吡柔比星联合方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤

对于患有淋巴瘤的患者来说,相关的医生应该针对病人身体情况,疾病病理类型,再结合临床分期,选择不同的治疗方案,达到治愈目的。在此特别强调首次治疗的重要性,若处理不恰当,以后再续治疗就显得尤为棘手,疗效降低,故一旦确诊为淋巴瘤。最好找正规专科医生治疗,这也是治愈的关键所在。常用治疗方法有:
   1.可采用的西药
   (1).MOPP计划:氮芥按每kg体重用药0.2mg,第1天和第8天各静脉注射1次;硫酸长春新碱按每千克体重用药O.033mg,第1天和第8天各静脉注射1次;甲基苄肼按每千克体重用药3mg,第1—14天口服;泼尼松按每千克体重用药1mg,第1—14天口服;休息2周后重复疗程。共用6个疗程。
   (2).COPP计划:环磷酰胺按每平方米体表面积用药650mg,第1天和第8天各静脉注射1次 ;硫酸长春新碱按每平方米体表面积用药1.4mg,第1天和第8天各静脉注射1次;甲基苄肼按每平方米体表面积用药0.1g,第1—14天口服;泼尼松按每平方米体表面积用药40mg,第1—14天口服;休息2周后重复疗程。共有6个疗程。请到当地正规医院检查,查明病情以后对症治疗,效果会比较好,收费也会比较合理。

请按‘输液准备’的要求对复溶后药品进行充分稀释后使用。请勿静推或静脉快速注射。 1.转移性乳腺癌 初次负荷剂量:建议本品的初次负荷量为4mg/kg。静脉输注90 分钟以上。应观察病人是否出现发热,寒战或其它输注相关症状(见不良反应)。停止输注可控制这些症状,待症状消失后可继续输注。维持剂量:建议本品每周用量为2mg/kg。如初次负荷量可耐受,则此剂量可静脉输注20分钟。维持治疗直至疾病进展。 2.乳腺癌辅助治 在完成所有化疗后开始曲妥珠单抗治疗。曲妥珠单抗的给药方案为:8 mg/kg 初始负荷量后接着每 3 周 6 mg/kg 维持量,静脉滴注约 90 分钟。共使用17剂(疗程52周)。 3.剂量调整 输注反应 在乳腺癌的辅助治疗或转移性乳腺癌的治疗中 (1)对发生轻至中度输注反应患者应降低输注速率 (2)对呼吸困难或临床明显低血压患者应中断输注 (3)对发生严重和危及生命的输注反应患者:强烈建议永久停止曲妥珠单抗的输注 4.心肌病 曲妥珠单抗开始治疗前应进行左室射血分数(LVEF)的检测,治疗期间也须经常密切监测LVEF。出现下列情况时,应停止曲妥珠单抗治疗至少4周,并每4周检测1次

淋巴细胞既可以在它的出生地(胸腺、骨髓)发生恶变,也可以在它战斗的岗位上(淋巴结、脾、扁桃体及全身其他组织和器官的淋巴组织)出现变化,所以,其临床表现是复杂多样的,用“千变万化”来形容毫不夸张。1.淋巴瘤最典型的表现是浅表部位的淋巴结无痛性、进行性肿大,表面光滑,质地较韧,触之如乒乓球感,或像鼻尖的硬度。以颈部和锁骨上淋巴结肿大最常见,腋窝、腹股沟淋巴结次之。也有患者以深部的淋巴结肿大为主要表现,如纵隔、腹腔、盆腔淋巴结肿大,起病较隐匿,发现时淋巴结肿大往往已比较明显
  经过化疗或联合放疗后达到完全缓解的恶性肿瘤患者,并非就彻底根除了肿瘤细胞,这种完全缓解只是一种临床意义上的初步治疗成功,实际上此时体内还可能残留许多肿瘤细胞,只是用目前常用的CT、B超、PET?CT和血液学检查还难以检测到而已。例如,霍奇金淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤,虽然初治的有效率很高,完全缓解率也很高,但仍有约四分之一至三分之一的病例会复发。外周T细胞淋巴瘤的复发率就更高了。而大多数惰性淋巴瘤用目前的治疗方法也是基本不可能完全治愈的,或早或晚都可能会复发。
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