男 41岁 2015-11-11 11:49:32
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：枸橼酸铋雷尼替丁胶囊可以和克拉霉素缓释片一起服用吗曾经治疗情况和效果：前段时间十二指肠溃疡好了，现在又复发了，慢性胃炎一直没好，现在就是打嗝，腹胀想得到怎样的帮助：应该怎样用药
问题分析：您好，根据您的提问回答如下：1.雷尼替丁可以和克拉霉素一起服用；2.一般慢性胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡90%以上跟幽门螺旋杆菌感染有关，您可以到医院行C14呼气试验进一步明确，如果确诊，请正规服药治疗。质子泵抑制剂（拉唑类）长期大量用是会损伤肝功能的。抗生素（阿莫西林、克拉霉素等）长期使用容易造成耐药，后期可能合并真菌感染。
意见建议：建议：一般我们治疗幽门螺旋杆菌感染，采取3联用药，埃索美拉唑或胶体果胶铋胶囊（任选一种），甲硝唑、阿莫西林、克拉霉素（任选2种）正规吃上2周。您十二指肠溃疡复发可能跟你反复感染幽门螺旋杆菌有关。建议您在服药期间，碗筷和杯子应该单独使用，每天用完集中用开水煮沸消毒30分钟。避免感染了治，治好再感染的循环中。平时应该少吃辛辣刺激的食物，可以吃富含维生素C的食物，有利于胃粘膜的修复。请在医师的指导下，按剂量、按疗程服药治疗是安全的。希望对您有用。
病情分析： 去除结石的方法需要根据结石的部位、数目、大小、肾功能、是否合并解剖异常、是否合并感染、以及身体状态等情况来制定。一般来说，5mm以下的肾结石，以保守治疗或观察为主。5mm~2cm的肾结石，首选体外碎石。特别提醒大家注意的是，不能只凭一次B超结果或X片就进行体外碎石，应当诊断明确后再进行碎石。2cm以上的肾结石首选经皮肾镜取石。
意见建议： 饮食调整是预防结石复发的重要内容。对于草酸钙结石的患者，应当减少容易产生草酸的食物的摄入，如菠菜、苋菜、空心菜、芥菜等，避免摄入大量维生素C。对于老年人，一般不限制补钙，但补钙应当在吃饭同时进行。菠菜与豆腐不能吃是没有道理的。现在，尿酸结石的发病率逐年增加，与现代人摄入过量的肉类和脂肪有关。尿酸结石的患者应少吃产生嘌呤的食品如动物内脏、海鲜、牛羊肉、煲汤、果仁等。
病情分析： 肾结石是尿石症的一种,多在炎热的夏天形成,因为夏天大量出汗,甚至体内脱水,使排尿减少,再加之夏季暴露于阳光下时间长,紫外线照射皮肤有助于体内维生素D和维生素A合成增多,维生素D和维生素A可促进小肠吸收钙离子,尿液中排泄钙增多,尿内结石物质易产生结晶核,从而形成结石.
意见建议：建议你首先选择体外超声波碎石,配合肌注黄体酮,黄体酮不仅可以缓解可以缓解肾盂输尿管平滑肌的痉挛,治疗肾绞痛.同时可以扩张输尿管并利尿,促进结石排出.吃些排石颗粒来治疗的.适当使用解痉的药物松弛输尿管,适当使用抗炎的药物.一定要注意多喝水.当然可以配合中药治疗啊。应限量摄取富含草酸的食物,包括豆类,甜菜,芹菜,巧克力,葡萄,青椒,香菜,菠菜,草莓及甘蓝菜科的蔬菜.
以上是对“枸橼酸钾缓释片说明书及使用禁忌”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！