炎症和坏死情况；X 线检查有无骨髓炎和皮下气体；排除全身感染等。根据病情选择适当的全身治疗、局部治疗或外科手术。
　　1.全身治疗 一般包括代谢控制、扩血管、活血化瘀、抗生素的应用(如存在感染)。
　　(1)代谢控制：主要指良好的控制血糖，血糖控制不佳不利于溃疡的愈合和感染的控制。糖尿病足溃疡的发生，尤其是合并感染等所致的应激可进一步升高血糖，一般需换用胰岛素治疗并尽可能使血糖控制在理想的范围内，这是治疗糖尿病足的基础。血糖应控制在11.1mmol/L 以下或尽可能接近正常。
　　(2)扩血管和活血化瘀，改善组织供血：临床常采用：①低分子右旋糖酐500ml或加丹参10～20ml，静脉滴注，1 次/d；②山莨菪碱，一般剂量0.5～1.5mg/kg，轻者口服，重者静脉滴注；③封闭腰2、3、4 交感神经，解除下肢血管痉挛；④前列腺素E 静脉注射，具有较好的扩血管作用；⑤抗血小板药物如西洛他唑(培达
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根据世界卫生组织（WHO）定义：糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染,溃疡形成和（或）深部组织的破坏 .在临床上,由于糖尿病患者由于长期受到高血糖的影响,下肢血管硬化,血管壁增厚,弹性下降,血管容易形成血栓,并集结成斑块,而造成下肢血管闭塞,支端神经损伤,从而造成下肢组织病变.而“足”离心脏最远,闭塞现象最严重,从而引发水肿,发黑,腐烂,坏死,形成脱疽.目前,各大医院对糖尿病足患者一般采取截肢,搭桥或干细胸移植手术.
　　　糖尿病足,早在我国古代医书中已有记载,《黄帝内经》记载“膏梁厚味,足生大疔”.现代医学于1956年首先使用“糖尿病足”这一名词.认为该病是由于糖尿病血管病变而使肢端缺血和神经病变而失去感觉,合并感染的足,称为“糖尿病足”.糖尿病足是全身疾病,它既有糖尿病内科疾病的临床表现,又有肢端溃烂,感染等外科疾病的症状和体征.
　　糖尿病足的高致病因素:1,糖尿病周围神经病变,2,糖尿病周围血管病变,3,既往足部溃疡或者截肢史,4,保护觉丧失,5,糖尿病微血管病变,6,代谢因素,7,吸烟,8,其他因素:男性,老

糖尿病足的一般护理常识：1.如果脚容易出汗，可以脚趾间垫一些棉布，最好每天中午换一次鞋子与袜子。2.养成足护理习惯。每日用温水泡脚，平时注意脚趾甲的清洁与修剪，不要挖掘脚趾甲周围的软组织，以免感染，修剪脚趾甲后，应锉平指甲边缘锐利部分，以免刮破邻近的脚趾。3.不要自己去撕扯鸡眼或胼胝，或用刀子切割、挖掘，也不要随便请非医务人员切、挖鸡眼与胼胝。4.足部发生肿胀或感染时，应立即去糖尿病足专科医院进行检查。如果自已处理或延误时机，可能促使病情加重与发展。5.正确选择合适的鞋子。选择鞋子应穿着舒适、大小适合，不要使脚趾承受太大的压力。糖尿病足患者以旅游鞋或布鞋较好，决不能穿穿高跟鞋。如果发现鞋子磨脚，应先检查脚部有无红肿、水疱或擦伤，然后检查鞋子相应的部位，如果发现太硬或刺扎物，应该立即更换鞋子。穿新皮鞋，最好是每天穿一会，逐步增加时间。 以上是对糖尿病足的护理有哪些？这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您降！

