3个月以上，2～3岁以下 这组病例因脱位时间长，髋周的软组织有不同程度的挛缩，因而在复位之前，先作牵引，一般不超过2周，如有肌肉挛缩比较明显者，必须在复位前作松解，如内收肌切断，髂腰肌延长等，而后经床旁X线片证实，股骨头的位置已与髋臼水平时，在全麻下用手术复位，如复位后，位置满意，则应用蛙式石膏固定。为了适应小儿生长发育需要，每2～3月更换石膏1次，每次均需要X线片以证实股骨头在髋臼内的位置。如发现更换石膏后又脱位者，必须再行复位。每次更换石膏使大腿逐步内收，直到髋臼发育正常后，才能拆除石膏固定。
指导意见：婴儿临床表现较轻，症状常常不明显发现有下列体征时应视为有先天性髋关节脱位的可能：1、两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称，患侧皮皱加深增多；2、患儿会阴部增宽，双侧脱位时更为明显；3、患者髋关节活动少，活动时受限。蹬踩力量较健侧弱。常处于屈曲位，不能伸直；4、患者肢体短缩；5、牵拉患者下肢时有弹响声或弹响感，有时患者会哭闹。
问题分析：23岁先天性髋关节畸形脱位，如果患者一直进行自主行走的话，考虑股骨头和髋关节的磨损，还有支配区肌肉的功能。
意见建议：手术一般是可以做的，主要是最大限度恢复功能，尽量保持美观，可以骨延长，具体的治疗方案要根据实际检查情况而定，建议去三级医院的矫形外科或者骨科就诊，治疗费用可能不菲，需要有一定的经济基础。
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