难治性类风关的治疗方案来源：本站原创编辑：≮傻浩浩≯录入时间：06-11-2516：41：43在类风湿性关节炎的治疗中，常常碰到这样的病人：对一般常用的传统治疗反应不佳。这些病人虽然用过常用的消炎痛、布洛芬、氯喹、金盐、青霉胺等药物治疗，均不能获得明显或持久的效果，就是在加用激素后，病情仍然有进行性发展。对于这些难治性类风湿性关节炎病人，济南市同济医院通常采取中西药联合用药综合治疗的方案。1、联合用药：一般情况采用祛湿通络胶囊＋中药愈痹汤＋免疫兴奋剂＋活性蛇粉进行治疗。2、如上述药物尚不能很好控制病情，可考虑联合免疫抑制剂如甲氨碟呤（MTX）、柳氮磺吡啶、羟氯喹、雷公藤等。3、亦可考虑联合环磷酰胺冲击法治疗；4、视病情可采用联合两种或两种以上机理不同的DMARDs治疗。联合用药时，其不良反应不一定比单一用药多。可适当减少其中每种药物的剂量，如MTX可选用7．5mg—25mg/周和柳氮磺吡啶1．0~3．0g/日。5、目前常用的联合方案有：1）祛湿通络汤 MTX TNF-a(抗肿瘤坏死因子）2）祛湿通络汤 羟氯喹（或氯喹）；3）祛湿通络汤 柳氮磺吡啶；4）祛湿通络汤 金诺芬；5）祛湿通络汤
类风湿关节炎的病程多变，一些病人的病情向严重方向发展；另一些病人能自然缓解；大多数病人的病情波动不稳定，类风湿主要是关节蹭，关节滑膜发生炎症，滑膜边缘长出肉牙组织，产生的血管翳破坏关节的软骨，血管慢慢扩大，最后能将关节全部软骨毁坏，这种病，药物目前还不能治愈，只能控制它的发展。。类风湿关节炎的预后有个体差异性。大量统计表明，类风湿关节炎病人的预后大致如下：有15％—20％病人发作一次以后缓解至少1年之久或不再发；另有10％—15％的病人病情进展迅速，在两年内出现破坏和畸形；其余70％病人的多关节炎呈反复、周期性发作，经合理治疗，其炎症能逐渐减轻。通过大量研究，很多学者认为；可以早期应用甲氨喋呤治疗类风湿关节炎，这对于早期控制病程进展比较有益。近年来多主张用小剂量甲氨喋呤冲击治疗类风湿关节炎。一般多采用日服法，在—周的一日内服用，病情较重或不能口服者，可用每周静脉冲击或肌内注射。口服成注射第1次5毫克，逐渐加量，最大量每周不超过30毫克，一般每周应用7．5～20毫克。它具有作用迅速、疗效确切、危险性小的特点；有的病人应用1—2次后，关节肿痛即可改善，通常在1个月内有所进步。该药起效快，停
难治性类风关的治疗方案来源：本站原创编辑：≮傻浩浩≯录入时间：06-11-2516：41：43在类风湿性关节炎的治疗中、常常碰到这样的病人：对一般常用的传统治疗反应不佳这些病人虽然用过常用的消炎痛、布洛芬、氯喹、金盐、青霉胺等药物治疗、均不能获得明显或持久的效果、就是在加用激素后、病情仍然有进行性发展对于这些难治性类风湿性关节炎病人、济南市同济医院通常采取中西药联合用药综合治疗的方案1、联合用药：一般情况采用祛湿通络胶囊＋中药愈痹汤＋免疫兴奋剂＋活性蛇粉进行治疗2、如上述药物尚不能很好控制病情、可考虑联合免疫抑制剂如甲氨碟呤（MTX）、柳氮磺吡啶、羟氯喹、雷公藤等3、亦可考虑联合环磷酰胺冲击法治疗；4、视病情可采用联合两种或两种以上机理不同的DMARDs治疗联合用药时、其不良反应不一定比单一用药多可适当减少其中每种药物的剂量、如MTX可选用7.5mg—25mg/周和柳氮磺吡啶1.0~3.0g/日5、目前常用的联合方案有：1）祛湿通络汤 MTX TNF-a(抗肿瘤坏死因子）2）祛湿通络汤 羟氯喹（或氯喹）；3）祛湿通络汤 柳氮磺吡啶；4）祛湿通络汤 金诺芬；5）祛湿通络汤 硫唑嘌呤；6）
以上是对“嗜酸性粒细胞增多症并高滴度类风湿因子的类风湿关节炎一例”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！