阵发性室性心动过速(室速)(心血管内科)系指起源于希氏束分支以下部位的室性快速心律，频率100次/分连续3次以上称为室速．常见于器质性心脏病，亦可见于严重电解质紊乱，药物中毒，和心脏手术过程中，极少数患者无器质性心脏病．发作特点与室上速类似，心电图QRS波多数增宽畸形，可见心室夺获和心室融合波，籍此可与室上速鉴别．室速发作时可伴严重血液动力学改变，引起低血压，休克，晕厥，抽搐和急性心功能不全，甚至猝死，因此必须及时处理．阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常，它是因心跳突然急剧加快所引起的一系列临床表现．此病常见于没有器质性心脏病的人，年轻人多于老年人，女性稍多于男性，现以证明阵发性室上速与某种先天性心脏结构异常有关，而这种微小结构上的改变，大多数情况下不经特殊检查是发现不了的．病人在平静状态下，没有任何先兆，心跳突然加速，脉搏多在160-240次/分，小孩可达300次/分，这种心跳也是突然恢复正常．发作持续时间长短不一，短则几秒，长则几天，多数病人发病后可自行终止，少数病人必须用药后才能终止．其它症状轻重不一，轻时可只有心慌，憋气，头晕，乏力，重时可出现胸痛，呼吸困难，晕厥，抽搐或
阵发性心动过速是一种阵发性过速而整齐的心律．其特征是突然发作和突然停止．根据异位起搏点的部位，可分为房性，结性，和室性阵发性心动过速．房性与结性心动过速有时难以区别，常统称为室上性心动过速．
病因症状以突然发作和突然中止为特点的，阵发性快速而规则的异位心律，每分钟心率在160-220次者称为阵发性心动过速．按冲动产生的部位，分室上性和室性两种，而心房性和房室连接处性的病因，临床表现，治疗方法相同且在心电图上难以区分，故统称为室上性心动过速．临床上室上性心动过速远较室性心动过速多见．(1)阵发性室上性心动过速．常见于无心脏病的青年人，也可见风湿性心脏病，甲状腺功能亢进性心脏病，冠心病，高血压性心脏病，预激征候群等．发作时有心悸，心前区不适，憋闷或心绞痛，眩晕，心率在200次/分以下，发作时间较短，压迫颈动窦可使心率立即恢复正常，如心脏有器质性蹭，心率每分钟超过200次且持续时间长，导致血压下降，脑供血不足，头晕眼花，恶心呕吐，心绞痛，休克，昏厥者可发生猝死．(2)阵发性室性心动过速．室性心动过速绝大多数(90％-95％)见于严重和广泛的心肌病，严重高血压，风湿性心脏病，冠心病并
疾病病因可发生于先天性心脏病，预激综合征，心肌炎，心内膜弹力纤维增生症等疾病基础上，但多数患儿无器质性心脏疾病．感染为常见诱因，但有可因疲劳，精神紧张，过度换气，心脏手术时手术后，心导管检查等诱发．症状体征小儿常突然烦躁不安，面色青灰，皮肤湿冷，呼吸增快，脉搏细弱常伴有干咳，有时呕吐之年长儿童或可自诉心悸，先前区不适，头晕等．发作时心率突然增快在160—300次/min之间，一次发作可持续数秒钟至数日，发作停止时心率突然减慢，恢复正常．此外，听诊时第一心音强度完全一致，发作时心率较固定而规则等为本病的特征．发作持续超过24小时者，易引发心力衰竭．
诊断检查（一）病史，症状症状突发突止，可由运动或情绪激动诱发，多有反复发作史．病史应询问以往是否进行过心电图检查，结果如何，非发作期的心电图表现，是否应用过异搏定，西地兰等药物，疗效如何．（二）体检发现发作时心率多在160-240次/分，快而整齐，心音有力，多无心脏杂音，血压正常或稍低．（三）X线检查撒于原来有无心脏器质性蹭和心力衰竭．透视下见心脏搏动减弱．[编辑本段]辅助检查心电图检查可确诊，QRS波呈室上形，快而整齐，房室折返（
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