问题分析：你好，心动过缓是心律失常的一个重要类型.有些患者平时的基础心率偏慢,在每分钟50—60次左右,甚至低于50次,平时有头晕,乏力,倦怠,精神差的症状.有些患者平时心率可表现为正常,心动过缓可突然出现,下降到每分钟40次以下,可出现头晕,一过性眼黑,乏力,心悸,胸闷,气短,有时心前区有冲击感,严重者可发生晕厥.还有些患者以头晕,乏力,晕厥的症状就诊,检查时可发现心脏间断出现长时间的停搏. 心跳缓慢的原因很多,必须要专职心脏科医生检查,要仔细检查还有经验的医生.起搏器是治疗考虑的方式之一.必须检查后决定如何进一步进行治疗为好。
意见建议：建议，饮食上注意低盐低脂!体力活尽量不要干，不过可以锻炼身体，老年人那种的，对降压也有好处的！什么时候感觉不舒服的话千万不要扛着，尽快到医院治疗！这种最容易导致心梗！平时多注意
病情分析： 您好，起搏器的安装需要指证的，心率低于40次，或心脏停跳大于3秒以上，伴有胸闷、乏力、头晕等症状，是安装起搏器的指征。如果不安装起搏器，可能会发生因心跳过慢导致脑缺氧，发生晕厥导致意外发生。所以你可以对照患者的症状作参考。
意见建议：个人建议：人工心脏起搏器有单腔起搏器、双腔起搏器、频率应答起搏器、三腔起搏器。临床依据患者病情的性质不同，采取不同类型的起搏器。不同的起搏器费用不等，一般在2.5-10万元不等，
问题分析：您好，你目前的主要问题心动过缓，每分钟40多次。心动过缓可分为生理性的和病理性的。临床还是建议看中医辨证治疗还是会有好转的，如要注意饮食营养不要疲劳劳累，配合参麦注射液，金匮肾气丸，心宝丸等还是很不错的，保养是关键。
意见建议：一般来说像你这样的情况，建议要进一步检查具体是什么原因导致的心跳过缓，主要是看有没有症状，没什么症状的话问题不大，建议你要加强锻炼，注意控制血压，必要可以服用药物来提高心率。
以上是对“心跳每分钟40次左右要按起搏器吧”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！