(一)非淋菌性(衣原体、支原体感染)尿道炎
初起症状经5-30 日(通常是1-3 周潜伏期)开始出现。男性自觉前尿道有轻度痒感、排尿微痛。尿道分泌物少、稀薄,黏液性或黏脓性。较长时间不排尿(晨起时)尿道口可溢出少量稀薄分泌物。有时为晨起薄膜封住尿道口出现“糊口”,或污染内裤。有时患者有症状而无分泌物,也可无症状而有分泌物。
女性症状较男性轻微,甚至可无尿痛或轻微尿痛,可出现少量分泌物。但感染子宫颈时宫颈多有炎症或糜烂,白带增多,阴道及外阴有痛感。
非淋菌性尿道炎常与淋病同在,由于淋病潜伏期短,为2-5日,所以可先出现淋菌性尿道炎的症状,经抗淋病药治疗后,淋球菌被杀死,而衣原体、支原体依然存在,在感染2-3 周后发病,极易被误认为淋病未治愈或复发。此时需做衣原体及支原体的检查,以证实是否合并淋菌感染。如延误或治疗不及时可引起并发症。
(二)淋菌性尿道炎
1.急性淋菌性尿道炎 一般潜伏期为2-5 日(平均3 日),早期尿道口有烧灼痛,排尿时疼痛加剧,尿道口红肿并有稀薄黏液排出,黏液变稠如白色脓鼻涕样,俗称“白浊”。若压
amp;#160;压力性尿失禁又称张力性尿失禁,是因腹内压增高,直立或行走时,由于尿道括约肌弛缓和无力形成的尿液不随意地流出的疾病。发生在青少年时,多是先天性括约肌缺如或功能不佳,中年患者多由于损伤,生产造成肌张力减退,老年患者由于肌肉萎缩所致,此外久病后体弱,营养不良,糖尿病等也可导致本病的发生。 指导意见: 1.非手术治疗:会阴部肌肉训练,收缩肛门及尿道括约肌,每日三回,每回做15-30次,至少半年。局部注射Tefkon膏,老年患者可给予雌激素制剂。2.手术治疗:目前以膀胱颈悬吊术的效果最好,膀胱颈悬吊术的方法有经耻骨后膀胱颈及尿道悬吊术及经阴道膀胱颈部悬吊术,以增加膀胱颈部与尿道的角度
尿道炎是一种常见的疾病,临床上可分为急性和慢性两种。它多见于女性,致病菌以大肠杆菌、链球菌和葡萄球菌为最常见。尿道炎常因尿道口或尿道内梗阻所引起,如包茎、后尿道瓣膜、尿道狭窄或尿道内结石和肿瘤等,或因邻近器官的炎症蔓延到尿道,如精囊炎、阴道炎和宫颈炎等;有时可因机械或化学性刺激引起尿道炎,如器械检查和留置导尿管等保健指导:1、大量饮水,使尿量增加,排尿时可冲洗尿道分泌物;2、使用镇静止痛解痉药物,减轻疼痛;3、注意休息,急性期短期内避免夫妻生活;4、<药品名略>治疗(诺氟沙星)。根据细菌培养和药敏试验选择有效<药品名略>;5、慢性尿道炎或尿道内有狭窄,除药物治疗外,应行尿道扩张。
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