个人突然发现自己的大便是黑色的，肯定会十分诧异。而医生在做出解答之前，一定会询问他的起居饮食、有没有什么地方不舒服、排出黑色大便的具体性状等等，并进行必要的检查，然后才有明确诊断。因为人们所见到的黑色大便既可以是正常的生理现象，也可以是危险的病理表现。叶继红读者的《明明是吃了猪血》讨论个案，为广大读者提供了辨明黑色大便是是非非的机会。吉林白城市刘华雅、浙江宁波市陈慕德、山西新绛县郝五福、湖南新田县罗敏强、四川雅安市邱煜嘉、海南乐东县黎建贵、广东徐闻县黄世丹、江苏启东市金正健等读者，率先提出了很好的见解，现概括如下： 排黑便是上消化道出血的一种表现 当食管、胃、十二指肠、空肠上段以及胰腺和胆道等上消化道出血时，红细胞中血红蛋白的铁，在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁，从而使粪便呈现黑色。这种黑色大便黑而发亮，外观性状如同柏油，故也称为柏油样便。排柏油样大便是上消化道出血的一种表现。 但是，必须注意，排柏油样黑便仅仅是上消化道出血的一个典型表现。上消化道出血时的大便颜色改变，并非划一的柏油样，而是有着很大差别的。例如，当出血量比较少时，肉眼并不能发现大便颜色的改变，要通过特殊的检验(如
便血或黑便可称为黑便、便后滴血或鲜血便，血可与粪便混或不混，主要视出血部位高低、出血量多少而定。黑便提示出血部位较高(离肛门远)。导致黑便的原因主要有消化道息肉、炎症、溃疡、肿瘤等（只是存在这种可能性）。对于大便发黑首先要确定是不是由于消化道出血引起，行大便隐血试验（+）可支持。如果是阴性就得考虑是进食的原因。如果是阳性还应当食物中是否含有动物血液。比如说猪血、鸭血等都可导致。以上情况都排除就可考虑是自身消化道原因了。因此大便隐血试验是必须做的。另外就是要检测血常规，像病程一个月这么长（如果是一直都这样的话），应该会导致血色素下降的。
对于检查的话，胃镜最多只能到达十二指肠。十二指肠以下的部位必须小肠镜才能看得到。升结肠的出血大便的性状也是发黑的。对于升结肠部位的只有结肠镜才能看到。肠镜是最直观能看到病灶的检查。但比较繁琐而且患者主观症状不舒服。如果一直存在黑便而且确认是有隐血，可行核素检查（这个可能需要到三甲医院），确认出血的部位，然后可根据情况看是否要做进一步的检查。普通的胃十二指肠溃疡采用内科保守治疗效果已经比较好了，但是对于其他部位的持续出血还是手术治疗。重点就在查明
上消化道发生病变大便一般呈黑色从临床上讲,血便的颜色取决于出血部位的高低,出血量及血液在肠内停留的时间.如果是低位出血,即下消化道发生病变,大便中血液往往呈鲜红或酱红色.如果是高位出血,即上消化道发生病变,血液在肠道经过变化,大便一般呈黑色,只有在短时间内大量出血的情况下,才能在大便中看到鲜红的血.
其中,黑便特别值得人们注意.因为没办法直接从中看到血液,比起一般的血便,黑便更容易被人们忽视.而实际上,
在下消化道疾病所致的可以直接看到鲜血的血便里,人体的出血量可能并不太多,甚至是几毫升,而出现黑便时,则代表人体出血量已经达到50～60毫升以上,如果频繁排黑便,人还可能出现头晕,心跳快,面色苍白,手脚发凉等贫血,血液循环障碍等症状.在胃癌高发区或老年人,由于胃癌而导致黑便的病例并不罕见,不能等闲视之.食用补血的铁剂,治疗胃病的铋剂,某些中药,或者动物血如羊血,猪血,也会使大便发黑.要辨别这两种黑便并不难,由疾病引起的黑便会发黑而发亮,像柏油一样,饮食引起的黑便多呈暗灰,暗黑,而且只会持续三四天左右.如要确切鉴别是何种原因所致黑便,可以到医院进行大便潜血或隐血试验
以上是对“为什么大便是黑褐色的”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！