溶血性贫血可以根治吗？都有什么治疗方法

溶血性贫血中医治疗1、湿热内蕴型：证候：白睛、皮肤发黄，或有发热，口渴而不思饮，腰背酸痛，便干，兼有气血虚者，有气短、乏力、头晕和心悸，唇白、舌质红，苔黄腻，脉濡数。证候分析：素体亏虚，脾胃虚弱，复感湿热外邪，入里化热，或恣食肥甘、湿热内生，湿热中阻，土反侮木，伤及肝胆，胆汁随湿热外泻，郁蒸皮肤，则一身面目俱发黄，湿郁不行伤及营血而致血败，湿热败血下注膀胱则尿色如茶，或深如酱油;湿热内盛则口渴而不思饮，舌质红，苔黄腻，脉濡数亦为湿热内盛之象。白睛、皮肤发黄，或有发热是本证辨证要点。2、气血两虚型证候：面色黄白或萎黄，气短乏力，心悸头晕，自汗，神疲懒言，尿色多清，唇淡，舌体胖，舌质淡，苔弊或微黄腻，脉细;兼有湿热者，白睛可有轻度发黄。证候分析：气为血帅，血为气母，气虚则运血无力，血虚则气化无源。血虚不上荣于头面故有面色晄白或萎黄、头晕，气血两虚，四肢肌肉失养气短乏力，心血亏损，心失所养则心悸，神疲懒言。余热未尽者，可有轻度一黄。病位在气血，其性属虚。面色晄白或萎黄，气短乏力是本证辨证要点。3、脾肾两虚型证候：眼白微黄，全身困倦，头晕耳鸣、纳少便溏、腰酸腿软，其阴虚者，有五心烦热，舌红少苔

对症治疗大部分溶血性贫血者虽能明确原因，但多数没有有效方法根治病因，只能根据适应证采用下列方法以改善病情：(1)肾上腺皮质激素：对免疫性溶血性疾病有效;对PNH频发型可减轻溶血发作;对其他型溶血性疾病常无效，应避免滥用。(2)脾切除：近10多年来，因脾切除可导致继发性免疫缺陷病，有些医院对脾切除持保守态度;但只要正确掌握适应证，采取预防性措施，使致死性感染发生率下降，脾切除对下述溶血病还是有效可行的：①经体表放射性测定探明红细胞主要在脾脏破坏者;②遗传性球形红细胞增多症;③需较大剂量肾上腺皮质激素维持或药物治疗无效的AIHA;④有中及重度贫血的遗传性椭圆形红细胞增多症及遗传性口形红细胞增多症;⑤某些类型的地中海贫血。(3)雄性激素：能刺激骨髓红系造血，但有一定限度。(4)免疫抑制剂：如环磷酰胺、硫唑嘌呤，只对少数免疫性溶血性贫血或个别PNH有效。近年来还有人试用抗淋巴细胞球蛋白、环孢素A等。还有时在AIHA应用大剂量静脉人血丙种球蛋白输注。(5)输血：可改善贫血症状，但在某些溶血情况下也具有一定的危险性，如在AIHA及PNH输血易发生溶血反应。大量输血还可抑制骨髓自身的造血机能，所以应
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治疗
　　　溶血性贫血是一类性质不同的疾病，其治疗方法不能一概而论。总的治疗原则如下：
　　　一、病因治疗：去除病因和诱因极为重要。如冷型抗体自体免疫性溶血性贫血应注意防寒保暖；蚕豆病患者应避免食用蚕豆和具氧化性质的药物，药物引起的溶血，应立即停药；感染引起的溶血，应予积极抗感染治疗；继发于其他疾病者，要积极治疗原发病。
　　　二、糖皮质激素和其他免疫抑制剂：
　　　如自体免疫溶血性贫血、新生儿同种免疫溶血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿等，每日强的松40－60mg，分次口服，或氢化考的松每日200－300mg，静滴，如自体免疫溶血性贫血可用环磷酰胺、硫唑嘌呤或达那唑等。
　　　三、脾切除术：
　　　脾切除适应证：①遗传性球形红细胞增多症脾切除有良好疗效；②自体免疫溶血性贫血应用糖皮质激素治疗无效时，可考虑脾切除术；③地中海贫血伴脾功能亢进者可作脾切除术；④其他溶血性贫血，如丙酮酸激酶缺乏，不稳定血红蛋白病等，亦可考虑作脾切除术，但效果不肯定。
　　　四、输血：
　　　贫血明显时，输血是主要疗法之一。但在某些溶血情况下，也具有一定的危险性，例如给自体免疫性溶血性贫血患者输血可发生溶血反应，给PNH

