病例分析:室间隔缺损是否需要手术？何时手术？主要根据孩子室间隔缺损的部位和大小来决定。如果是膜部和肌部的小室缺，由于自愈的可能性较大，可以暂时不用手术治疗，定期复查心脏超声，了解其变化，能否自愈。如果是较大的室间隔缺损或其他部位如肺动脉下、双动脉下以及膜周融合性室缺，则不能自行闭合，需要手术治疗。那么，何时手术呢？主要看孩子临床表现。如果孩子生长发育良好，饮食正常，没有反复上感、肺炎、心衰、多汗等表现，可以继续观察，等孩子稍大些再行手术治疗。如果孩子容易反复上感、肺炎、心衰、多汗，甚至出现呼吸衰竭，严重的需要应用呼吸机辅助呼吸，对这些孩子，肺炎治愈后就要尽早手术治疗，有些1-3个月大小时就需要手术了。如果合并其他病变如房间隔缺损，动脉导管未闭等也可以一并手术治疗。意见建议:这是心功能不全的表现，可以行强心利尿治疗，改善心功能，祝身体健康！
问题分析：儿童先天性室间隔缺损小于等于5毫米者，一般可以自行愈合；大于5毫米者，愈合的机会较小，可能需要手术治疗。如果平时没有异常情况，缺损到小孩5周岁时仍不能愈合的，一般考虑手术治疗。
意见建议：如果孩子平时没有呼吸急促费力、胸闷、口唇紫绀等异常症状，可以等待自己愈合，如果到5周岁仍不能完全愈合，那是可以手术。孩子稍大后平时注意尽量避免剧烈运动，一般出现不适要立即到医院就医。
问题分析：你好，心脏会有杂音，代表心脏并不一定真有问题哦。杂音的产生是血流冲击血管壁振动而引起的。有些小儿在生长发育过程中本身就会出现这个的，这个叫生理性杂音，它会随着年龄增长，器官功能渐趋成熟，心脏瓣膜功能完备，慢慢的自然消失。
意见建议：还有就是有先天性心脏病的话，那么这个就需要治疗了。所以最好还是先去查个心脏彩超看看，没有明显异常的话，那么就不要担心了。
以上是对“室间隔缺损的心脏杂音”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！