心包积液是一种较常见的临床表现尤其是在超声心动图成为心血管疾病的常规检查方式之后,心包积液在病人中的检出率明显上升,可高达8.4%大部分心包积液由于量少而不出现临床征象.少数病人则由于大量积液而以心包积液成为突出的临床表现.当心包积液持续数月以上时便构成慢性心包积液.导致慢性心包积液的病因有多种,大多与可累及心包的疾病有关.
【治疗措施】
（一）内科治疗
对于治疗方案缺乏统一的意见,大多取决于治疗者的个人经验.药物治疗包括应用激素,抗炎药,抗结核药以及其他病因治疗.在没有症状时也可以不用药物而予以观察.
心包穿刺可减轻症状,可抽取心包内液进行分析以助于诊断和治疗,但其本身的治疗效果并不确切,已不是主要的治疗手段.
（二）外科治疗
手术治疗的目的在于解除已有的或可能发生的心包堵塞,清除心包积液,减少心包积液复发的可能,防止晚期心包缩窄.
本病在诊断明确,药物治疗无效的情况下可行心包引流及心包切除.
病情分析:
心包积液应该如何治疗?
（一）内科治疗
对于治疗方案缺乏统一的意见大多取决于治疗者的个人经验药物治疗包括应用激素抗炎药抗结核药以及其他病因治疗在没有症状时也可以不用药物而予以观察
心包穿刺可减轻症状可抽取心包内液进行分析以助于诊断和治疗但其本身的治疗效果并不确切已不是主要的治疗手段
意见建议:
（二）外科治疗
手术治疗的目的在于解除已有的或可能发生的心包堵塞清除心包积液减少心包积液复发的可能防止晚期心包缩窄
本病在诊断明确药物治疗无效的情况下可行心包引流及心包切除
1.经剑突下心包引流 操作简便迅速损伤较小近期效果明确肺部并发症较少适宜危重病人高龄病人;但术后心包积液的复发率较高为减低复发率可增加心包切除的范围
经剑突下心包引流的方法已有160余年的历史在本世纪70年代始将其称为心包开窗然而心包开窗的治疗机制只是近数年才得以明悉研究表明在持续充分引流的基础上心外膜与心包之间出现纤维粘连心包腔消失是心包开窗具有长期疗效的原因
经剑突下心
心包积液在临床上属于“痰饮、痰浊、水肿”的范畴。我院中医心内科根据数十年的临床经验和科学总结，将心包积液分为以下三种： 一：胸阳痹阻型此类患者有胸中闭塞疼痛、心悸气短、不能仰卧，重者疼痛彻背，每遇寒冷加重。舌苔腻，脉弦滑。二：心脉淤阻型，主要症候有胸中刺痛，两胁胀痛，胸闷气短，心烦不安，重者吸气受碍。舌质紫暗或有瘀斑，脉弦或涩。三：痰浊内阻型主要症候有胸闷胸痛，心悸气短，身重乏力，体型偏胖，口干黏，舌苔白腻而滑，脉弦滑。针对以上心包积液的不同分型，在积极治疗原发病（缩窄性心包炎、急性心包炎、和外伤、心包肿瘤、尿毒症透析后等其他原因引起的心包积液）的基础上，采用“通阳宣痹，活血疏水，宽胸理气，行气止水，化痰祛浊，破淤逐水”的中医辨证施治原则
以上是对“心包积液如何治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！