特发性肺纤维化患者免疫指标检测的临床意义

(1)SLE:约99%(86%~100%)的活动期SLE病人ANA阳性,其滴度也常>1:80,但它的特异性差。对于未经治疗的疑似患者,多次检查抗核抗体,若结果阴性,应考虑其他疾病的可能。ANA阳性本身不能确诊任何疾病,但ANA阳性且伴有特征性狼疮症状则支持狼疮诊断。ANA阴性几乎可除外SLE的诊断。但应注意有5%的SLE病人ANA可为阴性,这其中大部分为抗SSA抗体、抗SSB抗体阳性,因为测定ANA通常用鼠肝或鼠肾做底物,而这些组织核内含SSA、SSB、Jo-1、rRNP抗原相对较少,所以不易测出其相应抗体。可加做人喉癌上皮细胞为底物的方法进行检测。
  有人认为效价滴度可作为反映病情的参考指标。由于抗脱氧核糖核蛋白因子,尤其是抗脱氧核糖核酸因子与病情活动性有关,当病性好转或用大量皮质激素治疗后,其滴度下降甚至完全消失。一般说来抗核抗体滴度的高低大多数与病性的好转,恶化是平行的。 即认为ANA在狼疮活动期阳性率和滴度均增高,在缓解期阳性率和滴度均减低。但总的来说ANA抗体阳性与疾病的活动相关性不大。
  (2)其他结缔组织病:可见于盘状红斑性狼

临床意义:
  (1)SLE:约99%(86%~100%)的活动期SLE病人ANA阳性,其滴度也常>1:80,但它的特异性差。对于未经治疗的疑似患者,多次检查抗核抗体,若结果阴性,应考虑其他疾病的可能。ANA阳性本身不能确诊任何疾病,但ANA阳性且伴有特征性狼疮症状则支持狼疮诊断。ANA阴性几乎可除外SLE的诊断。但应注意有5%的SLE病人ANA可为阴性,这其中大部分为抗SSA抗体、抗SSB抗体阳性,因为测定ANA通常用鼠肝或鼠肾做底物,而这些组织核内含SSA、SSB、Jo-1、rRNP抗原相对较少,所以不易测出其相应抗体。可加做人喉癌上皮细胞为底物的方法进行检测。
  有人认为效价滴度可作为反映病情的参考指标。由于抗脱氧核糖核蛋白因子,尤其是抗脱氧核糖核酸因子与病情活动性有关,当病性好转或用大量皮质激素治疗后,其滴度下降甚至完全消失。一般说来抗核抗体滴度的高低大多数与病性的好转,恶化是平行的。 即认为ANA在狼疮活动期阳性率和滴度均增高,在缓解期阳性率和滴度均减低。但总的来说ANA抗体阳性与疾病的活动相关性不大。

特发性肺纤维化诊断标准,特发性肺纤维化诊断标准有哪些这个没有确切的答案。这个简单同你解释一下,正常的肺组织是比较柔软而富有弹性的,纤维性病变以后,局部就变的硬、韧,弹性差。原因很多,比如慢性的感染,理化刺激因素,还有做完放疗的等等,就好像一个气球,新的时候非常有弹性,时间常了,就变的很艮啾啾的了。透光度增强考虑病人有慢性阻塞性肺疾病存在,条索影是局部肺组织有粘连,一般是炎症改变。肺纹理消失,就是有肺大泡形成,也就是临近的若干个肺泡破裂后融合成一个大泡。这应该是一张老年人的胸部影像学检查。主要还是慢性肺部良性疾病的改变。但是因为纤维化可以进行性加重,并且是不可逆的。所以,要忌掉不良生活习惯,注意减少呼吸道感染,只能减缓病情进程,缓解症状,无法彻底治愈。就像人老了,皮肤一定有褶皱一样,无法避免。只是相对于同龄的保养好的老年人的肺脏差了一些。
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