1、红斑期:初起为暂时性红斑,这是刚刚发病的时候,以皮肤发红为主要特点。在脸的中部,特别是鼻子、两颊、眉间出现红斑,两侧对称,红斑一开始只是偶尔出现,如吃了辛辣食物或喝热饮料、外界环境温度升高、感情冲动时,面部发红充血,自己觉得发烫。之后反复发作,日久红斑持续不退,鼻尖、鼻翼及面颊等处可看到扩张的毛细血管,像树枝一样的,同时面中部持久性发红,看上去也是油光光的,毛孔粗大。
2、丘疹脓疱期:在红斑基础上,鼻子、面颊部、颏部可出现一些脓疱,甚至结节,有人误以为是青春痘。鼻部、面颊处的毛囊口更加扩大,脓疱也是此起彼伏,数年不愈,少数病人还可并发结膜炎、睑缘炎等,中年女性患者皮疹常在经前加重。
3、鼻赘期:只有少数患者才会发展到这一期,几乎都会发生在男性。患者鼻尖部的皮脂腺和结缔组织增殖,棘层细胞轻度增厚,真皮胶原纤维增生,皮脂腺大小及数目均增加,形成紫红色结节状或肿瘤状突起,鼻尖部肥大,鼻子表面凹凸不平,毛细血管扩张显著,毛囊口扩张并充满角蛋白物质。从红斑发展至鼻赘期差不多需要数十年。
禁忌饮酒和禁食刺激性饮食去除病灶,纠正胃肠障碍和内分泌失调,防止便秘避免局部过冷、过热的刺激。
1.内用药
(1)维生素B族药物如维生素B2、B6及复合维生素B。
(2)氯喹0.25g每日2次,连服2周后减为每日0.125g,共服1~2月不宜超过3个月。
(3)灭滴灵(甲硝唑)每次0.2g每日3次,共服2~4周,适用于丘疹脓疱损害并查到毛囊虫者
(4)对丘疹脓疱损害明显者,可内服抗生素,如四环素0.25g每日2~4次,连服4周后,改为0.25g每日1次,连续用3~6月。也可用其他抗生素如红霉素美满霉素。
2.局部治疗
(1)常用含硫磺的制剂如复方硫磺洗剂,白色洗剂等,也可用下列处方:
硫磺4g硫酸锌4.5g,多硫钾(硫肝)玫瑰水加到100mL。
硫磺7g甘油3g,酒精12mL,水40mL石灰水加到100mL。
硫磺6g雷琐辛3
酒糟鼻可以发生于任何年龄,大多数女性发病年龄为30~50岁,男性发病较早,而且症状较重。此病具有家族遗传因素。胃肠功能紊乱、内分泌失调、神经紧张。病灶感染、嗜酒、辛辣刺激性食物、冷热刺激等均可诱发或加重本病。
皮损主要分布在鼻部、面颊部、眉间及颏部。起病初期,鼻、颊处出现红斑,范围较小,以后出现丘疹,毛细血管扩张,呈蛛网状,纵横交错。重者可发展成鼻赘。酒糟鼻是一种慢性疾病,治疗过程较长,必须长期坚持;才能见效。
中医认为,本病系因饮食不节,肺胃积热上蒸,更感风邪,血瘀凝结所致。饮食上应避免促使面部皮肤发红的食物,如辣椒、芥末、生葱、生蒜、酒、咖啡等刺激性食物;少吃油腻食物,如动物油、肥肉;油炸食品、糕点等,以减少皮脂的分泌。多吃些富含维生素B6、维生素B2及维生素A类的食物和新鲜水果、蔬菜。
以上是对“小医师酒渣鼻”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!