股骨头坏死通过髓芯减压术加干细胞移植的

股骨头坏死治疗的关键在早而且一定要到正规三甲医院去治疗股骨头坏死早期最佳的治疗方法是髓心减压 干细胞移植术、晚期则需关节置换术我们认为某些医院推荐的中药治疗股骨头坏死的方法不可取、最多可缓解疼痛、改善部分功能、但却不能控制疾病发展、致使疾病发生不可逆的股骨头塌陷教训深刻股骨头坏死是骨科临床常见的一种疾病、是股骨头血供中断或受损继而导致股骨头结构改变、股骨头塌陷、关节功能障碍的疾病其中5% ~10%需要行人工关节置换术、年轻患者还将面临着人工关节翻修的问题、因此、如何延缓或阻止其病程发展是推迟关节置换的关键对于早期的股骨头坏死(股骨头和软骨下骨板塌陷前)、保存关节的手术可有效阻止和限制坏死继续进展常见的保存关节手术包括髓芯减压及植骨、带血管蒂游离腓骨移植、经转子旋转截骨及髋关节融合等但这些方法均有一定的局限性、疗效较确切且最常用的是髓芯减压术我们发现髓芯减压术后3周、隧道又被血肿和纤维组织填塞、测量股骨头无明显的减压效果为促进减压后成骨和血管新生的能力、提高髓芯减压术的临床疗效、髓芯减压术必须结合干细胞移植等其他方法我们临床研究证明干细胞移植治疗股骨头坏死可避免股骨头和软骨下骨的塌陷(Ⅲ

病情分析 男性 26岁 酒精性股骨头坏死 分期不明(估计已在2-3期)治疗方案1 放弃任何保守治疗的念头(中药 推拿 针灸等)2 争取早 行保留关节的手术 髓心减压 干细胞移植术讨论股骨头坏死早期最佳的治疗方法是髓心减压 干细胞移植术、晚期则需关节置换术大量失败病例证明某些医院推荐的中药治疗股骨头坏死的方法不可取、最多可缓解疼痛、改善部分功能、但却不能控制疾病发展、致使疾病发生不可逆的股骨头塌陷教训深刻对于早期的股骨头坏死(股骨头和软骨下骨板塌陷前)、保存关节的手术可有效阻止和限制坏死继续进展常见的保存关节手术包括髓芯减压及植骨、带血管蒂游离腓骨移植、经转子旋转截骨及髋关节融合等但这些方法均有一定的局限性、疗效较确切且最常用的是髓芯减压术 干细胞移植术目前股骨头坏死的分期与各期的最佳治疗策略是 0期 —— 单纯转孔减压术±干细胞移植术 1期 坏死范围小 —— 单纯转孔减压术±干细胞移植术 1期 坏死范围大 —— 转孔减压术 干细胞移植术 稳定的2期 坏死范围小 患者疼痛不明显 —— 转孔减压术 人工骨植入 干细胞移植术±钽棒植入术

股骨头坏死的治疗手段很多概括起来有两大类即非手术治疗与手术治疗一般情况下患股骨头坏死的病人由于害怕手术更愿意接受非手术治疗实际上选择那一种治疗并不能靠自己的主观愿望要根据股骨头坏死的病期早期(Ⅰ期)部分病人可接受非手术治疗而中、晚期(Ⅱ期以上)的病人应接受手术治疗部分病人术后仍要接受其他辅助治疗才会获得满意的结果所以患股骨头坏死的病人在治疗中一定要走出误区相信科学视自己的病情轻重来接受不同的治疗否则会贻误治疗时机造成不可挽回的严重结果 股骨头坏死治疗的关键在早而且一定要到正规三甲医院去治疗股骨头坏死早期最佳的治疗方法是保留关节的髓心减压+干细胞移植术晚期则需关节置换术股骨头坏死的分期与各期的治疗策略 0期 -- 行单纯转孔减压术±干细胞移植术稳定的1期 坏死范围小 -- 行单纯转孔减压术±干细胞移植术不稳定的1期 坏死范围大 -- 行转孔减压术+干细胞移植术稳定的2期 坏死范围小 患者疼痛不明显 -- 行转孔减压术+人工骨植入+干细胞移植术±钽棒植入术不稳定的2期
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