西医治疗肌无力主要是应用抗胆碱酯酶药物及免疫抑制剂.1,抗胆碱酯酶药物有新斯的明,吡啶斯大林明,酶抑宁或称美斯的明,这些药物的副反应有瞳孔缩小,多口水,出汗,腹痛,腹泻等,可以同时服用阿托品以对抗.2,免疫抑制剂主要有皮质类固醇激素及环磷酰胺等.3,手术疗法适合于胸腺瘤患者.
日常生活注意事项:⑴起居有常,劳逸结合;⑵饮食调节 重症肌无力病机与气虚关系密切,故调节饮食更为重要,不能过饥或过饱,同时各种营养调配要适当,不能偏食.下列食物食用后使本病加重,应避免食用:萝卜,芥菜,绿豆,海带,紫菜,剑花,西洋菜,黄花菜,西瓜,苦瓜,冬瓜,白菜,豆浆,豆奶,冷饮等,特别是萝卜和芥菜最为关键;少食寒凉,避免食用芥菜,萝卜,绿豆,海带,紫菜,西洋菜,黄花菜,剑花,西瓜,苦瓜之寒凉品.少吃冷饮以免损伤脾胃,苦品食品也应少吃,苦能泻 热,容易伤胃.多食温补:重症肌无力患者脾胃虚损,宜多食甘温补益之品,能起到补益,和中,缓急的作用,常用补益食物:①肉类:牛肉,猪肉,狗肉,兔肉,鸡肉等;②鱼类,鸡蛋,牛奶,都是重症肌无力患者日常膳食中重要的食品;③蔬菜:菜心,韭菜,生姜,莲藕,番茄,土豆,栗子,
中医药治疗效果较慢.西药治疗主要有以下几点:
(1)抗胆碱脂酶类药物:如口服吡啶斯的明60-360mg/次,3-5次/日,溴化新斯的明15-90mg/次,3-5次/日。对心率过慢,心律不齐,机械性肠梗阻以及哮喘患者均忌用或慎用。
(2)极化液(10%葡萄糖250-500ml内加10%氯化钾10- 15ml,胰岛素8-16u)加新斯的明0.5-2.0mg,地塞米松5-15mg静滴1次/日,10-12次为一疗程。间歇5-7天重复一疗程,一般 2-3疗程可出现显效,极化液可使终板机能和乙酰胆碱-胆碱脂酶系统的代谢功能恢复。也可同时口服或静注钙剂。钙离子不仅在神经骨干传递过程中起重要作用,并有加强乙酰胆碱的分泌功能。
(3)免疫抑制剂:根据免疫功能情况分别应用:如①口服强的松45-80mg次/日,持续3-5个月。②静滴环磷酰胺200mg,与VitB6 100-200mg一起加入10%葡萄糖250ml中,1次/2日,10次为一疗程;或50mg口服每日2-3次。③硫唑嘌呤25-50mg口服,2-3次/日,并可长期与强的松联合应用。此外,也可用环孢
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⑴起居有常,劳逸结合;
⑵饮食调节 重症肌无力病机与气虚关系密切,故调节饮食更为重要,不能过饥或过饱,同时各种营养调配要适当,不能偏食.下列食物食用后使本病加重,应避免食用:萝卜,芥菜,绿豆,海带,紫菜,剑花,西洋菜,黄花菜,西瓜,苦瓜,冬瓜,白菜,豆浆,豆奶,冷饮等,特别是萝卜和芥菜最为关键;
少食寒凉,避免食用芥菜,萝卜,绿豆,海带,紫菜,西洋菜,黄花菜,剑花,西瓜,苦瓜之寒凉品.少吃冷饮以免损伤脾胃,苦品食品也应少吃,苦能泻 热,容易伤胃.
多食温补:重症肌无力患者脾胃虚损,宜多食甘温补益之品,能起到补益,和中,缓急的作用,
⑶避风寒,防感冒 感冒后可选用青霉素,先锋霉素类抗菌素静脉点滴或口服阿莫西林,头孢氨苄,头孢羟氨苄等,退烧药可选用柴胡针剂肌肉注射;
⑷情绪调节及季节变化对本病的影响 重症肌无力患者在心情不佳及冬春寒冷季节病情往往会加重.病人必需保持心情舒畅,提高战胜疾病的信心,在冬春季节注意防寒保暖,合理应用治疗重症肌无
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