我爸肝硬化腹水,脚肿的厉害,是怎么回事

肝腹水形成的主要原因为:门静脉压力升高,白蛋白降低,肾脏有效循环血量减少,内分泌功能紊乱等.肝腹水是肝硬化期肝脏生理机构的破坏和生理功能的丧失,是代偿期的一种病理表现.肝腹水是肝硬化最突出的临床表现;肝硬化失代偿期患者75%以上有肝腹水.腹水形成的机制为钠,水的过量潴留,与下列腹腔局部因素和全身因素有关腹水不反复是个长期的治疗过程.
  1.原发腹水的治疗腹水的治疗方案应依原发病而定.如结核性腹膜炎时应给予抗结核治疗;对腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎应予外科治疗;对肿瘤性腹水则应根据病情给予手术切除,化疗,放疗或介入治疗.2.腹水基础治疗↑括卧床休息和饮食治疗.腹水预示疾病的严重性.不论何种病因所致的腹水,都不能忽视基础治疗.3.卧床休息卧床休息对心,肝,肾功能的恢复都极为重要,有利于腹水的消退.卧床休息一方面可增加肝血流量,降低肝代谢负荷,促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收;另一方面,能使肾血流量增加,改善肾灌注,消除水钠潴留.4.饮食治疗丰富的营养,足够的热卡对腹水的恢复是必要的.补给内容应因病而异,如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;而对于严重肾功能和肝功能衰竭者,蛋白质则应有

肝硬化是引起腹水的主要疾病,肝硬化患者一旦出现腹水,标志着硬化已进入失代偿期(中晚期).出现腹水的早期,患者仅有轻微的腹胀,很容易误认为是消化不好,因此对慢性肝炎尤其是肝硬化患者如果近期感觉腹胀明显,腰围增大,体重增长,下肢浮肿,应该及时到医院检查.腹水形成的主要原因为:门静脉压力升高,白蛋白降低,肾脏有效循环血量减少,内分泌功能紊乱等.
  针对腹水治疗期间,不能忽视对原有肝病的营养治疗.对腹水的监护,注意:1,观察精神状态,扑翼样震颤出现等;2,每天测体重;3,记出入量;4,经常查电解质,尿素氮及肌肝;5,反复查原来肝病.二,卧床休息在卧床休息为主的情况下,根据病人情况适当活动.三,限盐限水每日钠不超过500mg(氯化钠3.75g),固1g氯化钠含钠0.4g.一般食谱中不加食盐已含氯化钠2—4g,所以说,每日要求无盐饮食.如好转后稍放宽,但每日仍须在1.0—1.5g,有些患者,禁盐或限盐后,不明显影响饮食,但有些患者,盐少后明显影响饮食,这就要放宽限盐标准,绝不能明显影响饮食.一般入水总量限于1000—1500ml,如血钠低于130mmol/L,更应严格限制水的摄入,每日10

病情分析: 你好,肝硬化腹水,脚肿的厉害,说明水钠储留较严重。肝腹水是肝硬化晚期失代偿而出现的腹腔内积水症状,同时伴有脾肿大、血细胞三系减少(以血小板最明显),食管-胃底静脉曲张、痔核、患者消瘦、肝病面容(黧黑)等情况。
  意见建议:
   对于肝硬化,目前没有特效药物治疗能使硬化的肝脏组织变回原样。主要是针对其并发症的治疗。肝硬化的并发症有:腹水、食管胃底静脉曲张甚至破裂出血、脾肿大、肝昏迷(肝性脑病)等情况。腹水过多需要抽腹水,输注白蛋白治疗,消化道出血需要制酸止血,脾肿大患者要考虑切脾,肝性昏迷的要予以紧急抢救。生活上要注意绝对禁酒,清淡饮食,生活有规律。
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