你好:沙眼是由沙眼衣原体引起的慢性穿行眼病,可造成视力减退甚至失明。因其在睑结膜表面形成粗糙不平的外观,形似沙粒而得名。
沙眼的治疗包括全身和眼局部药物治疗及并发症的治疗。
1、局部治疗 常用0.1%利福平、0.5%金霉素、磺胺类滴眼液点眼,四环素、红霉素、磺胺等眼高涂眼。疗程最少6周。
2、全身治疗 急性期或严重的沙眼,应全身应用抗生素治疗。成人可口服多西环素300mg每周一次,或100mg/次/日,共1-2周。也可口服四环素250mg,4次/日。孕妇、哺乳期妇女、7岁以下儿童忌用四环素,可口服红霉素或螺旋霉素,持续6周。
3、并发症治疗 针对沙眼导致的并发症进行手术矫治。最常用的手术方法是内翻矫正术,角膜血管翳严重影响视力可以手术切除,行羊膜培养的异体角膜缘干细胞移植或联合板层角膜移植术。
沙眼的预防:最重要的措施是养成良好的个人卫生习惯,对儿童要特别强调卫生教育和早期治疗。
治疗方法可选局部用药,常用眼药水有0.05%~0.1%利福平、10%~30%磺胺醋酰钠、0.1%酞丁胺等,每日3~4次,晚上用眼膏1次,如0.5%四环素眼膏、0.5%金霉素眼膏等。全身用药因用药时间长和药量过大,易发生副作用,故很少使用。有时也可采用手术疗法。重度沙眼滤泡较多者,可用海螵蛸棒磨擦法及压榨法治疗,操作时应注意消毒,磨擦手法不可过重,切不可损伤角膜,病变严重而广泛时,可分期分阶段进行磨擦。此法只起辅助作用,仍要配合药物治疗。严重的沙眼并发症,如沙眼性上睑下垂、睑内翻倒睫、睑球粘连等,可以采取手术矫正。角膜血管翳严重者可考虑施行角膜缘血管电烙术。中医治疗本病,当内外兼施,轻症可以局部点药为主,重症则除点眼药外,宜配合内治,以疏风清热,活血通络为基本治法。
左氧氟沙星滴眼液一般不可以治沙眼,沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎,是致盲眼病之一。治疗时可在医生的指导下选用滴眼液,同时要注意在医生的指导下口服抗生素类药物进行治疗。比较严重的沙眼,可用海螵蛸或其他药物摩擦眼皮里面的小疙瘩,配合眼药水滴眼。预防沙眼要养成良好的卫生习惯,保持面部清洁,不用手揉眼睛,毛巾、手帕要勤洗、晒干,风沙大时尽量少出门,特殊情况外出时,提倡戴眼镜。减少与沙眼患者接触的机会。任何与患者分泌物接触的情况均可造成沙眼传播感染的机会。
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