视网膜脱离的症状

视网膜脱离的征兆按病因可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。视网膜脱落原因最多的就是和高度进近视有关。不及时治疗视网膜脱离会严重影响视力及视力健康,甚至失明。第一种是传统的巩膜环扎术或巩膜外加压术,或称为外露手术,适用于一般的视网膜脱落。陈旧性视网膜脱落者即使手术成功,视网膜复位,视力也无法恢复。第二种手术方法,即玻璃体切割及视网膜复位联合手术,适合一些病情复杂的视网膜脱落的征兆,仅用一般的手术方法是治不好的,这类病例已发生增殖性病变,视网膜被玻璃体粘连牵引而形成皱就像皱巴巴的衣服一样难以恢复平伏。这是一种精密程度和技术要求都很高的现代手术,需要特殊设备及术后的护理。第三种是激光治疗,对于尚未发生脱离的视网膜裂孔,可以采用激光治疗,封闭视网膜裂孔,以防止发生视网膜脱落的征兆。激光治疗没有任何痛苦,在有经验的医师操作下,将激光仪光束对准裂孔部位,按照规定的激光能量、时间、光斑大小,沿裂孔边缘激射若干激光点,将裂孔包围封闭而治愈,就像电焊一样。视网膜脱落并没有确切的预防方案,但可从以下几方面加以注意:1、用眼不易过度疲劳。2、预防近视眼的发生。3、防止眼外伤。视膜网脱离的治疗4、不提重物

视网膜脱离(retinal detachment, RD),可分为裂孔性(原发性)、牵拉性及渗出性(又称继发性)三类。渗出性RD见于原田病、葡萄膜炎、后巩膜炎、恶性高血压、CSC、Coats病、特发性葡萄膜渗漏综合征、视网膜血管瘤、脉络膜肿瘤等。牵拉性视网膜脱离(traction retinal detachment,TRD)指因增生性膜牵拉引起的RD,见于DRP、RVO、Eales病等视网膜缺血引起的新生血管膜的牵拉,或眼球穿通伤引起的眼内纤维组织增生的牵拉。TRD可以继发视网膜裂孔形成。
   病因
   视网膜脱离的致病因素很多,常见有高度近视视网膜变性、玻璃体变性、视网膜炎症、脉络膜炎症、玻璃体出血、外伤及眼内肿瘤、视网膜血管疾病均可导致视网膜脱离,其中最常见的是裂孔性视网膜脱离。裂孔性视网膜脱离的病因与遗传因素有关,近视性视网膜变性、外伤等也可造成视网膜裂孔。而引起视网膜脱离的因素与视网膜下液体的吸收功能,玻璃体的牵引力以及眼内液体的流动有关。正常时眼内液体由于渗透压差关系部分流入房角、部分从脉络膜排出眼外,当发生裂孔时大量的液体流入视网

1、症状 多数病例突然发病,有视力下降或眼前黑影遮挡,不少病例曾有飞蚊和闪光感等前驱症状。
  视网膜脱离是神经上皮层的脱离,因营养供应问题视细胞首先损害,视细胞损害,首先影响蓝色觉。正常眼的蓝色视野大于红色视野,在视网膜脱离眼用白、蓝、红三种视标检查视野,脱离相应区不仅有形视野缺损,还以发现蓝色、红色视野交叉。
  (1)飞蚊:见于多种原因引起的玻璃体混浊。当飞蚊症突然加重时,应注意是否为视网膜脱离的前驱症状。患者诉眼前有黑影飘动,黑影呈烟雾状或点、片状,形态常变换,很似小虫飞舞。飞蚊为玻璃体后脱离的体征,它可能是围绕视盘的神经胶质组织,在玻璃体后脱离时被撕下悬浮于玻璃体后皮质上而产生,也可能后脱离时撕破了视网膜血管,或撕破了与玻璃体有生理或病理粘连的视网膜组织,发生出血所致。近视眼患者突然出现这种飞蚊症状时,应扩大瞳孔,用间接检眼镜或三面镜仔细检查眼底尤其周边部,以期发现视网膜裂孔或早期的视网膜脱离。
  (2)闪光感:玻璃体发生后脱离,在玻璃体与视网膜粘连处,可牵拉激惹视网膜,产生闪光感;或脱离的玻璃体在眼球运动时,击拍视网膜而引起。这一症状,可能随着玻璃体完全
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