男 55岁 2015-11-07 11:38:26
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):右侧颈动脉斑块6.2——2.0mm,左侧动脉斑块7.1——1.6mm。曾经治疗情况和效果:没治疗,刚发现。想得到怎样的帮助:怎么治疗,吃什么药物?
病情分析: 颈动脉斑块形成是老年人很常见的疾病,其形成往往和高血压、高血脂、高血糖(俗称三高)有关。请问您母亲是怎么检查出颈动脉板块形成的?是借助B超、CT还是血管造影?您母亲自己有症状吗?药物只能够降血压和降血脂,还有就是降血糖,颈动脉板块一旦形成,想靠药物把它消掉的可能性是不大的。如果没怎么吃高血压药,量出来的血压反而不高,有一种可能是:被量血压的那只手臂的锁骨下动脉或腋动脉也发生了斑块形成,导致进入那只手臂的血流减少,量出来的血压就偏低了,并不是真正的血压降低,反而是疾病恶化的表现。医生询问:请问您母亲吃的降压药叫什么名字?除非是复方制剂,一般降压药物没有降血脂功能。血脂高的话,也要看是哪些血脂指标升高,不同血脂升高使用的降脂药物还不相同
病情分析: 临床上通过彩色多普勒超声诊断仪检查颈动脉内膜中层厚度(IMT)来确定是不是有动脉粥样硬化斑块形成。目前认为正常IMT值应小于1.0毫米,IMT在1.0至1.2毫米之间为内膜增厚,1.2至1.4毫米之间为斑块形成,IMT大于1.4毫米为颈动脉狭窄。
意见建议:积极控制危险因素:如高血压患者应将血压控制在140/90毫米汞柱以下,建议使用长效降压药物,最好是一天口服一次的降压药物,尤其不主张使用短效硝苯吡啶(心痛定)长期降压;糖尿病患者应控制血糖在正常范围;根据个体的情况使用降脂药物,将血脂降到理想水平等。
病情分析: 造成颈动脉斑块的原因有年龄、性别、家族中有心脑血管疾病患者、高总胆固醇、高低密度脂蛋白、高甘油三酯血症、肥胖、高血压、糖尿病、吸烟等。如果存在以上多项危险因素,出现颈动脉斑块的几率会明显增加。
意见建议:建议患者积极控制危险因素;改变不健康生活方式,饮食上每天保证400克的蔬菜和水果,多吃谷物和豆类食品;戒烟、控制饮酒;药物治疗,根据个人具体情况可选择抗血小板药物,亦可使用控制和减缓颈动脉斑块进展的药物,最后祝你早日康复
以上是对“颈动脉斑块怎么办”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!