绝大多数破伤风患者均有外伤史 伤口多先有或合并化脓性感染 一般伤口较深 常有异物及坏死组织残留 部分患者伤口较小而隐蔽 常被患者忽视而致延误诊断和治疗 甚至因病情发展而造成严重后果 潜伏期为1～2周 最长可达数月 潜伏期愈短常病情愈重 短于1周的病例 多为重型破伤风 曾用破伤风类毒素自动免疫或受伤后进行预防性破伤风抗毒素注射者 潜伏期一般较长 早期症状为全身不适 肌肉酸痛等 嚼肌痉挛所致的张口困难是最早的典型症状 其他的特征性临床表现为持续性的全身肌张力增高和继后出现的阵发性强直性肌痉挛 患者神志清楚 当病情进展而出现阵发性强直性肌痉挛时 患者十分痛苦 常由很轻微的刺激 即引起一次痛苦的痉挛 从出现肌张力增高到首次出现强直性肌痉挛的时间称为初痉期 初痉期短于48h者 提示病情较重 病情的进展表现在痉挛的间歇期缩短而持续时间延长 如喉部肌肉及呼吸肌出现持续性痉挛而未能缓解时 患者可因窒息而立即死亡 身体各部位的肌肉强直引起破伤风患者特征性的痉笑面容 吞咽困难 颈强直 角弓反张 腹肌强直及四肢僵硬等临床表现 较重的病例常同时有交感神经过度兴奋的症状 如高热 多汗 心动过速等 高热是破伤风患
喉头水肿的症状及治疗小儿急性喉炎在冬季多发，它既可因细菌、病毒等微生物直接侵袭喉部而发病，也可由上呼吸道感染蔓延到喉部而引发。小儿急性喉炎病情发展较快，声音嘶哑、喉间痰鸣、犬吠样咳嗽(呈空空声)、吸气性呼吸困难为其主要表现；一般多突发于夜间，或白天轻、晚上重(因入睡时喉部肌肉松弛，分泌物容易潴留阻塞喉部，刺激喉部发生喉痉挛)。如果喉部黏膜肿胀比较严重，堵塞了呼吸道，患儿可出现口唇青紫、鼻翼扇动、肋间隙和胸骨上窝凹陷等呼吸困难的表现。由于患儿最初的表现常常是发热、流涕、轻咳、咽红、咽痛等感冒症状，所以很容易和感冒导致的咳嗽混淆。
喉头水肿的症状及治疗小儿急性喉炎的治疗方法第一，对呼吸困难较为严重的患儿，应先用些激素以减轻喉黏膜水肿，保持呼吸道通畅，缓解缺氧症状。因为喉部炎症的治疗需要一定时间，长时间的缺氧不但会给神经系统、循环系统和肺功能造成损害，严重者还会出现生命危险。至于激素给予的途径，可先雾化吸入，直接作用于喉部以求快速起效。继而再注射适当剂量，保证一定时间内的持续效果。家长也不必过于担心激素的副作用，因为偶尔的应用激素不会对儿童造成明显影响。除了激素的直接作用外，雾化吸入还可增加气道湿度，使分泌物容易咳出，可根据病情酌情选用。
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