多见于30~ 50岁女性,起病隐匿,发展缓慢病程较长,主要表现为甲状腺肿大,多数为弥漫性,少数可为局限性,部分以颜面,四肢肿胀感起病.本病可分为八种类型： （一）桥本甲亢：患者有典型甲亢症状及阳性实验室检查结果,甲亢与桥本病可同时存在或先后发生,相互并存,相互转化. （二）假性甲亢：少数可有甲亢的症状,但甲状腺功能检查无甲亢据,TGAb,TMAb阳性.（三）突眼型：眼球突出,甲功可正常,亢进或减退. （四）类亚急性甲状腺炎型：发病较急,甲状腺肿痛,伴发热,血沉加快,但摄131碘率正常或增高,甲状腺抗体滴度阳性.
（五）青少年型：占青少年甲状腺肿约40%,甲状腺功能正常,抗体滴度较低.
（六）纤维化型：病程较长,可出现甲状腺广泛或部分纤维化,甲状腺萎缩,甲状腺功能减退.
（七）伴甲状腺腺瘤或癌：常为孤立性结节,TGAb,TMAb滴度较高,（八）伴发其它自身免疫性疾病.
桥本氏甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，此病初期以甲亢或弥漫性甲状腺肿大主，尽管该病不会马上造成生命危险，但是如果不进行积极的治疗，一般都会发展成为甲减而导致终身服激素。 国内知名甲状腺疾病治疗专家贾春宝博士指出：甲减会导致人体整新陈代谢放慢，使人长期处于亚健康状况。而对于一些育龄期的女性，怀孕期间应该特别注意甲状腺激素的平衡，定期到医院进行检查，以免影响胎儿的发育。 桥本氏甲状腺炎与甲状腺癌两者之间的关系尚存有争论。目前已有报告显示，慢性淋巴性甲状腺炎导致癌发生率为12%，有时两者相混一起，在癌组织附近有灶性甲状腺炎病变。Woo1swan等认为慢性淋巴细胞性甲状腺炎确实存在微小癌。最近广州中山医院对27例慢性淋巴细胞性甲状腺炎检查中发现微小癌、恶性淋巴瘤和乳头状癌各1例，其恶性肿瘤发生率为11.1%。所以桥本氏甲状腺炎与癌变有非常大的关系。
病情分析：你好，你是桥本氏甲状腺炎，有甲减现象，口服优甲乐治疗，现在有暴躁易怒的症状，失眠，这是甲亢的症状，是你口服优甲乐量大引起的。指导意见：建议你复查游离甲功五项，让内分泌科研究优甲乐的用量问题，必须减量，你的工作环境也应该相应的换一下，休息要好，睡眠要好，饮食上没有什么大的注意的。病情分析：你好，根据你的描述可能与甲状腺自身免疫系统缺陷引发的炎症，主要表现为甲状腺肿大，特别是在疾病的较早期，甲状腺呈弥漫性肿大，两侧对称，多一侧稍大，表面光滑或有结节，质地较硬。指导意见：建议平时饮食适当调理，以多维生素、高蛋白、高热量为主，不宜过食生冷食物。不能吃含碘制品如碘盐，忌用生甲状腺肿物质如避免食用卷心菜、白菜、油菜、木薯、核桃等，以免发生申甲状腺肿大。
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