金相伴花粉对贫血有良好的疗效。法国医生R·Chauvin等在《临床生理学和比较病理学》杂志报道金相伴花粉的重量和医疗效用。他们用两吨金相伴花粉对小孩到老人作为食物的研究结果证明，金相伴花粉对贫血，尤其是幼儿的贫血疗效最为卓著，它能使红细胞和血红蛋白含量快速增长。
　　一般贫血
　　给50名缺铁的贫血病人服用金相伴花粉，几天之后主要症状消失，15——30天后，血液化验结果表明病情有了好转。给一般贫血病人服用金相伴花粉2个月后，经检查，红细胞增加25%——30%，血红蛋白增加15%。
　　肾性贫血
　　北京某部队医院肾科应用金相伴花粉治疗慢性肾功能衰竭贫血严重的住院病员，随机划分治疗组和对照组各22例，观察期内均未输血，进行血液透析者治疗组14例，对照组8例。治疗组给服金相伴花粉（0.2克）每日3次，每次4次，连服一个月。治疗组治疗前血红蛋白平均5.4克%，治疗后6.42克%，平均上升0.97%，治疗前后相比P<0.01，对照组经常规治疗后血红蛋白下降1.46克%，治疗组与对照组变化值相比P<0.01。肾性贫血是多因素的，在治疗慢性肾功能衰竭的同时，加
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诊疗自身免疫性溶血性贫血首先就应明确是继发性还是原发性。关于继发性病人，应首先治疗其原发玻当原发不抑制后其溶血过程将随之而减轻。不过，无论是原发性或继发性AIHA，总的治疗方法均包含纠正贫血和消除抗体的产生两个方面。关于冷抗体型患者还应留意防寒保暖。通常治疗办法如下：一．通常治疗。积极避免原发病的发生，防治感染，免得导致溶血危象。危重病例需留意水电解质平衡及心肾功能，溶血危象者宜采取碱化尿液的措施，应用低分子右旋糖酐以防DIC察觉等。二．输血。输血是一定要慎重的，由于对温抗体型者输血后可因输入补体而引发溶血反应，并且血型鉴定与交叉配血在本病患者往往有困难，这是因为红细胞表面的抗原位点被自身抗体阻断所致。为纠正严重贫血而需要输血时，宜输入红细胞。每次输入的浓缩红细胞量以100ml为宜，为减少补体作用，可用经生理盐水洗涤后的同型红细胞。输血速度宜缓慢，并紧密观察馋，检查患者血清若发觉游离血红蛋白增加，应马上停止输血。以上是对溶血性贫血的治疗方法有哪些？这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您降！

你好：
　　治疗方法主要有以下这些:
　　1）治本 寻找并消除病因。
　　2）激素 肾上腺皮质激素和其他免疫抑制剂主要适应于治疗免疫性溶血性贫血，如自体免疫性溶贫、阵发性睡眠性血红蛋白尿等。可用泼尼松40毫克/天，分次口服，或用氢化可的松静脉滴注;无效时可加量或加用环磷酰胺、硫唑嘌呤等口服。泼尼松一般在1周内发挥作用，缓解后逐渐减量维持，维持量每天不应少于15-20毫克，一般连续应用8-12周后可逐渐停用。
　　3）脾切除适应于：①遗传性球形红细胞增多症;②溶血严重或脾显著肿大的球蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血）
　　现代西医西药治疗方法主要有以下这些:
　　(1)血红蛋白尿发作时，输注低分子右旋糖酐500—1000毫升，并予以碱性药，增加液体入量。
　　(2)输血;应输用经生理盐水洗涤的红细胞．
　　(3)雄激素;丙酸睾丸酮100毫克，肌注，每日1次，或康力隆2毫克，口服，每日3次，疗程2-3个月。
　　(4)强的松，每日20～60毫克，溶血缓解后减量，维持2～3月。 (5)缺铁时补充小量铁剂，采用常见剂量的1／10～1

