病情分析: 1. 抗生素:Macrolides(大环内酯类抗生素)虽然不可以清除细菌,但可以减少慢性细菌感染的毒性和减少细胞损害。在激素治疗失败的病例中,选择性的应用长期低剂量大环内酯类抗生素治疗是有效的。具体起效机制不是很明确,但可能同局部宿主免疫反应的下调以及繁殖细菌的毒性较弱有关
2. 血管收缩剂:能收缩鼻腔肿胀的粘膜,以利鼻窦引流。但血管收缩剂不宜长期使用,会有引起继发药物性鼻炎之虞。
3. 粘液促排剂:在标准的治疗方法上加入粘液促排剂可以获得更好的治疗效果,主要是可以减少治疗时间。
4. 抗组胺药:尽管在慢性鼻-鼻窦炎的治疗中并没有建议使用抗组胺药,但在美国,一项研究显示在慢性鼻-鼻窦炎的治疗中,抗组胺药还是经常被使用,可以明显减轻喷嚏、流涕和鼻塞症状,但对鼻息肉的大小无明显影响。
5. 高渗盐水:高渗盐水可以改善鼻粘膜纤毛清除率,有临床试验结果显示高渗盐水在咳嗽、流涕、鼻后滴漏症状各个评价指标中均有明显效果。
6. 中医中药:以芳香通窍、清热解毒、祛湿排脓为原则。
7. 理疗:一般用超短波透热疗法,以辅助治疗。
你好, 小儿鼻窦炎:1.鼻窦炎的治疗分为全身及局部两类。全身治疗主要是使用抗生素,因为鼻窦炎多为细菌特别是化脓菌引起,所以使用抗生素十分必要,也是十分有效的。最好采用肌肉注射或静脉点滴。效果要比口服快。注意用药后的反应。2.局部治疗主要是引流脓液及局部滴药,常用的局部引流方法叫阴压法,要到医院去做。3.简易的局部治疗还属往鼻腔内滴药,这样药液可以直接接触鼻粘膜。从而充分发挥药效,操作也简单。4.滴鼻药如麻黄素等多有苦味,滴鼻时容易流到咽后部,病儿会感觉不适,所以滴药后都可用清水漱口,以清除咽部残留药液。5.麻黄素收缩血管,暂时减轻充血使鼻腔通畅,但因其还有后扩张作用。不久鼻堵又复出现,鉴于这种副作用,麻黄素不可多用,更不适合于小婴儿。6.房间内要通风换气,保持适当湿度。7.病儿病愈后游泳时不可使鼻腔进水,以防鼻窦炎复发。
病情分析: 你好,儿童鼻窦炎的治疗,更应强调保守治疗,而不轻易施行手术。
意见建议:儿童鼻窦炎的治疗应注意加强抗感染,强调及时、适当、足曼地全身应用敏感的抗生素,以便尽快控制感染。急性鼻窦炎还应注意保暖、休息,并加强支持疗法,将全身用药与局部治疗结合起来。在全身抗感染治疗的前提下,与小儿科医师密切合作,注意营养补充,必要时输血和维持水电解质及酸碱平衡。应注意加强口腔、鼻腔局部护理,改善鼻腔鼻窒通气引流。
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