一、疼痛当急性心肌梗塞发生时最先出现的症状是突发的胸骨后或心前区剧痛多无明显诱因程度较重持续时间较长多在半小时以上可达数小时或数天休息或含化硝酸甘油多不能缓解病人常伴烦躁不安、大汗、恐惧或有濒死感
二、胃肠道症状疼痛剧烈时常伴频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛肠胀气也较多见重症者可发生呃逆
三、全身症状一般在疼痛发生后24～48小时出现发热、心动过速、白细胞增高和红细胞沉降率增快等体温一般在38℃左右很少超过39℃持续约一周左右
四、心律失常在发病的1～2周内尤其在24小时内75%～95%的病人出现各种心律失常以室性心律失常最多见房室传导阻滞和束支传导阻滞也较多见可伴有乏力、头晕、晕厥等症状
五、低血压和休克疼痛时血压下降常见但未必是休克如疼痛缓解而收缩压仍低于10.67kpa(80mmHg)并有烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉细而快、大汗淋漓、尿少(每小时少于20ml)反应迟钝甚至晕厥者则为休克表现多发生于起病后数小时至1周内
六、心力衰竭主要为急性左心室衰竭发生率约为32～48%表现为呼吸困难、咳嗽、紫绀、烦躁重者可发生肺水肿咳粉红色泡沫痰等随后可出现右心衰表现而右室梗塞者一开始
病情分析： 急性心肌梗死（AMI）是指因持久而严重的心肌缺血所致的部分心肌急性坏死。在临床上常表现为胸痛、急性循环功能障碍以及反映心肌损伤、缺血和坏死等一系列特征性的心电图改变。临床表现常有持久的胸骨后剧烈疼痛、急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶的升高以及心肌急性损伤与坏死的心电图进行性演变。因此急性心肌梗死的预后有溶栓再通恢复正常、心衰、心肌坏死、死亡等。
意见建议：急性心肌梗死最主要的是抓住治疗时机，溶栓再通，因此发现急性心肌梗塞，首先不要惊慌，保持镇静，病人立即卧床休息，尽可能减少活动，开窗通风，保持室内空气新鲜，尽快吸入氧气，并舌下含硝酸甘油或使用亚硝酸异戊脂吸入，并抓紧送医院，积极有效的抢救对于预后非常关键。
病情分析： 你好,心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,通常在发作前有一些先兆症状出现的,如心绞痛发作时间延长,发作的次数增多,疼痛性质发生变化等.当出现上述警报信号时,应立即去医院检查,并绝对卧床休息,避免劳累,负重,情绪变化或受刺激等,有条件者可实行氧疗或心电图监测.治疗主要包括止痛,心肌再灌注,消除心律失常,治疗并发症等.长期口服小剂量的阿司匹林或双嘧达莫对抗血小板的聚集和粘附,有预防心肌梗塞复发的作用.
以上是对“急性心肌梗死最常用的药物有哪些？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！