女 61岁 2015-11-08 09:00:08
压差大是什么原因？例如高压160低压70病情描述（发病时间、主要症状等）：半年多老觉得昏昏沉沉的，腿肚发沉，累了就觉得气不够用的曾经治疗情况和效果：看了医生做了心电图，说供血不足，高血压，动脉硬化想得到怎样的帮助：如何治疗，吃点什么药好
病情分析： 收缩压与舒张压之间的压差值称为脉压差，正常值约为40毫米汞柱。影响因素：压差大于60毫米汞柱称之为差值过大，凡能影响收缩压和舒张压的因素，都可影响脉压差。常见引起脉压差过大的疾病有主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲亢、严重贫血、风湿性心脏病、部分先天性心脏病与高血压心脏病等。你的血压已经属于三级高血压了，需要马上处理。
意见建议：到医院进行一次全面体检，看看有无问题．用降压药时要从小剂量开始，达到有效治疗剂量后再维持治疗，以后根据情况调整剂量。可选用时效长、降压稳、副作用小、对心脑血管有保护作用的药物，如依那普利、、硝苯地平控释片等。除药物治疗外，保持健康的生活方式对防治高血压也很重要，饮食上应低盐、低脂，避免精神刺激，控制体重，并要适当运动。同时应检查有无血糖、血脂增高的情况，并积极防治。
病情分析： 舒张压表示的代表血管的弹性，血管弹性比较不好时可以出现脉压差差增大。
意见建议：改善生活行为：适用于所有高血压患者。（1）减轻体重，尽量将体重指数控制在小于25。体重降低对改善胰岛素抵抗，糖尿病，高脂血症和左心室肥厚均有益，（2）减少钠盐的摄入：没人每日食盐摄入不超过6g为宜。（3）补充钙和钾盐：每人每日吃新鲜蔬菜400-500g，喝牛奶500ml，可以补充钾1000mg和钙400mg。（4）减少脂肪摄入：膳食中脂肪量应控制在总热量的25%一下。（5）戒烟限制饮酒：饮酒量每日不超过相当于50g乙醇量。（6）增加运动，运动有助于减轻体重和改善胰岛素抵抗，提高心血管适应调节能力，稳定血压水平。较好的运动方式是低或中等强度的等张运动。一般每周3-5次，每次20-60分钟。
正常的脉压差为30~40mmHg,任何原因使收缩压减低或使舒张压升高者,均可使脉压差相对减小. 影响收缩压的原因,主要取决于心肌收缩力大小与心脏排出量多少.心排血量增高或心肌收缩力增强时,收缩压就增高;相反,收缩压降低. 影响舒张压的原因主要取决于外周血管阻力与动脉壁的弹性大小,血管阻力增大,弹性减退时,收缩压增高;相反,舒张压降低. 脉压减低的病理性原因有??低血压,心功能不全,心包积液,缩窄性心包炎,严重主动脉瓣或二尖瓣狭窄等.另外,肾性高血压由于外周阻力增高,也常引起舒张压增高,使脉压差减低.当各种原因引起心率过快时,会使每分钟心排血量相对减少,可使收缩压减低,脉压差减小. 脉压差小的危害,主要在于引起压差小的病因.如收缩压过低时,则可使重要脏器的供血受到影响.
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