病情分析： 溶血性贫血是一类性质不同的疾病,其治疗方法不能一概而论.总的治疗原则如下:
　　　一,病因治疗:去除病因和诱因极为重要.如冷型抗体自体免疫性溶血性贫血应注意防寒保暖;蚕豆病患者应避免食用蚕豆和具氧化性质的药物,药物引起的溶血,应立即停药;感染引起的溶血,应予积极抗感染治疗;继发于其他疾病者,要积极治疗原发病.
　　　二,糖皮质激素和其他免疫抑制剂:
　　　如自体免疫溶血性贫血,新生儿同种免疫溶血病,阵发性睡眠性血红蛋白尿等,每日强的松40-60mg,分次口服,或氢化考的松每日200-300mg,静滴,如自体免疫溶血性贫血可用环磷酰胺,硫唑嘌呤或达那唑等.
　　　三,脾切除术:
　　　脾切除适应证:①遗传性球形红细胞增多症脾切除有良好疗效;②自体免疫溶血性贫血应用糖皮质激素治疗无效时,可考虑脾切除术;③地中海贫血伴脾功能亢进者可作脾切除术;④其他溶血性贫血,如丙酮酸激酶缺乏,不稳定血红蛋白病等,亦可考虑作脾切除术,但效果不肯定.

糖皮质激素包括甲基强的松龙、强的松、地塞米松、氢化可的松等，该类药临床应用十分广泛，具有良好的抗炎、抗过敏等作用，在许多疾病的治疗中具有不可替代的作用，如系统性红斑狼疮、急慢性肾小球肾炎、器官移植术后、严重创伤、皮肌炎、过敏性疾病、中枢神经系统疾病等，几乎涉及到临床各科。使用皮质激素要慎重从事，不要较长时间或短时间大剂量使用，以免造成以上不良后果。如果病情急需，一定要在专科医生的正确指导下合理应用。如果有的患者因滥用已产生了对激素的依赖性，停药后会使患者产生很大的痛苦，应做好患者的思想工作，对激素的作用及副作用有充分的认识，增强其战胜疾病的信心。并在正确选择治疗药物和逐渐减量直至撤除停用皮质激素的情况下，选用对抗以上副作用和不良反应的中西药。达到安全彻底治愈疾病的目的。

1）去除病因：许多溶血性贫血都有明确的诱因，如蚕豆病由进食蚕豆引起；药物性溶血性贫血由服用药物所致；感染可加重原有的溶血或引起溶血等。因此，治疗上应首先去除引起溶血性贫血的病因。
　　2）切除脾脏：适用于异常红细胞主要在脾脏破坏者，如遗传性球形细胞增多症等。
　　3）输血：是治疗贫血的重要措施之一，可减轻患者的贫血症状。但它也可能带来严重的反应。故应注意掌握输血指征。
　　4）免疫抑制剂：可抑制免疫反应，对免疫性溶血栓贫血有效，对其他类型的贫血基本无效。
　　5）防止严重并发症：溶血引起的并发症较多，有些很严重，如肾功能衰竭、休克、心力衰竭等，在治疗溶血性贫血时应早期预防并发症的发生，力争早期发现、早期治疗。

自身免疫性溶血性贫血是由于免疫功能紊乱产生抗自身红细胞抗体,与红细胞表面抗原结合,或激活补体使红细胞加速破坏而引起的一组溶血性贫血.临床常见的溶血性贫血,根据红细胞自身抗体种类可分为温反应性抗体型和冷反应性抗体型,按其病因分为原发性及继发性2大类.
　　对于该病的治疗目前尚无很好的方法,因为本病属于自身免疫性疾病,治疗上都是采用免疫抑制剂和激素类,副作用大停药后易复发.但是不代表得了此病就全无希望.规范化的治疗和长期维持用药还是能收到确切的疗效的.肾上腺皮质激素仍是目前治疗自身免疫性溶血性贫血的首选方案,
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你好，先天性溶血性贫血，红细胞畸形引起的，在通过脾脏时会被脾捕获并破坏，所以脾脏功能好的话，红细胞破坏得更多，需要切除脾脏，脾脏在这个年龄的小孩主要功能是提高免疫力，没有其它功能，这种手术在大的三甲医院都可以做的.许多溶血性贫血都有明确的诱因，如蚕豆病由进食蚕豆引起；药物性溶血性贫血由服用药物所致；感染可加重原有的溶血或引起溶血等。因此，治疗上应首先去除引起溶血性贫血的病因。适用于异常红细胞主要在脾脏破坏者，如遗传性球形细胞增多症等。是治疗贫血的重要措施之一，可减轻患者的贫血症状。

