静脉血栓怎样治疗效果好

手术方法有两种,一种是静脉切开取 栓术,一般发病3天内取栓最好。如果病期已经超过了上述时间,血 栓已经与血管内膜广泛粘连,则取栓效果不佳。第二种方法是腔内超 声血栓消融术和血栓消融器溶栓术。上述手术后都应配合抗凝治疗, 以防血栓再次形成。 虽经药物治疗及手术治疗,仍有相当一部分下肢深静脉血栓患者 留有后遗症,也称作下肢深静脉血栓形成后综合征。其表现为:患肢 沉重不适、胀痛,下肢水肿,浅静脉扩张,皮肤变薄,汗毛稀疏,小 腿内侧出现色素沉着、瘙痒、湿疹,甚至形成经久不愈的溃疡。下肢 深静脉血栓形成后综合征以非手术治疗为主,包括穿弹力袜,使用抗 凝、扩血管及促血管再生药,如阿司匹林、潘生丁等。还可使用活血 化瘀的中药治疗。如深静脉局限性狭窄或闭塞,可行静脉旁路术或转 流术,还可行大网膜移植等手术以改善下肢静脉回流。 如果已经确诊为深静脉血栓,急性期患者应绝对卧床休息,注意 保暖,床上活动时避免动作过大。禁止按摩患肢,以防血栓脱落造成 肺动脉栓塞。吸烟患者应戒烟,以免因尼古丁刺激引起静脉收缩。进 食低脂且富含纤维素的饮食,保持大便通畅,以减少因用力排便、腹 压增高而影响下肢静脉回流。下床活动时

下肢深静脉血栓形成是常见的周围血管疾病,如果患者得不到及时,有效的治疗,将导致下肢淤肿,色素沉着,严重者可引起股青肿,肢体缺血坏死,患者丧失部分或全部劳动力,还有部分患者可随病情发展出现血栓脱落,引起肺栓塞,重者危及生命.80%~90%的肺栓塞栓子来源于下肢深静脉血栓,尤其是在溶栓治疗过程中栓子脱落的几率更高,大的栓子可导致患者在几分钟内死亡.临床上肺栓塞的预防比治疗更重要.目前临床上预防肺栓塞多采用腔静脉滤器置入.下腔静脉滤器是一种金属丝制成的器械,通过特殊的输送装置放入下腔静脉,以拦截血流中较大血栓,避免随血流进入肺动脉,造成致死性肺栓塞.血栓形成后综合征是发生在下肢深静脉血栓形成后数月至数年,主要表现为下肢慢性水肿,疼痛,肌肉疲劳(静脉性跛行),静脉曲张,色素沉着,皮下组织纤维变化,重者形成局部溃疡,影响患者生活质量.有报导称,下肢深静脉血栓形成患者遵照医嘱,出院后穿弹力袜,口服抗凝药物(如拜阿司匹林100mg(/次×天))3个月至半年,避免久站久坐,休息时抬高患肢,一般很少发生血栓形成后综合征.

深静脉血栓一般采取以下治疗方法:(1)一般治疗:患者应卧 床休息,抬高患肢,使患肢位置高出心脏平面20~30厘米。卧床休息 的时间为10天左右,开始起床活动时,需穿弹力袜或用弹力绷带。根 据血栓形成位置,弹力袜使用时间不同,小腿肌肉静脉层血栓形成可 用1~2周,而髂—股静脉血栓至少使用3个月,最好长期使用,以保 护浅静脉和交通静脉的瓣膜功能。(2)药物治疗:下肢深静脉血栓 形成的早期(或称急性期)可用抗凝、祛聚及溶栓综合治疗。抗凝是 治疗静脉血栓的一种重要方法,它并不能溶解已经形成的血栓,但可 通过延长凝血时间,预防血栓继续发展,有利于促进早期血栓的自体 消融。抗凝治疗时间一般延续到患者恢复正常活动,然后再维持抗凝 治疗3~6个月。(3)手术治疗:手术治疗适用于急性期髂—股静脉 血栓患者,手术越早效果越好。
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