对症状严重保守治疗2个月无效者应及早手术治疗通常行腕横韧带切开腕管减压术手术切口一般采用小鱼际桡侧缘凸向尺侧的弧形切口并向腕上延长这样可以避免损伤正中神经掌皮支将掌长肌腱及桡侧腕屈肌肌腱分别向两侧牵开后即可暴露正中神经及腕横韧带沿正中神经的尺侧由近及远切开腕横韧带以免损伤正中神经回返支因为有约23%的人正中神经回返支穿过腕横韧带至大鱼际肌(图3)切开腕横韧带后探查腕管内的情况如正中神经与周围的肌腱滑囊粘连则小心松解如腕管内有新生物则手术摘除腕横韧带切开后不需重建止血彻底后缝合伤口术后短臂石膏固定手于伸腕位7～9天以免屈肌腱疝出然后去掉石膏开始主动活动
有人建议腕管切开后再在显微镜下行正中神经束组间松解术但神经束组间分离可引起神经纤维撕断术后神经内部或周围大量瘢痕形成并可引起反射性交感神经营养不良还有人研究发现单纯腕管切开和腕管切开加神经内松解两者的疗效并无显著性差异,因而神经内松解无多大意义现很少应用
关节镜腕管切开减压术：这一新技术近年来才开始应用应用关节镜进行腕管切
具体治疗的方法有：
一,外固定,症状明显者,用石膏托或夹板固定腕部于轻度背伸位1－2周.
二,腕管封闭：用普鲁卡因和强的松龙（激素）做腕管内注射,每周一次,共3－4次.
三,服消炎止痛类药物.
四,手术治疗：非手术治疗无效或症状加重或有大鱼际肌萎缩者,应及早进行手术治疗,如切断腕横韧带,解除对正中神经的压迫.但大多数病人以腕管封闭为主,可辅以消炎止痛类药物.
您好,腕管综合征又称腕管狭窄症,系指腕部外伤,骨折,脱位,扭伤或腕部劳损等原因引起腕横韧带增厚,管内肌健肿胀,瘀血机化使组织变性,或腕骨退变增生,使管腔内周径缩小,从而压迫正中神经,引起手指麻木无力为主的一种病症
治疗上我建议你采用中医针刀结合针灸,按摩及中药进行治疗,手部按摩治疗腕管综合征应以活血化瘀,舒筋通络,行气止痛为主.
以上是对“腕管综合症该不该动手术?”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！