1.妊娠早期时
羊水主要是从母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液，胎儿血循环形成以后，水分及小分子物质可通过尚未角化的胎儿皮肤，也是羊水的一个来源。妊娠中期以后胎儿尿液排入羊膜腔，使羊水的渗透压逐渐降低，尿酸、肌酐量逐渐升高。另一方面，胎儿又通过吞咽羊水来取得量的平衡。此时胎儿皮肤逐渐角化，不再是羊水的来源。
2.妊娠晚期
羊水的运转除胎尿的排出和羊水的吞咽这两条重要途径以外，胎肺吸收羊水也是一个运转途径。此外，胎盘胎儿面的羊膜是水和小分子溶质的交换场所，但其量较小。羊水的来源受多种因素的影响，羊水的量和成分是水和小分子物质在母体、羊水和胎儿三者之间进行双向交换取得动态平衡的结果。羊水量承受着妊娠的进展不断增加，妊娠8周时，羊水量为5至10毫升，妊娠20周时达到400毫升，至4至8周时是最高峰，约为1000毫升，以后量逐渐减少，到足月妊娠时平均为800毫升左右。正常情况下，胎儿在宫内可吞入少量羊水，对胎儿的胃黏膜并无刺激。但在分娩过程中，胎儿如吞入羊水量过多，或吞入被胎粪污染或已被感染的羊水，或含较多母血的羊水，即可发生新生儿咽下综合征。
一般处理及监护：应注意保温，需将患儿置于合适的中性环境温度中；有呼吸系统症状者应进行血氧监测，可作血气或以经皮测氧仪或脉搏血氧饱和度仪监测氧合状态，及时处理低氧血症，如有严重低氧血症疑并发持续肺高压时，条件许可应作脐动脉插管。严重窒息者应每隔2h监测血压1次，当有低血压，灌流不足及心搏出量不足表现时，可考虑输入血浆或5%白蛋白；对于严重窒息患儿尚需精确记录尿量，为防止脑水肿及肾功能衰竭，须限制液体，生后第1天给液量为60mL/kg，第2天根据尿量可增加至60-80mL/kg，有代谢性酸中毒者应以碳酸氢钠纠正。此外尚需监测血糖及血钙，发现异常均应及时纠正。
新生儿胎粪吸入综合征护理：定时测体温、呼吸、脉搏次数，观察患儿面色、瞳孔、肌张力、皮肤色泽、尿量、黄疸的进展情况，呕吐物及大便的性质和数量等情况，如发现异常，及时报告医生并及时处理。①缺氧的观察：保持呼吸道通畅，及时纠正缺氧的状况。② 尿量的观察和处理：认真记录尿量，若发现患儿膀胱明显，及时按摩或热敷下腹部，促使尿夜排出，必要时导尿，发现尿少时，与医生及时联系，及时处理以防肾衰的发生。③大便的观察和处理：每日认真记录大便次数、量和性质，保持大便通畅，必要时给予开塞露。④注意呼吸困难的程度，发现异常及时处理，注意保暖。
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