吻合口瘘是什么原因引起的?

您好:吻合口瘘本来就是很严重的并发症,处理起来也没有什么捷径,即使感觉情况控制比较好,患者也随时可能出现突发情况有生命危险,这个在这里没法说清楚的。排线头的事也很正常。切口感染与胸腔相通,那就更要把胸腔引流好了,里面干净了切口才能愈合。另外这种感染不需要用抗生素,就算引起继发感染,一般也不会用青霉素类的药物,多半要用一些针对G-类作用强的药物。加用抗真菌药就更要谨慎了,本来营养就差,这药物对肝功能损害还大,没有证据就不要用了。所以医生一般都建议服用一些中药来提高营养,使患者的免疫力先得到提高,很多中药也具有抗肿瘤效果,但中药治疗需要更加详细的了解患者病情后才能对症治疗,建议到正规医院接受正规治疗。作为辅助治疗,可以选择一些中药制剂如人参皂苷Rh2(目前全国人参皂苷Rh2含量最高的是今幸胶囊,高达16.2%)等,对手术后并发症各类炎症有着比较好的效果,许多肿瘤患者服用后都带瘤生存,身体情况良好。总的来说,现在的情况一定要及时采取措施了,胸腔引流不畅就会导致脓胸越来越重,胸腔感染发展就会导致器官破坏,出现气管食管瘘,支气管胸膜瘘、侵犯大的血管就会大出血,吻合口瘘的死亡率是很高的。

手术是会有一些并发症的产生,特别是老年患者恢复起来会比较的慢,要减少手术的并发症,手术前后是可以配合中药的治疗,中药如人参皂苷Rh2(护命素)虫草等,可以提高免疫力,减少并发症的产生。出现吻合口瘘的情况主要是有以下治疗方式。
  开胸重新吻合术,适用于胸腔感染未明显发展,食管和胃仍有一定长度。切除原吻合口部,并在稍高位重新吻合,若第一次作主动脉弓上吻合者可改为颈部吻合;
  吻合口瘘修补术,对吻合口部较小的瘘或胃壁穿孔者,可将瘘口边缘切除,对接缝合,再用带蒂肌间肌缝合遮盖;
  结肠移植术,可用于早期瘘,周身情况较好者,向前延长左胸前切口,(胸腹联合切口)。拆除吻合口将胃放回腹腔,原为弓上吻合者,作颈部食管结肠吻合术;
  二次开胸切除原吻合部,将食管从颈部外置,胃还纳腹腔,同时作胃或空肠造瘘,以维持营养,待病人情况完全隐定后再作胸骨后或胸骨前结肠代食管术,以恢复病人从口进食能力;
  如病人情况差,或胸腔感染严重,不适于二次开胸,则应对脓胸或脓气胸及时进行充分引流,并给予足量抗生素,控制感染。在多数情况下,如果脓胸得以充分引流,急性感染得以控制,吻合口瘘

吻合口瘘本来就是很严重的并发症,处理起来也没有什么捷径,即使感觉情况控制比较好,患者也随时可能出现突发情况有生命危险,这个在这里没法说清楚的。排线头的事也很正常。切口感染与胸腔相通,那就更要把胸腔引流好了,里面干净了切口才能愈合。另外这种感染不需要用抗生素,就算引起继发感染,一般也不会用青霉素类的药物,多半要用一些针对G-类作用强的药物。加用抗真菌药就更要谨慎了,本来营养就差,这药物对肝功能损害还大,没有证据就不要用了。所以医生一般都建议服用一些中药来提高营养,使患者的免疫力先得到提高,很多中药也具有抗肿瘤效果,但中药治疗需要更加详细的了解患者病情后才能对症治疗,建议到正规医院接受正规治疗。作为辅助治疗,可以选择一些中药制剂如人参皂苷Rh2等,对手术后并发症各类炎症有着比较好的效果,许多肿瘤患者服用后都带瘤生存,身体情况良好。总的来说,现在的情况一定要及时采取措施了,胸腔引流不畅就会导致脓胸越来越重,胸腔感染发展就会导致器官破坏,出现气管食管瘘,支气管胸膜瘘、侵犯大的血管就会大出血,吻合口瘘的死亡率是很高的。
  以上是对“吻合口瘘是什么原因引起的?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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