碱性磷酸酶(ALP)广泛存在于人体的各个脏器器官中，其中以肝脏为最多，其次为肾脏、骨骼、肠和胎盘等组织，血清中的碱性磷酸酶主要来源于肝脏和骨骼。由于碱性磷酸酶大部分来源于肝脏，进过肝脏由胆汁排出，乙肝患者的肝细胞受到损害，导致肝功能异常，影响了排泄的过程，就会导致碱性磷酸酶的偏高。碱性磷酸酶偏高预示着肝脏异常。碱性磷酸酶偏高时，有可能是肝囊肿、肝结核、肝硬变、胆汁淤积性肝炎、阻塞性黄疸、继发性肝癌和原发性肝癌等。 ？如果检查中发现碱性磷酸酶偏高，患者一定要到医院做进一步检查，找出病因，并根据具体病情做针对性的治疗。如果是生理性的原因，就属于正常现象，大家不必担心。 如果是病理性的原因，患者首先要弄清楚是哪种病引起的，并在医生的指导下积极主动地进行治疗。乙肝患者碱性磷酸酶偏高，主要还是由于乙肝病毒的原因，因此乙肝患者出现碱性磷酸酶偏高，要及时进行抗病毒治疗（乙肝抗病毒治疗吃什么药好），及时将乙肝病毒清除，才能减少对人体的损害。 为了提高抗病毒治疗效果，建议乙肝患者抗病毒治疗前进行全面的乙肝病毒变异耐药检测。这样能够精确的了解患者体内的病毒数量、类型、是否变异耐药、适合哪类抗病毒药物等等，
肝癌的诊断项目——首先，是询问病史，特别是有无肝炎背景。 肝癌的诊断项目——其次是查体，但对于很多病人尤其是早期病人是查不出来的，晚期肝癌可扪及腹部包块。 肝癌的诊断项目——另外，化验肝功能、肝炎病毒指标、AFP、 CEA、CA199。尤其是AFP的值，在肝癌病人中75%为阳性25%为隐性，一旦升高，特别是升的很高的时候，支持此诊断是没有疑问的。假如病人肝内长了一个肿块， AFP为阴性并不能排除肝癌。CEA是消化道特别是大肠癌的肿瘤指标，为什么要在这里提呢?因为消化道肿瘤特别容易发生肝转移，如果我们在肝脏找到肿瘤可以顺藤摸瓜去找到它的原发灶。CA199是胆道系统的肿瘤指标，部分肝癌中的胆管细胞癌也会升高的，所以我们有时候也要查。 还有，是影像学检查，即彩色B超、CT、MRI。有些病人说，医生你给我作最好的检查，就做MRI，是不是MRI比CT一定好呢?那不一定。有些病人CT反映很灵敏的，如果CT检查出来了，就不用检查MRI了。有些病人在CT上如分辨率不是太高反映不是太清楚，我们可以作个MRI确诊一下。所以在门诊体检时一般是CT加一个彩超或者是MRI加一个彩超。当在肝内看到一个肿块要作增强
原发性肝癌(primary carcinoma of the liver)是指非转移因素产生的，原本就是在肝细胞或肝内胆管细胞发生的癌肿瘤，而不是由其他器官组织的癌症转移来的，叫做原发性肝癌。原发性肝癌是我国常见恶性肿瘤之一，农村发病率高于城市，其原因可能是由于农村对饮食知识的缺乏和生活条件及就医观念较差，而不注意食物中的致癌因素和对致癌疾病认识不足（如乙肝、丙肝、肝硬化等），治疗不积极造成的。随着蔬菜水果的农药污染和生活的环境污染，原发性肝癌在世界上的发病率也呈上升趋势，且将来有可能城市原发性肝癌发病率将高于农村。
我国每年死于原发性肝癌约有11万人，占全球肝癌死亡数的45%，其中江苏启东和广西扶绥的发病率较高。值得注意的是，世界各地原发性肝癌发病率有上升趋势。本病可发生于任何年龄，以40-49岁为最多，男女之比为2-5:1。
原发性肝癌的临床症状极不典型，原发性肝癌早期的小肝癌，约70%左右没有症状，症状一旦出现说明肿瘤已经较大，其病势的进展迅猛，随着原发性肝癌的症状出现，如不经过治疗，患者通常在几个月至1年内即由于肝癌破裂出血、消化道出血、肝性脑病和肝
以上是对“原发性肝癌与继发性肝癌的区别是什么？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！