指导意见：溶血性贫血是指红细胞破坏加速，超过骨髓造血功能的代偿能力而发生的贫血。因为红细胞膜先天性异常所致的溶血性贫血，包括遗传性球形红细胞增多症、遗传性椭圆形红细胞增多症等：因为红细胞酶异常所致溶血性贫血，包括6--磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏、丙酮酸激酶缺乏等：因为珠蛋白合成异常所致溶血性贫血，包括异常血红蛋白和海洋性贫血。这些溶血性贫血都是遗传性的，临床上较少见．非遗传性溶血性贫血包括，阵发性睡眠性血红蛋白尿，免疫性溶血性贫血，机械性溶血性贫血等。
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溶血性贫血是指红细胞破坏加速，超过骨髓造血功能的代偿能力而发生的贫血。因为红细胞膜先天性异常所致的溶血性贫血，包括遗传性球形红细胞增多症、遗传性椭圆形红细胞增多症等：因为红细胞酶异常所致溶血性贫血，包括6--磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏、丙酮酸激酶缺乏等：因为珠蛋白合成异常所致溶血性贫血，包括异常血红蛋白和海洋性贫血。这些溶血性贫血都是遗传性的，临床上较少见．非遗传性溶血性贫血包括，阵发性睡眠性血红蛋白尿，免疫性溶血性贫血，机械性溶血性贫血等。

病情分析： 先要区分是属于什么贫血，还可查一下血常规和血色素。缺铁性贫血 可食补 增加孩子的运动量，保持膳食平衡是最好的药方。动物肝脏、猪血等，动植物食品混合吃，会增加铁的吸收率。也可以用硫酸亚铁补铁口服液等。还应同时服用维生素C，以促进铁的吸收。 生理性贫血 由于婴儿从母体中带来的铁用尽以致出现贫血为生理性贫血，一般不需治疗。地中海贫血是中国南方比较常见的遗传病之一。父母至少一方是轻型地贫，基本没有症状，不会发展。

先要区分是属于什么贫血，还可查一下血常规和血色素。缺铁性贫血 可食补 增加孩子的运动量，保持膳食平衡是最好的药方。动物肝脏、猪血等，动植物食品混合吃，会增加铁的吸收率。也可以用硫酸亚铁补铁口服液等。还应同时服用维生素C，以促进铁的吸收。 生理性贫血 由于婴儿从母体中带来的铁用尽以致出现贫血为生理性贫血，一般不需治疗。地中海贫血是中国南方比较常见的遗传病之一。父母至少一方是轻型地贫，基本没有症状，不会发展。

病情分析：溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加（寿命缩短），超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。骨髓有6～8倍的红系造血代偿潜力。如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内，则虽有溶血，但不出现贫血，称为溶血性疾患。正常红细胞的寿命约120天，只有在红细胞的寿命缩短至15～20天时才会发生贫血。
　　意见建议：建议结合中草药治疗，不过中医全国各都有，用药不对症也是会耽误病情的，选择好的治疗方案很重要的
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病情分析：溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。原因是红细胞内在缺陷所致的溶血性贫血和红细胞外在缺陷所致的溶血性贫血。
　　意见建议：溶血性贫血是一类性质不同的疾病，其治疗方法不能一概而论。去除病因和诱因极为重要，糖皮质激素和其他免疫抑制剂，因为你有脾大，可以考虑脾切除术，贫血明显时，输血是主要疗法之一。没有什么特效治疗，只能对症治疗，切除脾后会有所减轻的。