无精症治疗方法,如何用药?

你好,无精子症可分为两大类:第一类是睾丸生精功能障碍,精子不能产生,又称真性无精子症。第二类是睾丸生精功能正常,但输精管道阻塞,精子不能排出体外,又称阻塞性无精子症。 1.精子生成障碍原因有(1)遗传性疾病:常染色体或性染色体异常影响睾丸生成精子、如克氏(Klinefelter)综合征等。(2)先天性睾丸异常:睾丸发育异常或睾丸位置异常均能使精子生成障碍。(3)睾丸本身病变:如睾丸外伤、炎症、扭转以及睾丸血管病变。(4)内分泌疾病、垂体功能亢进或低下、垂体肿瘤、肾上腺功能亢进或低下、甲亢或甲低均可影响精子生成而造成无精子症。(5)严重全身性疾病和营养不良可致无精子症。(6)放射损伤及药物特别是细胞毒性药物等因素,使睾丸生精细胞损害,严重时可致无精子症。2.阻塞性无精子症 患者第二性征、性欲、性功能正常,睾丸发育正常,有精子生成,但因输精管道阻塞而无精子排出。病因包括:①先天性畸形,常见有附睾头异位、附睾管闭锁、输精管缺如或不发育;②感染、淋球菌、结核菌和其它一些细菌感染可引起附睾及输精管阻塞;③附睾处囊肿压迫附睾管引起阻塞;④损伤使输精管道阻塞。

1、 中医辨证治疗
   (1) 肾精虚损型
   主证:婚后不育,睾丸偏小,质地较软,腰膝酸软,精液检查无精虫,或数个,舌淡苔白,脉沉弱。
   治法:补肾填精。
   (2) 脾气虚弱型
   主证:婚后不育,精液稀薄,体倦乏力,房后尤甚,精检无精子,舌淡苔白,脉细弱。
   治法:补脾益气。
   (3) 精道瘀阻型
   主证:婚后不育,少腹不舒,附睾结节,或精管增粗,精液检查无精子,舌紫黯或有瘀点,脉沉涩。
   治法:活血祛瘀。
   (4) 燥热伤阴型
   主证:婚后不育,睾丸正常,素食棉油,或罹患腮腺炎,或接触X线,体倦乏力,口干欲饮,舌红苔少,脉虚数或细数。
   治法:滋阴生精,兼清燥热。
  2、 中西医结合治疗
  3、 外部治疗法
   (1) 输精管附睾吻合术:
   常用术式有三种:1)端端吻合术;2)端侧吻合术;3)输精管与附睾切开,将输精管埋入附睾,继而缝合。适用于附睾管阻塞(部位大多在尾部)。
   (2) 输精管吻合术:
   适用于输精管阻塞者,切除阻塞部位,行端端吻合术。
   (3) 射精管扩张术:
   适用射精管阻塞者。
  4、饮食

无精症的治疗方法,无精症约占男性不育症患者的15%-20%,病因繁多,概括起来分为两大类。一是睾丸本身功能障碍,称为原发性无精子症或非梗阻性无精症。二是睾丸生精功能正常,但因输精管道阻塞,精子无法排出体外,称为梗阻性无精症引。
  无精症的治疗:
  ①隐睾的治疗:如果患有隐睾症,要早发现早治疗。最好是在2岁前进行手术治疗,若时间越晚,对生育的影响越大,如成年后发生无精子症时再手术,对睾丸的生精功能无改善,手术的目的是防止睾丸以后发生恶变。对于父母发现孩子是隐睾时,要及时治疗,不要给自己留下后悔可能。
   ②精索静脉曲张的治疗:检查是精索静脉曲张引起的无精子症,原则上都可经手术治疗。在做手术前需要做睾丸活检检查,以确定睾丸的受损的程度,可以判断精索静脉高位结扎术后的睾丸生精功能恢复情况。若睾丸活检的结果睾丸已经严重损伤,并且是不可逆的损伤,则没有必要做此手术。若睾丸的受损的程度轻微,手术后有好的效果。
   ③内分泌治疗:对于检查由于内分泌异常引起的无精子症,应采用内分泌的方法进行治疗。
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