病情分析： 蛀牙其实是细菌破坏牙齿硬组织形成的，深到一定程度就会引起牙神经感染，如果没有疼痛，应该还没有导致牙神经发炎。现在已经做了垫底充填，需要继续观察，能不能保住牙神经要依牙齿的具体情况和个人身体恢复能力决定，并且补牙过程对牙髓也是有刺激的。现在要注意避免过冷过热刺激患牙、刷牙漱口用温水，不用患牙咬硬物，认真刷牙漱口、保持好口腔卫生。
病情分析：龋齿是常见的口腔疾病之一，发病率随着年龄的增长会越来越高，往往早治疗的话还可以保住病牙，时间久了之后往往就需要将牙齿拔出。
意见建议：你这个比较符合典型的蛀牙，可能有根尖周炎形成，建议去医院接受检查，看情况严重程度，是否需要做根管治疗，用抗生素控制炎症，尽早治疗效果会较好，如果拖时间长了之后会使病情加重，最后牙齿都保不住。
病情分析：您好，您这可能是由于根尖炎化脓出现的瘘管，一般最开始是蛀牙么有得到及时治疗，慢慢导致根尖感染化脓。
意见建议：建议您到口腔科进行瘘管的冲洗上药，同时对患牙进行根管治疗，口服消炎药，不吃辣的食物，这样瘘管就会慢慢恢复，然后再利用根管治疗将根管封闭即可，弄好之后可以进行烤瓷冠修复，以防止牙齿劈裂。
以上是对“老牙底部发黑，还有个洞。到底是怎么回事”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！