疗选择治疗前首先应遵循这样的标准:不存在严重的婚姻问题,不存在重要的精神障碍,目前无妊娠、夫妻双方对参加治疗有明显的合理的动机. 1 一般性治疗首先使患者与性伴侣了解生殖系统解剖和性过程的正常生理反应.如有内科、精神疾患则应先治这些疾病,再治性欲减退;如药物所致,撤药后观察是否恢复. 2 心理治疗性欲减退多数是因心理因素引起,治疗应以心理治疗为主,配合药物治疗.通过摆事实、讲道理及夫妻间性生活感受方面的交流等帮助患者分析,从而摆脱不合理信念、错误思维方式的影响. 3行为治疗Master和Johnson开拓的性体验行为疗法是安排配偶双方集中接受为期2 周的性治疗计划,其目的是将配偶性活动的目标由完成性反应转移到彼此给予和接受性快感和愉悦上来,这就是著名的性感集中疗法.此外,夫妻性乐高潮一致训练,使用动情图像资料、伴有性幻想的手淫训练等也可改善性欲. 4药物治疗 4.1 性激素治疗适用于性激素水平低,如绝经、双侧卵巢切除术后、卵巢早衰者等.雌激素可改善阴蒂的敏感性,治疗阴道萎缩、减少性交痛,增加性欲.激素替代药72甲异炔诺酮,患者服用后性欲和性生活质量明显增强或改善,故有人把它称为女性VIAGRA
造成性欲减退的因素有以下几方面:
1.情绪因素 性生活应该在愉悦和欢欣的心理状态下进行.如果长期存在心理障碍和诸多不良因素影响,即可导致性欲减退.如对过去手淫史有犯罪感,或对生活悲观失望,以及事业屡屡受挫,人际关系紧张,家庭不幸等造成心情抑郁,悲愤难平等,均可导致性欲减退.其次,如长期从事繁重劳动,特别是脑力劳动也会造成性欲减退.
2.疾病因素 患有泌尿生殖系统疾病,在性生活时出现不适反应,从而抑制了性欲望,如慢性前列腺炎,附睾炎,尿道炎等.其它如内分泌疾病,各种全身性慢性疾病等,亦可因雄性激素分泌过少或代谢紊乱而影响性欲. 3.药物因素 长期服用某些药物也可造成性欲低下.常见的如镇静剂和安眠剂安宁,利眠宁,巴比妥,安眠酮;抗组织胺药物苯海拉明,扑尔敏;抗胃痉挛药阿托品,普鲁本辛,654-2;治疗胃,十二指肠溃疡药物甲氰咪胍;抗高血压药物利血平等.
全身性疾病:几乎所有严重的全身性急、慢性疾病都可导致男性性欲低下、肝硬化、慢性肾功能衰竭、慢性活动性肝炎等全身性疾病,可破坏正常的激素代谢过程,导致患者生理和心理上的衰竭状态并伴有性欲的减退、缺失。遗传性及营养性疾病亦可引起性欲低下。2、生殖系统疾病:包茎、阴茎硬结症,阴茎发育不全等,常因机械性、心理性或生理性因素,使性交困难或不能性交,久之可导致性欲低下,甚至无性欲。3、内分泌疾病:各种内分泌系统疾病是人类的多发病,也是产生器质性性功能障碍的十分常见原因,生殖腺功能低下、甲状腺功能低下或亢进、肾上腺皮质疾病、垂体疾病都可导致性欲的减退。引起生殖腺功能低下的疾病很多。综合征、无睾症、男性Turner综合征、垂体功能低下、蝶鞍上肿瘤等。它们可直接作用于睾丸水平,也可作用于下丘脑、垂体水平,而间接影响睾丸的功能,使睾丸酮的合成减少而致性欲低下。
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