.抗风湿治疗 关于选择水杨酸制剂或激素作为抗风湿首选药物的问题在历史上曾有过长时间争论经过60年代美国英国和加拿大三国进行多中心的长达15年的研究美国8家医院(1960～1965)的联合研究结果显示两者疗效相当对以后心脏瓣膜病的形成无显著的统计学差异近年的观点是：风湿性关节炎的首选药物为非甾体类抗炎药常用阿司匹林(乙酰水杨酸)开始剂量成人3～4g/d小儿80～100mg/(kg·d)分3～4次口服对心脏炎一般采用糖皮质激素治疗常用泼尼松(强的松)开始剂量成人30～40mg/d小儿1.0～1.5mg/(kg·d)分3～4次口服病情控制后减量至10～15mg/d维持治疗为防止停用激素后出现反跳现象可于激素停止使用前2周或更长一些时间加用阿司匹林待前者停用2～3周才停用阿司匹林病情严重如合并心包炎或心肌炎并急性心力衰竭者可静脉滴注地塞米松5～10mg/d或氢化可的松200mg/d至病情改善后改口服激素治疗对一时未能确定有无心脏炎的病例可根据杂音心率心律情况作出抉择一般来说心尖区或主动脉瓣区有Ⅱ级以上收缩期杂音或新近出现舒张期杂音或有持续性窦性心动过速或心律失常无其他原因解释者应按心脏炎处理采
风湿热缺乏典型的和特异的临床表现，症状轻重不一。
1.关节炎
多关节炎是常见的初发症状，发生率达75%以上，急性发作时受累关节出现红、肿、灼热、疼痛和活动受限。典型的关节炎特点为：①游走性，可在十分短暂的数小时或数天内，从一个关节迁移到另一个关节;②常为多发性，常表现为两个以上的关节同时受累;③多侵犯大关节，如膝、踝、肘、腕和肩关节等;④关节疼痛与天气变化关系密切，在潮湿或寒冷时加重，随着环境的改善症状可自然缓解;⑤水杨酸制剂有显效，用药24-48小时后症状可明显缓解，但即使不治疗，关节炎也很少持续4周以上;⑥关节炎随风湿活动消失而消失，关节功能恢复，不遗留强直或畸形。
2.心脏炎
心脏炎在儿童病例为风湿热最重要的表现，占40%～80%。可表现为心肌炎、心内膜炎、心包炎或全心炎，其中多以心肌和心内膜同时受累，单纯心肌炎或心包炎较少见。
3.环形红斑
过去发生率为10%～20%，现发生率较少，为2.4%，一般在风湿热的后期出现，常分布于躯干和四肢近端，如大腿内侧，呈淡红色边缘轻度隆起的环形或半环形红晕，环
指导意见：雷诺氏病]是指肢体动脉和小动脉出现阵发性收缩状态,表现为肢体尤其是手指（足趾）皮肤出现对称性的苍白,青紫和潮红,并呈间歇性改变,且无任何相关疾病的证据.目前治疗雷诺氏病主要采用药物疗法和手术疗法,前者通过药物松弛血管平滑肌,抑制交感神经系统和血管活性物质,常用药物各种α-肾上腺素阻滞剂,β-受体兴奋剂,肾上腺素能神经阻断剂,钙拮抗剂等;后者多施行胸交感神经节切除术和指（趾）交感神末梢切除术.是否住院关键是看作哪些治疗方法.
以上是对“小儿风湿热的症状表现有那些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！