醋酸泼尼松治疗急性甲状腺炎一般多久可以治好

你好,亚急性甲状腺炎有多种治疗措施,包括硫脲类药、促甲状腺激素及抑制剂量的甲状腺激素。采用这些药物影响疾病过程的证据尚不能令人认同。
  治疗包括两方面:减轻局部症状和针对甲状腺功能异常影响。一般来说,大多数病人仅对症处理即可。对轻型病例采用阿司匹林或其他止痛药。如用对乙酰胺基酚或用水杨酸盐可控制症状;病情严重病例,如疼痛、发热明显者可短期用其他非类固醇抗炎药,或应用糖皮质类固醇激素,如泼尼松,可迅速缓解临床表现,约有5%的患者需用皮质激素来减轻症状,持续用药1~2周甚或4~8周以后减少药量,共用6~8周。如病人在用泼尼松24~48h无反应,亚急性甲状腺炎的诊断应再评定。在治疗中随查血沉改变,可指导用药如病情需要,再次开始用泼尼松仍然有效,然而皮质激素并不会影响本病的自然过程,如果皮质激素用后撤减药量过多、过快,反而会使病情加重。也有人提出,如果糖皮质激素连续使用,所用剂量以使病人不出现症状,直至其放射性碘摄取率恢复正常,可能避免病情复发病人伴有甲状腺功能亢进时一般不采用抗甲状腺药治疗,通常采用非特异的药物,如口服阻滞剂普萘洛尔。因本病伴甲亢是暂时的,且甲状腺摄碘率低不是放射碘治

急性甲状腺炎
   (Subacute thyroiditis)
   又称巨细胞性甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎、假性结节性甲状腺炎、De Quervain甲状腺炎等,系De Quervain于1904年首先描述。
   亚甲炎的典型症状以甲状腺肿大、疼痛为主要特征,严重了可以引起全身症状比如发烧、头疼、全身乏力、大便干燥、口干舌燥、心烦等。
   亚甲炎急性发作时可以出现高烧、以及全身疼痛。
   病因
   一般认为可能与病毒感染有关:①多数患者于起病前有上呼吸道感染;②当腮腺炎流行时,亦可造成流行性甲状腺炎;③病人血清中常有高滴度的病毒抗体,最常见的为柯萨奇病毒抗体,其次是腺病毒抗体,流感病毒抗体和腮腺炎病毒抗体等;④在受累的甲状腺组织中曾直接培养出腮腺炎病毒。
   病理
   甲状腺肿大,多为弥漫性,可达正常的1~3倍,或呈结节状,切面可见透明的胶质,中有散在性灰色病灶。光镜下可见较多的巨细胞与肉芽组织,伴有纤维化与慢性炎症细胞浸润,病变与结核结节类似。
   临床表现
   患者多

你好!亚急性甲状腺炎
  症状较轻的亚急性甲状腺炎,可适当休息,多饮水并给予镇痛药如阿司匹林o.5B.3—4/d或噪美辛25m8,3/d即可控制症状,也可理疗,如有剧痛,必要时也可U给可待因口服。
  全身症状较量,持续高热、疲乏无力,甲状腺肿大、压痛明显者,可采用肾上腺皮质激素治疗,如泼尼松20一40mB/d,通常为10mB,3/d,可迅速缓解临床症状,一般用泼尼松治疗后1—2/d体温下降tp状腺区疼痛迅速缓解,1周后甲状腺肿常显著缩小,甚或恢复正常。
  持续用药1—2周后根据病情逐渐减量维持,一般疗程6—8周。激素治疗并不缩短病程,但如用药后撤药过多、过快,反而会使病情加重。一般疗程可根据临床表现、血沉、甲状腺摄’”I串决定。有人提出,使用糖皮质激素直至甲状琼串正常,可以避免复发。对于复发病例,糖皮质激素治疗仍有效。
  亚急性甲状脓炎伴甲亢症状时.一班不得服用抗甲状腺药物治疗,通常仅服用普菜洛尔即可,”8/d,即可奏效。
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