咨询免疫系统红斑狼疮的最初症状

对于狼疮性肾炎病理一定要重视,你提到的狼疮性肾炎病理为你解答如下.
  Ⅰ型 微小系膜性LN : 光镜正常,但免疫荧光和电镜可见系膜区免疫复合物沉积
  Ⅱ型 系膜增生性LN: 光镜下单纯的系膜区细胞或基质增生,伴系膜区免疫复合物沉积;免疫荧光或电镜可有少量上皮下或内皮下沉积,但光镜下上述区域无异常发现
  Ⅲ型 局灶性LN:活动性或非活动性之局灶性,节段性或球性血管内皮或血管外肾小球肾炎(<50%的小球受累),通常伴有局灶性内皮下免疫复合物沉积,伴或不伴系膜改变
  III(A)活动性病变:局灶增生性LN
  III(A/C)活动性+慢性病变:局灶增生性+硬化性LN
  III(C) 慢性非活动性病变伴肾小球瘢痕:局灶硬化性LN
  Ⅳ型 弥漫性LN:活动性或非活动性之弥漫性,节段性或球性血管内皮或血管外肾小球肾炎(>50%的小球受累),通常伴有弥漫性内皮下免疫复合物沉积,伴或不伴系膜改变.其中弥漫节段性LN(IV-S)是指有≥50%的小球存在节段性病变,节段性是指小于1/2的小球血管襻受累;弥漫性球性LN(IV-G)是指≥50%

红斑狼疮包括盘状红斑狼疮、亚急性皮肤型红斑狼疮、系统性红斑狼疮,一般常说的红斑狼疮是系统性红斑狼疮(SLE)的简称,SLE是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤。临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现,如皮肤、关节、浆膜、心脏、肾脏、中枢神经系统、血液系统等等。
  表现复杂,具体的诊断标准如下:
  我国红斑狼疮诊断标准:
  1.蝶形红斑或盘状红斑
  2.光敏感
  3.口腔粘膜溃疡
  4.非畸形性关节炎或多关节痛
  5.胸膜炎或心包炎
  6.癫痫或精神症状
  7.蛋白尿、管型尿或血尿
  8.白细胞少于4x10’/升或血小板少于100
  9.荧光抗核抗体阳性
  10.抗双链DNA抗体阳性或狼疮细胞阳性
  11.抗Sm抗体阳性
  12.补体C3降低
   13.皮肤狼疮带试验(非皮损部位)阳性或肾活检阳性
  符合上述13项中任何4项者,可诊断为红斑狼疮。

红斑狼疮治疗原则:1.向患者解释病情,增强治疗信心,定期复查,活动期注意休息,避免感染,预防接种、妊娠和手术; 2.避免太阳光或紫外线、强烈光电及X线照射,采取防光措施,忌用有感光性药物如磺胺类,克尿噻,酚噻嗪等药; 3.避免过劳,多注意休息,宜吃高热量易消化食物; 4.内服药一般盘状者采用氯化奎宁或小量皮质激素,维生素c等治疗。系统性者则应首选皮质激素,且应足量和持续应用,必要时采用免疫抑制剂和雷公藤。对有多脏器损害、症状严重且对皮质激素疗效差者可考虑用血浆置换疗法; 5.外用疗法可用皮质激素软膏,奎宁软膏等外搽; 6.支持疗法及各脏器病变的对症治疗。以全身症状为主的系统性红斑性狼疮应到内科医师处诊治,以免贻误病情。用药原则:1.盘状红斑狼疮及亚急性皮肤型红斑狼疮可选用抗疟药氯奎、雷公藤、反应停及小剂皮质激素等。
  以上是对“咨询免疫系统红斑狼疮的最初症状”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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