1、注意保暖。糖尿病患者应比正常人更加需要加强足部的保暖。鞋子要宽松、舒适,不可夹脚,否则会妨碍血液循环。袜子可穿透气性好的纯棉或羊毛袜,裤子可穿羊毛裤或棉裤,保证下肢及足部的血液循环。
　　 2、注意卫生：每日用温热水洗脚1～2 次,水温适宜,不可过热,以防烫伤足部皮肤。洗完脚后一定要用干毛巾擦干,防止潮湿而诱发或加重脚癣。洗完后还可进行足部按摩。
　　 3、杜绝危险因素：修剪趾甲应略呈弧形,与脚趾等缘,不可剪得过多而伤及甲沟导致甲沟炎。如有鸡眼、胼胝、脚癣等足部疾患应及时治疗,不可自行处理,以防感染化脓导致坏疽。另外,糖尿病患者不宜剧烈运动,避免双足过度负重,并预防外伤。吸烟可加重动脉硬化,故应禁止吸烟。
　　 4、加强自我检查：糖尿病患者应每日于清洗足部后,观察足部皮肤颜色、温度和湿度的变化,检查有无红肿、皮损、脚病以及足背血管搏动、足部皮肤感觉等情况,如有异常情况及时到医院请专业医生处理,千万不可大意而延误了治疗,导致病情加重。
　　 5、采取预防性治疗：如糖尿病患者已有末梢神经病变、下肢或足部动脉硬化、供

糖尿病足是一种慢性、进行性、下肢大、中、小及微血管病变，因神经病变丧失感觉，因缺血发生组织坏死和感染。全球约1.5亿糖尿病患者中15%的患者将在其生活的某一时间发生足溃疡或坏疽。因糖尿病足造成截肢者是非糖尿病患者的5-15倍，每年的截肢患者中约50%发生于糖尿病患者，而这些糖尿病截肢患者中85%以上是因足部溃疡恶化导致深部感染或坏疽所致。由于血管病变是糖尿病足发生的最重要因素，所以血管病变的治疗自然成为糖尿病足治疗的关键。
　　一.发病原因
　　 在导致糖尿病足的多种因素中，下肢血管病变起着重要的作用，糖尿病自然发展病程中，因糖脂代谢异常引起血管基底膜的改变，形成微血管病，如视网膜病变、糖尿病肾病和神经障碍，也可引起中等以上血管病变。糖尿病还可与动脉硬化合并存在，并加重动脉硬化的程度，肢端坏疽是一种慢性、进行性，波及大、中、小及微血管病变的疾患。是代谢紊乱，肢端缺血，神经病变，感染多种诱因所致。由于长期糖尿病不能得到满意控制，持续高血糖，糖基化的终产物(AGE)，以及糖代谢的中间产物，改变蛋白的功能，糖蛋白的含量增加，
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糖尿病足是指糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染,溃疡形成和（或）深部组织的破坏 .在临床上,由于糖尿病患者由于长期受到高血糖的影响,下肢血管硬化,血管壁增厚,弹性下降,血管容易形成血栓,并集结成斑块,而造成下肢血管闭塞,支端神经损伤,从而造成下肢组织病变.而“足”离心脏最远,闭塞现象最严重,从而引发水肿,发黑,腐烂,坏死,形成脱疽.
　　　近几年,中医这几年在治疗糖尿病足得到了长足的发展,形成了以“不截肢,保护腿”为核心的中医治疗方法,中国国家中医药管理局推出的“糖尿病足中医疗法”在中医治疗糖尿病足病理方面获得了巨大突破,对提高“糖尿病足”患者的生活质量起了很大的作用.
　　　（1）“糖尿病足中药疗法”：
　　　以中医“温阳益气活血”理论为治病依据,并配伍了具有温补药性的菌类中药进行治疗.此疗法可以在患者肢端未完全坏死的情况下,免除截肢致残的不良后果,而且治疗费用低,成功率高,治愈后不易复发,远期疗效好.
　　　（2）中药制剂
　　　藏红油,川芎嗪,红花注射液,复方丹参,疏血通等中药制剂对糖尿病足均有