北京307医院骨科刘耀升博士回复
腰椎间盘突出：指的是椎间盘、纤维环、后纵韧带都有轻度损伤，椎间盘压向后纵韧带，造成椎间盘和后纵韧带同时向后方或侧后方突出。突出向正后方称中央型。突出向侧后方称左侧或右侧椎间盘突出。此症的临床表现主要是：腰部疼痛，臀部及下肢的放射痛。中央型表现在双侧。左、右型突出表现在单侧。疼痛的位置固定不变/咳嗽、打喷嚏时疼痛加重。可出现不同程度的功能障碍。一侧突出同时伴有小关节错位时，椎旁有明显压痛。CT、磁共振影像检查可明确诊断。
多数腰突症可以通过非手术治疗获得缓解或治愈，仅10%～15%的病人需要手术治疗。那么腰椎间盘突症手术治疗的适应证有哪些？
（1）诊断明确，病史超过半年，疼痛严重，影响工作、学习和生活，屡次发作，经正规系统的非手术疗法无效者，应及早手术治疗，以减轻痛苦。
（2）症状明显，疼痛剧烈，经正规系统的保守治疗无效的患者。日常生活受到严重影响者。
（3）合并有其它原因的腰椎管狭窄，需行椎管手术探查的患者。
（4）椎间盘中央型突出
你好，你所述问题已阅，分析如下：
腰椎间盘突出由于压迫神经（硬膜囊）导致腰椎退行性病变使纤维环破裂从而导致髓核突出的。然而纤维环破裂的主要原因就是由于纤维环失去了弹性和韧性所导致的。
【手术治疗】：手术、臭氧治疗主要是采取切除突出的髓核，但是破裂的纤维环还是没有得到恢复，是很可能复发的，一旦复发就很难在治愈了，建议不要盲目使用手术。
【治疗原则】：第一步必须明确诊断分型，第二步祛痛散结控制病情，第三步中医调理治疗。
【治疗方案】：建议选择无创消散三维疗法，主要是外贴太白消融酊（72小时祛痛、疼痛越剧烈祛痛效果越明显，持久稳定不反弹），配合太白山中草药水丸，是根据患者的CT检查结果结合目前症状和既往病史组方配制而成，具有效软化其突出部分，改善代谢循环功能，恢复纤维环的弹性和韧性。
射频热凝靶点治疗术.你好，颈椎病常规的治疗方法诸如手术、封闭、牵引、理疗、红外线、推拿、按摩、针灸以及手法复位等疗效不确切，中医认为，本病乃本虚而标实，主要是由于肾气亏损、筋脉不通、经络瘀阻所致，由于本病往往虚实夹杂，症候复杂，一般药物很难根治。中医中药长期临床实践积累了许多非常独到的奇方秘方，建议你采用传统中药千年健、一口钟、乌药、青风藤、鸡血藤、木瓜、杜仲、补骨脂、菟丝子、杞子、熟地、怀牛膝、狗脊、锁阳等配合治疗，可以滋补肝肾、填精补髓、强筋壮骨、补气养血、清利湿热、通经活络、行血散瘀、消肿定痛，对颈椎病效果非常好，可以彻底康复。希望正确治疗，早日康复！
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