所谓中耳炎就是中耳发炎是孩子发生的耳痛的一种常见病因.中耳炎好发于8岁以下的儿童.它经常由普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症.
耳痛是中耳炎的主要症状.然而小婴儿往往对疼痛部位不能主诉所以初期的唯一症状就是发烧和呕吐.
那么小儿怎么会得中耳炎呢原来在中耳腔内有一条细管子通往鼻咽部医学上称为咽鼓管.由于小儿的咽鼓管比较短宽且直呈水平位加上小儿机体抵抗力较弱容易患急性鼻炎扁桃体炎等上呼吸道感染而某些传染病如麻疹猩红热流感等常常会引起鼻咽部的分泌物增多或由于婴儿吐奶呛咳及徘涕用力太猛时细菌便很容易从咽鼓管进入到中耳而成为引起化脓性中耳炎最常见的原因.此外给小儿掏挖耳朵不小心损伤了外耳道粘膜或鼓膜导致了感染也有可能蔓延到中耳发生炎症. 当中耳炎没有脓液流出时稍年长的儿童能自行诉述病情但婴幼儿一般只会烦躁哭闹父母常常不知所措.但此时若用手指轻轻按压耳朵如果孩子哭闹加重或用手来自卫则说明是耳内的毛病.另外因重力的关系将小儿抱立时由于耳内的充血情况得到改善疼痛常常有所减缓这也提示中耳炎症的存在.中耳炎的其它还包括：孩子因夜间痛醒出现啼哭牵拉或摩擦单侧耳朵部分听力丧失耳
病情分析:小儿脓包疮-治疗原则1.本病应隔离治疗.患儿的衣服枕席床单毛巾手帕及玩具等污染物品要进行消毒.2.一般作局部治疗外搽鱼石脂糊剂百多邦软膏(2％)等.损害范围广泛或全身症状较重者可全身使用敏感抗菌素.
意见建议:1取氯霉素注射液1克2%龙胆紫12毫升两药混合备用.先用淡盐水或温开水清洗脓液再用棉签蘸氯霉素龙胆紫溶液搽患部每日3-4次3天唯一个疗程.一疗程后如未痊愈可再用一个疗程.2一般应用75%酒精拭擦皮肤患处进行消毒再用药棉棍或消毒的细针将脓疤挑破吸干液体.液体会不断渗出要注意多次吸干涂上2%龙胆紫药水不使感染面扩大.对周围的皮肤用酒精擦拭(每次喂奶前)保持清洁.平时注意勤换内衣做好清洁护理有脓包疮的更要天天换内衣.如脓包疮较多应去医院诊治.3轻症一般以外治为主.病初仅有少数脓疱宜将表皮刺破用消毒药棉吸去液体涂2%紫药水或涂上新霉素杆菌肽油膏；患处四周的皮肤须每隔2-3小时用75%的酒精消毒1次.结痂部位要先用1：1000高锰酸钾液冲洗后再揭去痂皮涂些紫药水.保持小儿的清洁卫生衣服的清洁卫生和皮肤清洁干爽.4脓包疮是小儿最常见的由化脓球菌
病情分析:脓疱疮又称传染性脓痂疹)俗称"黄水疱"为常见的化脓球菌传染性皮肤病.病因及发病机理病原菌大多数为金黄色葡萄菌少数为链球菌亦可为二者混合感染.其中有些致病菌是肾炎原性的.皮肤出汗较多浸渍时皮肤的屏障作用被破坏细菌容易繁殖从而给本病发生造成良好的机会.临床表现特征为发生丘疹水疱或脓胞易破溃而结成脓痂.系接触传染蔓延迅速可在儿童中流行.1.大疱型脓疱疮由金黄色葡萄球菌所致.传染性较强儿童多见夏秋多发.初起为散在小水疱1-2天内迅速增大且内容物渐浑浊呈半月形积脓现象典型损害为薄壁脓疱很快破裂成为上附蜜黄色痂的糜烂面.好发于面部四肢等露出部位自觉瘙痒一般无全身症状.2.脓痂性脓疱疮在红斑基础上发生薄壁水疱迅速转为脓疱疱破后渗液结成黄色厚痂邻近皮损可互相融合.自觉瘙痒因搔抓可接种到其它部位而发生新的皮疹愈后不留疤痕.重者常并发淋巴结炎发热等全身症状.此型好发于颜面口周鼻孔周围耳部以及四肢露出部位.脓疱疮可引起急性肾小球肾炎.
意见建议:治疗1.邻氯青霉素用法：25mg/kg每日4次至少应用10天.2.红霉素用法：儿童每次125m
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