指导意见：凡脑深部穿通动脉闭塞引起的脑梗塞经巨噬作用使留下梗塞灶直径小于2mm者称为腔隙性脑梗塞多位于底节、内囊、丘脑、脑桥、少数位于放射冠及脑室管膜下区什么原因引起腔隙性脑梗塞脑深部穿通动脉闭塞引起本病的脑动脉可有下列改变：（一）类纤维素性改变：见于严重高血压血管壁增厚小动脉过度扩张呈节段性血脑屏障破坏血浆性渗出（二）脂肪玻璃样变样：多见于慢性非恶性高血压患者直径小于200μm的穿通动脉腔隙病灶中可发现动脉脂肪变性（三）小动脉粥样硬化：见于慢性高血压患者直径为100～400μm的血管有典型的粥样斑动脉狭窄及闭塞（四）微动脉瘤：常见于慢性高血压患者腔隙性脑梗塞有什么症状临床症状一般较轻除少数外大多发病缓慢12～72小时达到高峰部分病人有短暂缺血发作史临床症状与腔梗灶的大小和部位有关常见有下列几种类型：（一）纯运动性卒中：表现为面、舌、肢体不同程度瘫痪而无感觉障碍、视野缺失、失语等病灶位于放射冠、内囊、基底节、脑桥、延髓等（二）纯感觉性卒中：患者主诉半身麻木受到牵拉、发冷、发热、针刺、疼痛、肿胀、变大、变小或沉重感检查可见一侧肢体、身躯感觉减退或消失感觉障碍偶可见越过中线影
病情分析： 你好，腔隙性脑梗塞是脑梗塞的一种，是指脑血管深穿动脉阻塞后形成的微梗塞，在脑实质中遗留下不规则的大小在2-50毫米之内的腔隙。常见于50岁以上老年人，部分病人有高血压或短暂性脑缺血发作病史，临床上症状轻或无症状，一般经及早积极治疗后恢复快，预后好。
意见建议：临床治疗原则：1.对心脏病、高血压、糖尿病、动脉粥样硬化等原发病的治疗。2.抗凝治疗。3.血管扩张剂。4.降血脂、降低血粘度。5.血管手术，切除血管内膜和硬化斑或血管扩张成形术。6.对症治疗及合并症的治疗。以上供参考，建议去正规医院结合个人具体病情作相应的治疗。
病情分析：头晕耳鸣可能是患了美尼尔氏综合症，美尼尔氏综合症是以突发性眩晕、视物旋转、剧烈呕吐、不敢活动，耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现，具有发作性和复发性的特点，即眩晕有明显的发作期和间歇期。其病因是多方面的，一般认为有以下因素：内耳血液循环障碍，先天发育异常，颅脑外伤，内耳免疫反应，鼻咽部位的病毒感染。
意见建议：美尼尔氏综合症早期可用药物配合药物治疗，患者要注意锻炼身体，增强体质，劳逸适度，居室宜通风而色暗灰，避免精神刺激，忌烟酒。
以上是对“腔隙性脑梗塞，总头晕，解决不了”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！