卡氏肺囊虫肺炎有什么危害

男 49岁 2015-09-02 09:09:28

病情描述:

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我一朋友得了爱滋病(卡氏肺囊虫肺炎),医生当时判定能活一星期,经一段时间治疗后现已好转氧气也不打了,针也停了,现在看是不是已治愈了曾经治疗情况和效果:已被判定只有一星期的存活期想得到怎样的帮助:是不是已经治愈了

问题分析:你好.症状及体征可分为两个类型:①婴儿型:主要发生在1~6个月小婴儿属间质性浆细胞肺炎起病缓慢主要症状为吃奶不好、烦躁不安、咳嗽、呼吸增速及紫绀而发热不显著听诊时罗音不多1~2周内呼吸困难逐渐加重肺部体征少与呼吸窘迫症状的严重不成比例为本病特点之一病程4~6周如不治疗约25%~50%患儿死亡②儿童型:主要发生于各种原因致免疫功能低下的小儿起病急骤与婴儿型不同处为几乎所有病人均有发热此外常见症状为呼吸加速、咳嗽、紫绀、三凹、鼻扇及腹泻病程发展很快不治疗时多死亡
  意见建议:X线检查可见双侧弥漫性颗粒状阴影自肺门向周围伸展呈毛玻璃样伴支气管充气象以后变成致密索条状间杂有不规则片块状影后期有持久的肺气肿在肺周围部分更为明显可伴纵隔气肿及气胸

指导意见:本病潜伏期为4~8周。AIDS患者的潜伏期较长,平均为6周,甚至可达1年。流行性婴儿型(经典型)流行于育婴机构。起病缓慢,先有厌食、腹泻、低热,以后逐渐出现咳嗽,呼吸困难,症状呈进行性加重,未经治疗病死率为20%~50%。儿童-成人型(现代型)起病较急,开始时干咳,迅速出现高热、气促、发绀,肺部体征甚少,可有肝脾肿大。从起病到诊断,典型的为1~2周,接受大剂量激素治疗者,病程短促,可于4~8天死亡。并发AIDS患者病程较为缓慢,渐进,先有体重下降、盗汗,淋巴结肿大,全身不适,继而出现上述呼吸道症状,可持续数周至数月。未经治疗者全部死于呼吸衰竭。本病症状严重,但肺部体征较少,多数患者肺部听诊无异常,部分病人可闻及散在湿啰音。

白细胞计数正常或稍高约半数病例淋巴细胞减少嗜酸粒细胞轻度增高血气分析示显著的低氧血症和肺泡动脉氧压差加大肺功能测试可见进行性减退
   依靠自气管吸取物或肺活检组织切片染色见肺泡内泡沫状嗜伊红物质的团块富含原虫利用乌洛托品硝酸银染色可查见直径6~8μm的黑褐色圆形或椭圆形的囊体位于细胞外近年有人采用高张盐水雾化吸入提高病原体检出率又支气管肺泡灌洗术和支气管肺活检时囊虫发现率可达90%囊虫染色法有Toluidine blue环六亚甲胺银Grdm-wright,Grimss和免疫荧光抗体染色等近年来有人采用ELISA法检测肺囊虫IgG抗体以及乳胶微粒凝集试验查囊虫抗原或分子生物学技术如PcR作快速早期诊断
  以上是对“卡氏肺囊虫肺炎有什么危害”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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