衣原体感染吃什么药

指导意见: 2、抗生素治疗 
   (1)大球内酯类抗生素①红霉素:衣原体肺炎的抗生素应首选红霉素,用量为50mg/(kg?d),分3~4次口服连用2周。重症或不能口服者,可静脉给药。眼泪中红霉素可达有效浓度,还可清除鼻咽部沙眼衣原体,可预防沙眼衣原体肺炎的发生。②罗红霉素或罗力得:用量为5~8mg/(kg?d),分2次于早晚餐前服用,连用2周。如在第1疗程后仍有咳嗽和疲乏,可用第2疗程。③阿奇霉素(sumamed):是一种氮环内脂类抗生素,结构与大环内脂类抗生素相似。口服吸收很好,最高血清浓度为0.4mg/L。能迅速分布于各组织和器官。对衣原体作用强。治疗结束后,药物可维持在治疗水平5~7d。t1/2为12~14h,每日口服1次,疗程短。以药物原型经胆汁排泄。与抗酸药物的给药时间至少间隔2h。尚未发现与茶碱类、口服抗凝血药、卡马西平、苯妥英钠、地高辛等有相互作用。儿童(体重10kg以上)第一天每次10mg/kg,以后4d每天每次5mg/kg,1次顿服,其抗菌作用至少维持10天。④甲红霉素(clarithromycin):在体外对肺炎衣原体内脂类药物治疗肺炎衣原体感染与红霉

病情分析:下呼吸道感染主要是指支气管炎和肺炎.
  意见建议:1.急性气管炎通常由细菌和病毒引起婴儿和学龄前儿童的急性气管炎要考虑百日咳杆菌感染最好的检验样品是深部鼻咽拭.2.慢性气管炎查找病原体往往较困难流感嗜血杆菌肺炎链球菌卡它莫拉菌属往往能从这些患者的支气管中分离到.病毒往往也是一个致病原.3.肺炎门诊和住院病人中肺炎往往是疾病和死亡的一个因素也是院内感染的一个重要方面.上呼吸道感染浸入肺部直接吸入病原体或由血流入肺均可引起肺炎.成人肺炎的常见病因有肺炎支原体呼吸道病毒肺炎衣原体流感嗜血杆菌需氧革兰阴性杆菌金黄色葡萄球菌及军团菌.肺炎链球菌是成人肺炎最常见的病因.生活护理:呼吸道感染的防治应遵循预防为主准确诊断及时治疗的原则.预防的要点包括:1易感人群的疫苗接种;包括肺炎疫苗流感疫苗等.2易感人群的抗生素的应用老年慢性支气管炎支气管扩张糖尿病心脏波心衰)病人及免疫力底下儿童患感冒时可适当应用抗生素预防细菌感染.3在不能正确是普通感冒还是细菌性下呼吸道感染的情况下应接受呼吸专科医生的医疗指导.准确诊断主要是指鉴别普通感冒与细菌性的下呼吸道感染.及时

病情分析:下呼吸道感染主要是指支气管炎和肺炎.
  意见建议:下呼吸道感染是最常见最重要的感染性疾病.在明确病原菌基础上选择有针对性的抗生素是理想的治疗方法.但临床上多数情况在治疗初始时还做不到因而经验性抗感染用药仍很重要现介绍如下:细支气管炎:小于5岁的婴幼儿常见病原体是呼吸道合胞病毒副流感病毒腺病毒.无肺炎或中耳炎者不必用抗生素.急性支气管炎:单纯性:常见病原体是病毒支原体衣原体.一般不用抗生素必要时选择大环内酯类四环素类.化脓性:常见病原体是流感嗜血杆菌肺炎链球菌支原体等.抗菌药物选择大环内酯类阿莫西林第一代头孢菌素复方新诺明等.慢性支气管炎急性发作:常见病原体是肺炎链球菌流感嗜血杆菌卡他莫拉菌病毒等.抗菌药物选择阿莫西林/克拉维酸及第一二代头孢菌素氟喹诺酮类药物.支气管扩张继发感染:轻症常见病原体为肺炎链球菌流感嗜血杆菌厌氧菌.抗菌药物选择阿莫西林/克拉维酸复方新诺明及第一二代头孢菌素.重症常见的病原体为铜绿假单孢胞菌厌氧菌.抗菌药物选择抗假单孢菌青霉素或头孢类加氨基糖苷类.社区获得性肺炎:①青壮年无基础性疾病患者:常见病原体为肺炎链球菌支原体
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